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Comment la boulimie affecte-t-elle les dents?

by Jean-Charles Bourgeois
24/12/2021
0

Les effets de la boulimie endommagent vos dents et vos gencives

La boulimie nerveuse est un trouble de santé mentale qui provoque des habitudes alimentaires chaotiques et désordonnées, suivies de comportements compensatoires inappropriés (comportements pour essayer de contrer les effets), comme la purge. Les vomissements provoqués, l’abus de laxatifs et l’abus de diurétiques sont les méthodes de purge les plus courantes.

Les vomissements provoqués sont la méthode de purge la plus courante signalée par 56 à 86 % des individus. Un effet secondaire courant des vomissements provoqués est la boulimie dentaire. Les dents de boulimie décrivent une variété de problèmes de santé bucco-dentaire résultant de fringales fréquentes et de purges causées par des vomissements auto-induits.

Dentiste examinant la radiographie du patient dans une clinique dentaire

ArtisteGNDphotography / Getty Images


Qu’est-ce que la boulimie ?

La boulimie nerveuse est un type de trouble de l’alimentation qui se caractérise par des épisodes récurrents d’hyperphagie boulimique suivis d’un comportement compensatoire afin d’éviter la prise de poids. Ce comportement est largement motivé par la perception qu’a une personne de sa forme corporelle, de sa taille et de son poids, ce qui influence grandement son bien-être émotionnel et son estime de soi.

Les épisodes de frénésie alimentaire sont caractérisés par :

  • Manger une quantité de nourriture beaucoup plus importante que la plupart des gens ne mangeraient dans une période de temps similaire au cours d’une période de 2 heures
  • Sentir qu’ils ne peuvent pas arrêter de manger ou contrôler ce qu’ils mangent ou combien ils mangent

Les comportements compensatoires inappropriés pour empêcher la prise de poids peuvent inclure :

  • Vomissements auto-induits
  • Utilisation inappropriée de laxatifs, de diurétiques ou d’autres médicaments
  • Jeûne
  • Exercice excessif

Ces épisodes surviennent en moyenne deux fois par semaine pendant trois mois. Ils sont en outre caractérisés comme légers, modérés ou graves en fonction du nombre de comportements compensatoires chaque semaine.

Effets négatifs de la boulimie sur le corps

La boulimie nerveuse peut avoir des effets graves et nocifs sur les systèmes du corps, notamment :

  • Battements cardiaques irréguliers, insuffisance cardiaque possible, convulsions et crampes musculaires
  • Digestion ralentie, douleurs et ballonnements
  • Intestins faibles et endommagés incapables de digérer et d’expulser correctement les déchets du corps
  • Rupture de l’estomac ou de l’œsophage
  • Inflammation du pancréas
  • Incapacité à se concentrer, irritabilité, difficulté à dormir, évanouissement ou vertiges
  • L’apnée du sommeil, un trouble lorsqu’une personne arrête de respirer régulièrement pendant son sommeil
  • Diminution de la production d’hormones, ce qui peut entraîner l’arrêt des menstruations ou fragiliser et fragiliser les os
  • Métabolisme réduit
  • Hypothermie
  • Insuffisance rénale
  • Malnutrition

Alors que de nombreux processus internes du corps sont perturbés par la boulimie nerveuse, l’un des symptômes visibles les plus importants est son impact sur l’hygiène bucco-dentaire.

Ce processus répété de vomissements auto-induits provoque des problèmes dentaires, notamment l’érosion dentaire, la sensibilité et la douleur dentaires, la xérostomie (bouche sèche) et un risque accru de caries et de maladies des gencives.

Dents et gencives

Une étude a rapporté que les patients qui se provoquent eux-mêmes des vomissements étaient 5,5 fois plus susceptibles de subir une érosion dentaire par rapport aux personnes en bonne santé sans boulimie nerveuse. C’est parce que les vomissements après une frénésie amènent également de grandes quantités d’acide gastrique dans la bouche. L’acide peut se décomposer et user l’émail des dents, la couche externe dure des dents qui protège de la carie, de la sensibilité et des fractures.

De plus, le lavage acide des gencives peut également causer divers problèmes. Une étude a montré que 69 % des patients souffrant de boulimie présentaient une sensibilité des gencives, 39 % une récession gingivale et 20 % des ulcères ou des lésions buccales. Les gencives peuvent être davantage enflammées et endommagées par un brossage vigoureux.

Glandes salivaires

Alors que les vomissements amènent de l’acide gastrique dans la bouche, ce qui endommage les dents, la salive a un facteur protecteur. La salive aide à laver, diluer et neutraliser l’acide, ce qui protège les dents des dommages causés par l’acide.

Malheureusement, un effet secondaire courant des vomissements fréquents est l’hypertrophie des glandes salivaires, ce qui réduit la quantité de salive produite.

De plus, de nombreuses personnes atteintes de boulimie souffrent également de déshydratation, soit à cause d’une restriction hydrique, d’un exercice excessif ou de médicaments. La déshydratation réduit davantage la production de salive et contribue à la fois à l’érosion et à la xérostomie (bouche sèche).

Caries

Pendant les périodes de frénésie alimentaire, de nombreuses personnes atteintes de boulimie nerveuse choisissent des aliments riches en énergie et sucrés qui sont normalement restreints. Ceux qui consomment plus d’aliments sucrés présentent souvent plus d’érosion dentaire. Une étude a montré qu’en moyenne, les personnes boulimiques consommaient 21% de glucides de plus que la moyenne, ce qui contribue au développement des caries.

Les signes de la boulimie dentaire

Les vomissements provoqués, le comportement de purge le plus courant chez les personnes atteintes de boulimie nerveuse, peuvent causer de graves problèmes dentaires.

Les signes de boulimie dentaire peuvent apparaître dans les 6 mois suivant un comportement de boulimie et de purge, c’est pourquoi les professionnels dentaires sont souvent les premiers à détecter les signes. Certains des signes révélateurs de la boulimie dentaire comprennent :

  • Érosion de l’émail : À mesure que l’émail s’érode, les dents peuvent devenir plus transparentes ou plus transparentes. L’érosion de l’émail se remarquera surtout sur les dents supérieures faisant face à la langue.

  • Modifications de l’apparence des dents : si les dents s’érodent gravement, elles peuvent se casser ou se fissurer plus facilement, ce qui peut donner des dents d’apparence irrégulière.

  • Décoloration des dents : Une fois l’émail érodé, la dentine est exposée. La dentine est la surface des dents sous l’émail et a une couleur jaune foncé/orange/brun.

  • Sensibilité des dents et des gencives : les dents peuvent devenir trop sensibles aux aliments et boissons chauds, froids ou sucrés. Les gencives peuvent également devenir irritées, douloureuses et saigner.

  • Bouche et lèvres sèches : une production réduite de salive et une déshydratation générale sont courantes et peuvent provoquer une sensation de sécheresse de la bouche et des démangeaisons et des fissures sur les bords des lèvres.

  • Mâchoire enflée ou gonflée : un gonflement ou un gonflement peut être visible autour de la bouche près des oreilles. Cela est dû au gonflement des glandes salivaires.

Accepter l’aide et commencer la récupération

Si vous présentez des symptômes de problèmes dentaires liés à la boulimie nerveuse, il est important de rechercher des informations sur les soins de santé bucco-dentaire. Il est très courant de ressentir de la honte, de l’embarras, de la gêne ou de la peur, mais demander de l’aide dès que possible à des professionnels de la santé bucco-dentaire qualifiés peut aider à minimiser et/ou réparer les dommages bucco-dentaires.

En plus des professionnels de la santé bucco-dentaire, une équipe multidisciplinaire est nécessaire pour aider à traiter la boulimie nerveuse. Le traitement peut inclure des psychothérapeutes, des conseillers en nutrition et des médicaments pour aider à se remettre de la boulimie nerveuse. Une intervention précoce peut aider à améliorer le pronostic des personnes atteintes de boulimie nerveuse.

Aider quelqu’un atteint de boulimie nerveuse

De nombreuses personnes atteintes de boulimie nerveuse veulent garder leur maladie cachée en raison de la honte et de la culpabilité associées à la maladie. Si vous pensez que quelqu’un est atteint de boulimie nerveuse, il est important d’aborder la conversation avec douceur et d’une manière qui renforce la confiance. Utilisez une approche non conflictuelle, posez des questions sans jugement ni suppositions et exprimez votre compassion. Lorsque cela est approprié, orientez-les vers un spécialiste des troubles de l’alimentation.

Comment votre dentiste peut vous aider

Les dentistes sont en mesure de traiter toutes les affections présentes, telles que le comblement des caries, la réparation des dents cassées, les soins des gencives et les prescriptions appropriées telles que des bains de bouche spéciaux pour la bouche sèche ou un dentifrice renforçant l’émail. S’il y a déjà eu des dommages importants à la cavité buccale, les dentistes peuvent aider à fournir un plan de traitement pour aider à réparer les dents et les gencives.

Une enquête a montré que si de nombreux patients souffrant de boulimie ont reconnu des problèmes dentaires, moins d’un tiers d’entre eux ont discuté de ces problèmes avec un dentiste. Cependant, votre dentiste peut être le premier professionnel de la santé à voir les signes de vomissements provoqués et à fournir des instructions d’hygiène bucco-dentaire pour minimiser les dommages supplémentaires.

Les soins dentaires peuvent être coûteux, surtout s’il y a des dommages importants qui doivent être réparés. Si vous avez peur de voir un dentiste à cause du coût, vous pourrez peut-être trouver des options gratuites ou à faible coût.

Le département américain de la Santé et des Services sociaux recommande diverses ressources, notamment :

  • Services de Santé Locaux
  • Programmes d’assurance médicale tels que Medicare, Medicaid et CHIP
  • Écoles dentaires
  • Essais cliniques
  • Ressources étatiques et locales
  • Centraide

Traitement à domicile

Pendant la récupération, il est difficile d’arrêter immédiatement le comportement de frénésie et de purge. Cela étant dit, vous pouvez prendre certaines mesures à la maison pour aider à réduire les dommages causés à vos dents et à votre santé bucco-dentaire. Ceux-ci inclus:

  • Éviter de se brosser les dents après avoir vomi
  • Rincer la bouche avec de l’eau ou une solution de fluorure après une frénésie
  • Se brosser les dents régulièrement avec un dentifrice fluoré (en dehors des épisodes de vomissements)
  • Passer la soie dentaire tous les jours

  • Avoir des visites régulières chez le dentiste pour des soins dentaires réguliers
  • Boire plus d’eau régulièrement
  • Évitez de consommer des boissons et des aliments sucrés
  • Mâcher de la gomme sans sucre

La boulimie dentaire est une maladie grave et irréversible qui évolue sans intervention. Obtenir de l’aide pour les dents boulimiques peut sembler terrifiant, mais reporter le traitement peut avoir de graves conséquences. Travailler avec un fournisseur de soins dentaires en qui vous avez confiance peut vous aider à minimiser les dommages bucco-dentaires pendant la récupération et à prévenir les dommages à long terme.

Questions fréquemment posées

  • Les dentistes peuvent-ils dire si vous avez fait des crises de boulimie et de purge ?

    Les praticiens dentaires qui ont été formés peuvent détecter les premiers signes avant-coureurs de frénésie et de purge. Cependant, davantage d’éducation pour les praticiens dentaires est nécessaire. Une étude a révélé que moins de la moitié des dentistes et des hygiénistes dentaires évaluent systématiquement les patients pour les implications orales des troubles de l’alimentation et moins de la moitié des patients soupçonnés d’avoir des troubles de l’alimentation ont reçu des instructions de soins dentaires pertinentes.

  • Quand les effets de la boulimie commencent-ils à endommager les dents ?

    Des signes de boulimie dentaire, notamment une augmentation des caries, une sensibilité aux aliments et boissons chauds et froids, une bouche sèche, une érosion de l’émail et un gonflement des glandes salivaires peuvent se développer dans les six mois suivant l’apparition de la boulimie nerveuse.

  • La boulimie dentaire est-elle évitable ?

    Boire de l’eau avant de vomir peut offrir une certaine protection, mais les effets négatifs des vomissements fréquents sur la santé dentaire et bucco-dentaire ne sont généralement pas évitables. La seule façon d’éviter d’autres dommages est d’arrêter le comportement de frénésie et de purge.

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