Aperçu
Que sont les antihypertenseurs ?
Les antihypertenseurs sont des médicaments qui font baisser votre tension artérielle de diverses manières. Certains antihypertenseurs élargissent vos vaisseaux sanguins pour que le sang passe plus facilement. D’autres éliminent les liquides supplémentaires de votre sang ou ralentissent votre rythme cardiaque.
En plus de votre âge, de votre race et de votre sexe, votre fournisseur tiendra compte de vos autres problèmes de santé et de l’état de votre tension artérielle au moment de décider quel médicament antihypertenseur vous administrer. Votre traitement sera différent des prescriptions de votre voisin ou de votre frère car chacun de vous a une situation unique.
Vous devrez peut-être prendre plus d’un type de médicaments antihypertenseurs pour réduire votre tension artérielle. Votre médecin peut essayer un agent antihypertenseur et en ajouter un deuxième ou un troisième petit à petit pour faire baisser votre tension artérielle. Ils peuvent également commencer et arrêter les médicaments antihypertenseurs s’ils ne donnent pas de résultats.
La plupart des gens prennent des médicaments antihypertenseurs sous la forme d’une pilule que vous avalez tous les jours, mais votre médecin peut vous administrer certains médicaments antihypertenseurs par voie intraveineuse dans votre bras pendant un séjour à l’hôpital.
Que traitent les antihypertenseurs ?
Les antihypertenseurs traitent l’hypertension artérielle, ou l’hypertension, dans le but de maintenir la force de votre cœur et de prévenir l’insuffisance cardiaque, une crise cardiaque, une insuffisance rénale ou un accident vasculaire cérébral. L’hypertension artérielle rend le travail de votre cœur plus difficile et plus exigeant. Faire baisser votre tension artérielle permet à votre cœur de pomper plus facilement le sang vers vos cellules 24 heures sur 24.
Quelle est la fréquence des antihypertenseurs ?
Les médicaments antihypertenseurs sont très courants, car on estime qu’un milliard de personnes dans le monde souffrent d’hypertension artérielle. Aux États-Unis, environ 50 % des personnes âgées de 20 ans et plus souffrent d’hypertension artérielle et pourraient prendre des médicaments antihypertenseurs.
Types d’antihypertenseurs
Bloqueurs adrénergiques (y compris alpha, bêta, alpha-bêta et bloqueurs à action périphérique)
Ce qu’ils font: Ils empêchent votre corps d’augmenter sa tension artérielle en réaction au stress.
Effets secondaires sélectionnés :
- Évanouissement.
- Vertiges.
- Fatigue.
Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
Ce qu’ils font: Ils empêchent votre corps de produire de l’angiotensine II (un constricteur des vaisseaux sanguins).
Effets secondaires sélectionnés :
- La toux.
- Potassium élevé.
- Vertiges.
Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)
Ce qu’ils font: Ils empêchent l’angiotensine II de provoquer la constriction des vaisseaux sanguins.
Effets secondaires sélectionnés :
-
Potassium élevé.
- Vertiges.
Inhibiteurs des canaux calciques (y compris dihydropyridines et non dihydropyridines)
Ce qu’ils font: Ils gardent le calcium hors de vos vaisseaux sanguins, ce qui leur permet de se détendre.
Effets secondaires sélectionnés :
- Mal de tête.
-
Vertiges.
- Rythme cardiaque rapide ou lent.
- Gonflement du bas de la jambe.
Alpha-agonistes à action centrale
Ce qu’ils font: Ils empêchent votre système nerveux de réagir au stress.
Effets secondaires sélectionnés :
- Fatigue.
-
Bouche sèche.
- Rythme cardiaque lent.
Vasodilatateurs directs
Ce qu’ils font: Ils rendent vos vaisseaux sanguins plus ouverts.
Effets secondaires sélectionnés :
- Rythme cardiaque rapide.
- Mal de tête.
- Gonflement du bas de la jambe.
Diurétiques (y compris les diurétiques d’épargne potassique, de l’anse, thiazidiques et de type thiazidique)
Ce qu’ils font: Ils aident vos vaisseaux sanguins à s’élargir et font en sorte que vos reins déplacent plus de liquide et de sel dans votre pipi.
Effets secondaires sélectionnés :
- Niveaux élevés ou bas de magnésium ou de potassium.
- Maux d’estomac.
-
Niveaux élevés d’acide urique.
- Vertiges.
Risques / Bénéfices
Quels sont les avantages des antihypertenseurs ?
Les médicaments antihypertenseurs aident de nombreuses personnes à réduire leur hypertension artérielle et à empêcher leur cœur de se surmener. Ils aident également les gens à éviter une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Quels sont les risques ou les complications des antihypertenseurs ?
Certaines personnes âgées ont une chute soudaine de la tension artérielle lorsqu’elles se lèvent (hypotension orthostatique). Les médicaments antihypertenseurs peuvent aggraver la situation et les personnes âgées peuvent avoir des étourdissements et tomber, parfois se blesser.
Récupération et perspectives
Quelles sont mes perspectives avec les médicaments antihypertenseurs ?
De nombreuses personnes réussissent à contrôler leur tension artérielle avec des médicaments antihypertenseurs. Cela aide à prévenir de graves problèmes cardiovasculaires et rénaux. Les personnes qui maintiennent leur tension artérielle dans une plage normale continuent de prendre leurs médicaments à la même heure chaque jour sans manquer de dose. Ils continuent également à se rendre à des examens réguliers pour s’assurer que les médicaments antihypertenseurs ne causent aucun problème. Il est également important de suivre une bonne hygiène de vie, notamment :
- Garder votre consommation de sodium faible.
- Limitez votre consommation d’alcool.
- Pratiquer une activité physique régulière.
- Contrôler votre poids.
Quand appeler le médecin
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Dites à votre fournisseur si vous rencontrez des problèmes avec les effets secondaires des antihypertenseurs. Il peut vous prescrire un médicament antihypertenseur différent ou vous donner une quantité (dose) différente de ce que vous prenez. De plus, si vos lectures de tension artérielle deviennent trop élevées ou trop basses sur votre tensiomètre à domicile, informez-en votre fournisseur.
Questions fréquemment posées
Quels antihypertenseurs sont sans danger pendant la grossesse ?
Vous pouvez prendre de la méthyldopa, du labétalol ou de la nifédipine pendant la grossesse, mais consultez votre fournisseur pour connaître ses recommandations. De nombreux autres antihypertenseurs ne sont pas sûrs pour un fœtus en développement, alors assurez-vous d’informer votre fournisseur lorsque vous envisagez de devenir enceinte.
Quel est le premier médicament de choix pour l’hypertension ?
Les options de première intention (premier choix) comprennent les médicaments antihypertenseurs suivants : diurétiques thiazidiques, inhibiteurs calciques et ― pour les personnes atteintes de maladie rénale et d’insuffisance cardiaque ― inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) et antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA). Les bêta-bloquants peuvent également être des choix de première intention si vous avez des antécédents de maladie cardiaque.
Quel est le meilleur médicament antihypertenseur ?
Le meilleur médicament antihypertenseur est celui qui fonctionne le mieux pour vous et votre situation spécifique. Tout le monde a des problèmes de santé différents. Ce qui fonctionne bien pour une personne peut ne pas fonctionner bien pour une autre. Vous pourriez avoir besoin de deux ou trois agents antihypertenseurs différents pour ramener votre tension artérielle dans la plage normale.
L’hypertension artérielle est un problème médical très courant. La moitié des adultes américains souffrent d’hypertension artérielle. Les médicaments antihypertenseurs sont très utiles pour contrôler l’hypertension artérielle. Cela aide à prévenir l’insuffisance cardiaque, la crise cardiaque, l’accident vasculaire cérébral et l’insuffisance rénale. Votre fournisseur travaillera avec vous pour trouver le médicament antihypertenseur qui vous convient. Assurez-vous de continuer à le prendre tous les jours et de vous rendre à tous vos examens réguliers.
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