Qu’est-ce qu’un dermatologue?

Un dermatologue est un médecin spécialisé dans le traitement de la peau, des cheveux et des ongles. Ils peuvent également traiter les affections liées aux muqueuses, telles que celles des muqueuses à l’intérieur de la bouche, du nez et des paupières. Les dermatologues voient certains patients régulièrement (par exemple, pour un examen annuel du cancer de la peau) et d’autres au besoin lorsqu’un problème tel qu’une éruption cutanée ou une infection cutanée survient.

Les dermatologues peuvent diagnostiquer et traiter plusieurs milliers d’affections, de l’acné et des pellicules au psoriasis et à la cellulite, selon l’American Academy of Dermatology.En dehors de cela, ils peuvent offrir des conseils sur les soins et la protection de votre peau en fonction de son type.

Vous pouvez également consulter un dermatologue pour une procédure ou un traitement cosmétique, par exemple pour améliorer la texture et le teint de la peau ou pour minimiser l’apparence des rides ou des cicatrices.

Concentrations

Les dermatologues traitent une variété de maladies et de réactions cutanées. Ils peuvent diagnostiquer et traiter les affections de la peau, des ongles ou des cheveux telles que :

• Acné
• Eczéma
• Chute de cheveux
• Psoriasis
• Rosacée
• Cancer de la peau
• Peau sèche
• Éruptions cutanées
• Urticaire
• Pellicules
• furoncles
• Orgelets
• Cellulite
• Verrues
• Kératose pilaire

• L’herbe à puce, le chêne ou le sumac

• Teigne
• Cicatrices
• Infections des ongles
• Maladies bucco-dentaires
• Gale

• Xeroderma pigmentosum (une maladie génétique qui provoque une sensibilité extrême à la lumière du soleil)

Expertise procédurale

Il existe une variété de tests médicaux et de procédures liés aux affections cutanées et aux dommages causés par le soleil ou au vieillissement que les dermatologues peuvent commander et effectuer.

Certains dermatologues peuvent en fournir une plus grande variété que d’autres, et certains peuvent avoir des spécialités particulières dans un ou plusieurs domaines.

Médical

Les procédures et les chirurgies effectuées par des dermatologues pour des raisons médicales comprennent :

• Tests d’allergie, qui consistent à piquer la peau avec une petite quantité d’allergène pour voir s’il y a une réaction

• Thérapie photodynamique (PDT), une luminothérapie pour la peau qui peut être utilisée pour tuer les bactéries et traiter l’acné et d’autres affections cutanées

• L’excision, l’ablation chirurgicale d’un cancer de la peau ou d’une croissance bénigne

• Électrodessication et curetage (ED&C), une procédure qui utilise un instrument appelé curette pour gratter les tissus cutanés ; la zone est ensuite cautérisée pour arrêter le saignement

• Chirurgie de Mohs, une procédure effectuée par étapes et avec un examen minutieux afin d’éliminer le cancer de la peau tout en épargnant autant de tissus sains que possible

• La biopsie cutanée, qui prélève des cellules ou des tissus cutanés pour les examiner et peut aider à diagnostiquer des conditions médicales telles que le cancer de la peau

• Élimination des kystes cutanés par injections ou drainage et chirurgie mineure

• La cryothérapie, une procédure pour geler des zones de la peau avec de l’azote liquide qui est utilisé pour traiter des conditions telles que les verrues ou la kératose séborrhéique (excroissances bénignes ressemblant à des verrues)

• Greffe de peau, une procédure qui prend une peau saine, souvent d’ailleurs sur le corps d’une personne, et l’attache à une zone endommagée (comme celle qui a été brûlée)

• La chimiothérapie topique est un médicament d’ordonnance appliqué sur la peau pour traiter la kératose actinique (excroissances précancéreuses causées par l’exposition au soleil) ou les cancers de la peau, tels que le carcinome basocellulaire ou le carcinome épidermoïde

Cosmétique

Les procédures effectuées par certains dermatologues qui sont principalement effectuées pour améliorer l’apparence et ne sont pas considérées comme médicalement nécessaires comprennent :

• Traitements de microdermabrasion pour améliorer la texture et le tonus de la peau, ainsi que pour traiter les rides ou les cicatrices

• Dermaplaning pour éliminer les cicatrices d’acné profondes

• Les injections de Derma Filler, qui sont des substances placées sous la peau pour réduire l’apparence des rides ou des cicatrices

• Botox, une injection de remplissage dermique courante qui utilise la toxine botulique et bloque les signaux nerveux pour prévenir les rides et minimiser les rides existantes (autres utilisations : contractions oculaires et prévention/traitement de la migraine)

• Peeling chimique dans lequel une solution chimique est appliquée sur la peau pour lui faire perdre la couche externe

• Chirurgie esthétique mineure pouvant être réalisée sous anesthésie locale (p. ex., telle que la liposuccion tumescente)

• Resurfaçage de la peau au laser pour brûler avec précision la peau endommagée

• Retrait de rasage pour enlever une partie d’une croissance cutanée non nocive à des fins cosmétiques

• La sclérothérapie, un traitement pour minimiser l’apparition de varices ou de varicosités

• Détatouage souvent au laser

• Les greffes de cheveux consistent à implanter des cheveux sains d’autres zones de votre tête dans une région de perte de cheveux

Sous-spécialités

Tous les dermatologues reçoivent une formation dans les quatre branches de la dermatologie : dermatologie médicale, dermatologie esthétique, dermatologie chirurgicale et dermatopathologie.

Cependant, un dermatologue peut choisir de se spécialiser dans l’une de ces branches spécifiques, ce qui en fait le principal ou, dans certains cas, le seul objectif de sa pratique :

• Dermatologie médicale : Le dermatologue diagnostique, traite et aide à prévenir les maladies qui peuvent affecter la peau, les cheveux et les ongles.

• Dermatologie chirurgicale : Le dermatologue traite les maladies qui affectent la peau, les cheveux et les ongles par des interventions chirurgicales, telles que l’ablation du cancer de la peau.

• Dermatologie esthétique : Le dermatologue utilise des traitements pour améliorer l’apparence de la peau, des cheveux et des ongles. La dermatologie esthétique a un but esthétique et n’est pas un élément essentiel du maintien d’une bonne santé. Il englobe des procédures telles que l’injection de produits de comblement pour une apparence plus jeune, les peelings chimiques, les greffes de cheveux et la chirurgie au laser pour diminuer l’apparence des affections cutanées telles que les cicatrices, les rides et les varices.

• Dermatopathologie : Le dermatologue est spécialisé en dermatologie et pathologie. Ils examinent des échantillons de peau, de cheveux et d’ongles pour diagnostiquer et traiter les maladies.

De nombreux dermatologues choisissent également de participer à une formation supplémentaire afin d’acquérir une expertise dans des domaines plus spécifiques de la dermatologie, tels que la pédiatrie ou des types de chirurgie spécifiques.

Formation et certification

Comme la plupart des carrières dans le domaine médical, devenir dermatologue nécessite une formation importante. Un dermatologue en herbe doit obtenir un baccalauréat et fréquenter une faculté de médecine, après quoi il deviendra docteur en médecine (MD) ou docteur en médecine ostéopathique (DO). Ensuite, ils participeront à un stage et à au moins trois ans de formation dans un programme de résidence.

En plus de cela, un dermatologue peut devenir certifié en obtenant une licence pour pratiquer la médecine ou en passant des examens par l’American Board of Dermatology, l’American Osteopathic Association ou le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada.

Un dermatologue certifié doit repasser les examens du conseil tous les 10 ans afin de conserver son titre. Il est essentiel qu’un dermatologue, qu’il soit certifié ou non, suive les progrès de l’industrie en poursuivant sa formation en suivant des cours avancés et en lisant des publications spécialisées et des revues réputées comme le Journal of the American Academy of Dermatology.

Conseils de rendez-vous

Les patients sont souvent adressés à un dermatologue par leur médecin traitant. Et dans de nombreux cas, les régimes d’assurance maladie nécessitent une recommandation formelle de votre PCP.

Cependant, dans certains cas, vous pourrez peut-être éviter une visite chez votre médecin de famille et prendre rendez-vous avec un dermatologue :

• Si vous trouvez une lésion que vous soupçonnez être un cancer de la peau
• Si vous avez des facteurs de risque qui augmentent votre probabilité de développer un cancer de la peau, comme une peau claire et des antécédents de coups de soleil avec des cloques ou des antécédents familiaux de cancer de la peau

Vérifiez toujours directement auprès de votre assurance avant de prendre ce rendez-vous.

Si vous n’avez pas d’assurance maladie, vous pouvez demander au cabinet du dermatologue s’il propose des remises ou une échelle mobile en fonction des revenus.

Il est également recommandé à tout le monde de consulter un dermatologue une fois par an pour un examen complet de la peau afin de rechercher un cancer de la peau.

Lors de votre rendez-vous, signalez tout changement dans les grains de beauté ou les bosses cutanées et posez des questions sur tout problème, comme une peau sèche ou des imperfections. Ne présumez jamais qu’un changement dans votre peau est trop mineur pour être mentionné.

Pour préparer votre rendez-vous et fournir à votre dermatologue les informations utiles :

• Notez une liste de tout changement ou problème de peau. Cela inclut les grains de beauté de forme irrégulière (asymétriques ou avec des bordures irrégulières), les bosses nouvelles ou changeantes ou les décolorations. Vous devez également apporter une liste de questions afin de vous assurer que rien n’est oublié lors de votre rendez-vous.

• Apportez une copie de tout résultat de test pertinent, le cas échéant

• Notez tous les médicaments et suppléments que vous prenez, car certains peuvent avoir des effets secondaires pouvant affecter la peau ou entraîner des réactions cutanées.

• Prenez des photos des listes d’ingrédients des produits (pour les nettoyants pour la peau, les savons, les huiles, les sérums et les lotions), surtout si vous avez des éruptions cutanées ou des zones d’irritation. Faites de même pour les détergents à lessive.

Préparez-vous à un examen cutané complet du corps. Vous pourriez demander de vous déshabiller en sous-vêtements afin que toutes les régions puissent être soigneusement vérifiées pour les zones suspectes. Le dermatologue peut utiliser une loupe pour examiner de près certaines zones et peut demander de photographier les grains de beauté et les excroissances pour votre dossier médical afin de vérifier les changements lors de futurs rendez-vous.

Pour faciliter l’inspection de votre peau par un dermatologue :

• Retirez le vernis à ongles afin que le dermatologue puisse examiner en profondeur vos ongles et leurs lits, qui sont des régions où des cancers de la peau peuvent survenir.

• Portez vos cheveux vers le bas ou dans des attaches ou des pinces qui s’enlèvent facilement afin que le dermatologue puisse vérifier en profondeur votre cuir chevelu.

• Ne portez pas de maquillage ou n’emportez pas de démaquillant que vous pouvez utiliser avant le rendez-vous afin que toutes les zones de votre visage et autour de vos yeux soient clairement visibles.

• Ne portez pas de bijoux car ils peuvent couvrir des zones de peau.

Si vous avez une assurance maladie, vérifiez toujours si vous avez besoin d’une recommandation d’un médecin de soins primaires avant de consulter un dermatologue et si votre plan exige que vous vous rendiez à un fournisseur du réseau. Et si un cabinet de dermatologie est indépendant, ne présumez jamais qu’il accepte une assurance. Certains ne le font pas, il est donc important de se renseigner.

Si vous consultez un dermatologue pour des raisons esthétiques, il est important d’obtenir des informations détaillées de son cabinet sur les coûts, car l’assurance ne couvre souvent pas les procédures connexes.