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Home Maladies Autres maladies

Diarrhée et pilules contraceptives

by Jean-Charles Bourgeois
17/12/2021
0

La diarrhée peut interférer avec vos pilules contraceptives

La diarrhée peut rendre les pilules contraceptives moins efficaces. Si vous utilisez un contraceptif oral, même un seul épisode de diarrhée peut légèrement augmenter votre risque de tomber enceinte.

Cet article explique comment la diarrhée peut affecter négativement le contrôle des naissances. Il explique quand utiliser une contraception d’appoint. Il parle également d’autres options de contrôle des naissances.

Femme avec des pilules contraceptives

PhotoAlto / Ale Ventura / Brand X Pictures / Getty Images

Comment la diarrhée interfère avec la pilule

Les contraceptifs oraux agissent en modifiant vos niveaux d’hormones. Cela vous empêche d’ovuler (libérer les ovules de vos ovaires). Ceci, à son tour, vous empêche de tomber enceinte. La pilule est généralement efficace à plus de 99% lorsqu’elle est prise comme indiqué.

Les ingrédients actifs de la pilule agissent tout au long de votre cycle menstruel. Leur efficacité dépend de leur prise régulière. Lorsque vous manquez une dose ou deux, vous pouvez ovuler et tomber enceinte.

La diarrhée affecte la façon dont votre corps absorbe les aliments, les liquides et les médicaments. Au lieu d’être absorbés dans la circulation sanguine, ils sont perdus dans les selles.

Si les ingrédients actifs de vos pilules contraceptives ne sont pas absorbés par vos intestins, ils ne feront pas le travail pour lequel ils ont été conçus.

Diarrhée aiguë et pilule

La diarrhée peut survenir soudainement en raison d’une infection, d’une intoxication alimentaire, d’une allergie alimentaire ou d’une sensibilité alimentaire, comme l’intolérance au lactose.

La pilule peut ne plus protéger contre la grossesse si vous avez une diarrhée sévère pendant plus de 24 heures. Une diarrhée sévère signifie que vous passez de six à huit selles liquides sur une période de 24 heures. La pilule peut également ne pas fonctionner si votre diarrhée n’est pas grave mais dure plus de 48 heures.

Si vous comptez sur la contraception orale pour le contrôle des naissances, appelez votre médecin. L’avis du médecin sera basé sur :

  • Depuis combien de temps avez-vous la diarrhée
  • Quelle est la fréquence
  • Si vous avez eu des relations sexuelles au cours des cinq derniers jours
  • Quel jour de votre cycle vous êtes

Votre médecin vous dira probablement de terminer votre plaquette de pilules actuelle pour maintenir votre cycle menstruel dans les temps. Vous devrez peut-être également utiliser une autre méthode de contraception jusqu’à ce que vous ayez terminé une semaine de pilules hormonales ou que vous ayez vos règles.

Recommandations du CDC
Si… Puis…
La diarrhée survient dans les 24 heures suivant la prise d’un contraceptif oral ou persiste pendant 24 à 48 heures après la prise d’une pilule… Vous n’avez pas besoin de prendre une dose supplémentaire. Continuez à prendre votre pilule tous les jours, tant que cela n’aggrave pas votre estomac. Vous n’avez pas besoin de contraception de secours. La contraception d’urgence ne devrait pas être nécessaire, mais appelez votre médecin pour vous en assurer.
La diarrhée dure plus de 48 heures… Utilisez une méthode de contraception d’appoint, comme des préservatifs, ou évitez les rapports sexuels jusqu’à ce que les pilules aient été prises pendant sept jours sans diarrhée.
La diarrhée dure plus de 48 heures et survient au cours de la dernière semaine de pilules hormonales… Terminez les pilules hormonales, sautez la période sans hormones et commencez immédiatement une nouvelle plaquette. Utilisez une contraception d’appoint jusqu’à ce que les pilules aient été prises pendant sept jours après l’arrêt de la diarrhée.
La diarrhée dure plus de 48 heures au cours de la première semaine d’une nouvelle plaquette de pilules, et vous avez eu des relations sexuelles non protégées au cours des cinq derniers jours… Envisagez la contraception d’urgence.
Source : Centres de contrôle et de prévention des maladies. Conseils contraceptifs du CDC pour les prestataires de soins de santé. Mis à jour le 1er février 2017.

Diarrhée chronique et pilule

Les maladies qui provoquent des épisodes chroniques et répétés de diarrhée peuvent faire de la contraception orale un problème. Les conditions les plus courantes qui causent la diarrhée chronique comprennent :

  • SII à prédominance diarrhéique (SCI-D)

  • Maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) telles que la rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn

  • Maladie du foie

Ces conditions peuvent apparaître avant que vous ayez commencé à prendre un contraceptif ou après que vous ayez pris la pilule pendant un certain temps. La diarrhée chronique est également fréquente après un pontage gastrique et certaines autres procédures impliquant les intestins.

De plus, la diarrhée chronique peut aller et venir. Il peut se reproduire pendant des mois, se résoudre pendant un certain temps, puis revenir. Si vous développez une diarrhée chronique après avoir utilisé de manière fiable des pilules contraceptives pendant un certain temps, parlez-en à votre médecin.

Il est généralement recommandé aux femmes qui vivent avec une diarrhée chronique d’utiliser des méthodes contraceptives autres que la pilule.

Méthodes alternatives de contrôle des naissances

La pilule n’est qu’une forme de contraception. D’autres types de contraception qui ne sont pas pris par voie orale et ne sont pas affectés par la diarrhée comprennent :

  • Préservatifs
  • Injections contraceptives
  • Diaphragme
  • Dispositif intra-utérin (DIU)
  • Stérilisation chirurgicale (procédures contraceptives permanentes)

  • Anneau vaginal

L’anneau vaginal, par exemple, fournit les mêmes hormones que la pilule. La différence est que les hormones sont absorbées par la paroi vaginale.

Si vous devez utiliser une méthode de contraception d’appoint pendant que vous prenez la pilule, choisissez une méthode barrière telle qu’un préservatif ou un diaphragme.

Résumé

Si vous prenez des contraceptifs oraux, sachez que la diarrhée peut modifier leur efficacité.

La diarrhée peut avoir un impact sur la pilule si elle :

  • Se produit six à huit fois dans une période de 24 heures
  • Dure plus de 48 heures

Les femmes atteintes de maladies chroniques qui causent des diarrhées fréquentes peuvent envisager une autre méthode de contraception, comme un anneau vaginal ou un DIU.

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