Maux de tête et migraines dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique

Les maux de tête et les migraines sont fréquents chez les personnes atteintes de fibromyalgie et du syndrome de fatigue chronique, également connu sous le nom d’encéphalopmélite myalgique (EM/SFC). En fait, les maux de tête d’un nouveau type, type ou gravité sont l’un des critères de diagnostic de l’EM/SFC.Parfois, les maux de tête sont traités comme un symptôme de ces conditions, alors que parfois ils sont considérés comme une maladie comorbide.

Voici un aperçu du lien entre ces trois conditions, ainsi que la façon dont vous pouvez les traiter et les gérer.

Comment ils sont connectés

La fibromyalgie et l’EM/SFC appartiennent à un groupe de maladies qui ont été étiquetées avec plusieurs termes génériques différents, y compris les syndromes somatiques fonctionnels et les maladies somatiques. Un autre terme qui a gagné en importance ces dernières années est celui des syndromes de sensibilité centrale. Ces syndromes sont définis comme des maladies avec des symptômes physiques qui ne peuvent pas être totalement expliqués ou diagnostiqués comme une condition médicale établie.

La migraine a longtemps été associée à des syndromes somatiques fonctionnels, y compris l’EM/SFC et la fibromyalgie, ce qui signifie que les conditions surviennent souvent ensemble. Bien qu’il ne soit toujours pas clair pourquoi cela se produit, les chercheurs étudient la possibilité que l’un des mécanismes sous-jacents que les trois conditions puissent partager soit la sensibilisation centrale.

La sensibilisation centrale est associée à un certain nombre de maladies, y compris les troubles de santé mentale, et se produit après une exposition répétée à certains stimuli comme le toucher, le bruit, la lumière, la température, le parfum et les produits chimiques.Progressivement, votre système nerveux central devient anormalement hypersensible à un ou plusieurs stimulus (les coupables peuvent varier d’une personne à l’autre), intensifiant votre douleur.

Les scientifiques essaient toujours de comprendre exactement ce qui cause la sensibilisation centrale, mais elle semble avoir une base à la fois biologique et psychosociale.Jusqu’à présent, les hypothèses comprennent :

• Inflammation
• Dérèglement des voies du système nerveux central
• Un système de réponse au stress dysfonctionnel, en particulier dans l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA)
• Dérèglement du système nerveux autonome, qui contrôle les fonctions automatiques telles que la respiration, la fréquence cardiaque et la digestion
• Changements dans la façon dont le tronc cérébral traite les stimuli

Une manifestation de la sensibilisation centrale est appelée allodynie, un type de douleur qui survient en réponse à un stimulus qui ne causerait normalement pas de douleur, généralement le toucher. L’allodynie est associée à la migraine, à la fibromyalgie et parfois à l’EM/SFC.

Il sera intéressant de voir ce que les futures recherches sur le lien entre la migraine, la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique révèlent, en particulier en ce qui concerne la sensibilisation centrale.

Traiter les maux de tête et les migraines

Parce que le traitement de la fibromyalgie et de l’EM/SFC implique la gestion de vos symptômes, il est crucial de garder le contrôle de votre douleur à la tête. Les types de maux de tête qui peuvent être présents dans la fibromyalgie et l’EM/SFC comprennent les céphalées de tension et les migraines.Heureusement, il existe un large éventail d’options en matière de traitement.

Médicaments en vente libre

Les médicaments en vente libre pour traiter les maux de tête et la migraine comprennent :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Motrin (ibuprofène), Aleve (naproxène) et aspirine
• Analgésiques comme Tylenol (acétaminophène) et Excedrin (aspirine/paracétamol/caféine)

Parmi ceux-ci, Tylenol peut être le moins efficace contre les maux de tête sévères.

Médicaments sur ordonnance

Les prestataires de soins de santé prescrivent parfois des médicaments contre les migraines lorsque les médicaments en vente libre ne suffisent pas. Ces médicaments comprennent :

• Analgésiques sur ordonnance tels que Cambia (diclofénac) et formulations plus fortes d’ibuprofène ou d’acétaminophène

• Triptans comme Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (élétriptan), Maxalt (rizatriptan) et Zomig (zolmitriptan)

• Migranal (dihydroergotamine), un alcaloïde de l’ergot de seigle

• Antiémétiques tels que chlorpromazine, Haldol (halopéridol) et métoclopramide

• Corticostéroïdes

Prévenir les maux de tête et les migraines

Plus important que de traiter les maux de tête lorsque vous en souffrez, il est en premier lieu de les empêcher de se produire, en particulier parce que minimiser les maux de tête peut également aider à réduire vos symptômes de fibromyalgie et d’EM/SFC.

Médicaments

Les médicaments que votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire pour aider à réduire la fréquence de vos migraines comprennent :

• Produits biologiques, tels que Aimovig (erenumab) et Ajovy (fremanezumab-vfrm)
• Bêta-bloquants comme Inderal (propranolol), Toprol (métoprolol) et timolol
• Antidépresseurs, tels que l’amitriptyline
• Anticonvulsivants comme Neurontin (gabapentine), Depakote (divalproex) et Topamax (topiramate)

Certains de ces médicaments abortifs et préventifs sont également utilisés pour traiter les symptômes de la fibromyalgie et du syndrome de fatigue chronique,donc un traitement peut aider plusieurs conditions. Cela dit, il est important de se rappeler qu’aucun traitement unique n’est susceptible d’atténuer tous vos symptômes lorsque vous essayez de traiter plus d’une affection.

Mesures non pharmacologiques

Au-delà des médicaments préventifs, d’autres mesures peuvent aider à prévenir les maux de tête et les migraines :

• Acupuncture
• Chiropratique
• Biofeedback
• Hypnothérapie
• Thérapie physique
• Stimulation magnétique transcrânienne

Comme pour les médicaments, certains de ces traitements peuvent également soulager les symptômes de la fibromyalgie et de l’EM/SFC.

Changements de style de vie

Les changements de mode de vie peuvent également jouer un rôle important dans votre traitement contre la migraine-fibromyalgie-EM/SFC, notamment :

• Changements de régime : vous constaterez peut-être que certains aliments ou certaines boissons déclenchent vos maux de tête, ce qui rend leur évitement important pour ce que vous ressentez.

• Exercice : Bien que l’exercice aide certaines personnes, il est difficile lorsque vous souffrez de fibromyalgie ou, en particulier, d’EM/SFC. Assurez-vous de ne pas vous aggraver en en faisant trop.

• Réduction du stress : Apprendre à gérer et à réduire votre stress peut également aider, d’autant plus que le stress est un déclencheur majeur des maux de tête et des migraines.

Gérer une condition a tendance à être difficile, et en avoir plus peut compliquer les choses. Travailler pour traiter et gérer activement toutes vos conditions et, en général, mener une vie saine, peut faire une différence notable dans votre qualité de vie. Heureusement, dans le cas de la migraine, de la fibromyalgie et de l’EM/SFC, vous pourrez peut-être bénéficier de plusieurs traitements et mesures préventives. Si vous souffrez de maux de tête ou de migraines, parlez-en à votre professionnel de la santé afin d’obtenir un diagnostic et de commencer à rechercher des traitements efficaces.