Évaluation des maladies du cerveau
Un certain nombre de tests d’imagerie différents peuvent être utilisés pour évaluer la structure et la fonction du cerveau. Ces tests sont utilisés pour aider au diagnostic et à la planification du traitement des affections qui affectent le cerveau.
Les tests d’imagerie peuvent être utilisés pour visualiser la structure du cerveau, du crâne ou des vaisseaux sanguins. Certains tests de diagnostic fournissent également des informations sur l’activité dans différentes régions du cerveau. Les procédures interventionnelles pour le traitement des affections cérébrales sont souvent également effectuées avec un guidage par imagerie en temps réel.
Radiographie
Votre professionnel de la santé peut vous prescrire une radiographie de votre crâne ou des os de votre visage si vous avez subi un traumatisme crânien. Une radiographie est un test rapide qui ne nécessite pas d’injections.
Une radiographie peut être utilisée pour examiner le crâne et les os du visage. Ce test peut identifier des fractures ou des problèmes osseux majeurs, tels que des tumeurs qui envahissent les os du visage ou du crâne.
Tomographie informatisée (CT)
Un scanner cérébral est souvent utilisé dans des situations d’urgence, telles qu’un traumatisme crânien ou un changement soudain de conscience. Il s’agit d’un test relativement rapide qui peut être effectué en quelques minutes.
Un scanner cérébral permet de visualiser la structure du cerveau et du crâne, et il peut identifier le sang dans et autour du cerveau. Une tomodensitométrie cérébrale peut également identifier un liquide, un gonflement, de grosses tumeurs ou un accident vasculaire cérébral important. Des changements structurels majeurs, tels que la pression d’une tumeur poussant sur un côté du cerveau, peuvent être détectés avec un scanner cérébral.
En règle générale, des changements subtils, tels que des dommages au cerveau causés par un accident vasculaire cérébral, peuvent ne pas être visibles avec un scanner cérébral au cours des premiers jours, surtout si l’accident vasculaire cérébral est petit.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Votre professionnel de la santé peut vous prescrire une IRM cérébrale s’il craint que vous ayez un accident vasculaire cérébral, une inflammation, une démyélinisation, une tumeur ou une infection du cerveau.
Si vous passez une IRM cérébrale, cela peut prendre environ une heure. Vous vous allongeriez sur une table avec votre tête sous un tube en forme de gros beignet.
Vous pourriez avoir un produit de contraste injecté par voie intraveineuse (IV, dans votre veine). Cela permet de définir les détails et les contours des différentes structures dans les images IRM, comme un cancer ou un abcès. La plupart des gens peuvent passer ce test sans aucun problème, mais le sentiment d’être partiellement enfermé donne à certaines personnes un sentiment de claustrophobie.
Une IRM cérébrale peut fournir une image plus détaillée qu’un scanner cérébral. Il peut identifier les tumeurs petites ou grandes, la sclérose en plaques (SEP), l’encéphalite (inflammation du cerveau) ou la méningite (inflammation des méninges situées entre le cerveau et le crâne). Une IRM cérébrale peut détecter des lésions cérébrales dues à un petit accident vasculaire cérébral, souvent même à un stade très précoce.
Contrairement à une tomodensitométrie cérébrale, une IRM cérébrale peut ne pas détecter le sang aux tout premiers stades d’un saignement cérébral.
Angiographie
Vous pourriez avoir une angiographie s’il y a une inquiétude au sujet d’un défaut d’un ou plusieurs des vaisseaux sanguins de votre cerveau. Une variété de méthodes d’angiographie comprennent l’angiographie CT (CTA), l’angiographie par résonance magnétique (ARM) ou un test d’angiographie invasive. Parfois, une procédure thérapeutique peut également être effectuée au cours d’une angiographie invasive.
Vous auriez besoin d’avoir un contraste IV lorsque vous avez une angiographie. Vous pouvez avoir un CTA cérébral en même temps que votre TDM cérébral ou une ARM cérébrale en même temps que votre IRM cérébrale. Les images d’angiographie supplémentaires peuvent prolonger la durée du test.
Si vous avez une angiographie cérébrale invasive, vous pouvez avoir un colorant de contraste injecté par un cathéter. Il s’agit d’un petit tube qui est inséré dans un vaisseau sanguin, généralement dans l’aine. Parfois, le cathéter est avancé jusqu’à un vaisseau sanguin dans le cerveau pour une procédure thérapeutique, telle que la réparation d’un défaut d’un vaisseau sanguin.
L’angiographie est un test qui est fait pour visualiser les vaisseaux sanguins du cerveau. Les tests d’angiographie peuvent détecter des caillots sanguins, des déchirures, des défauts et des anomalies structurelles des vaisseaux sanguins dans le cerveau, y compris les anévrismes cérébraux et les malformations artérioveineuses (MAV).
IRM fonctionnelle du cerveau (IRMf)
Un test IRMf est utilisé pour évaluer la fonction cérébrale et le flux sanguin. Ce test peut détecter des changements dans l’activité cérébrale. Vos images IRMf peuvent changer de minute en minute en fonction des tâches que vous effectuez.
Une IRMf implique une injection de colorant IV. Il peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à comprendre quelles zones du cerveau sont impliquées dans diverses compétences, par exemple lorsqu’une personne se remet d’un AVC.
Parfois, l’IRMf est utilisée dans des études expérimentales lorsque les chercheurs visent à identifier les zones du cerveau impliquées dans des fonctions spécifiques, comme le langage ou la mémoire.
Tomographie par émission de positons (TEP)
Un PET scan du cerveau est utilisé pour évaluer l’activité dans différentes zones du cerveau. Ce test peut évaluer certains types de lésions cérébrales qui affectent le métabolisme (utilisation d’énergie) du cerveau.
Vous auriez un traceur radioactif injecté dans votre veine, et le traceur peut aider à différencier les différents niveaux d’activité.Le test peut prendre plusieurs heures, et il n’est pas considéré comme invasif.
Parfois, ce test est utilisé pour évaluer des conditions telles que la démence, les troubles du mouvement ou les tumeurs cérébrales. Il peut être utilisé pour identifier les zones qui doivent être ciblées dans la chirurgie de l’épilepsie. En général, le PET scan n’est pas un test standard et il est également utilisé dans des études expérimentales.
Tomographie par émission de photons uniques du cerveau (SPECT)
Brain SPECT est un test qui peut évaluer l’activité cérébrale et le flux sanguin. Il s’agit d’une injection intraveineuse de matières radioactives. Ce test peut prendre environ une heure et est généralement utilisé dans l’évaluation de l’épilepsie en vue d’une chirurgie de l’épilepsie.
Il peut également montrer des changements dans le métabolisme cérébral en association avec des conditions comme la démence et la schizophrénie, bien qu’il ne s’agisse pas d’un test standard utilisé dans le diagnostic de ces conditions.??
Les tests d’imagerie cérébrale peuvent être utiles dans l’évaluation de nombreuses affections, telles que les accidents vasculaires cérébraux, la SEP et la méningite. Chaque condition peut généralement être évaluée avec seulement quelques tests différents, de sorte que votre fournisseur de soins de santé réduira les causes possibles de vos symptômes afin de déterminer quel test de diagnostic serait le mieux pour vous.
Les tests d’imagerie cérébrale sont généralement sûrs et ne sont ni douloureux ni inconfortables. Certains tests d’imagerie cérébrale sont interprétés par des professionnels de la santé spécialisés dans la lecture de ce type d’images, vous pourriez donc ne pas connaître le résultat de votre test tout de suite. Vous devrez peut-être attendre plusieurs jours pour une lecture définitive.
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