Aperçu
Qu’est-ce qu’une ecchymose ?
Une ecchymose, ou contusion, est une décoloration de la peau causée par une blessure à la peau ou aux tissus. Cette blessure endommage les vaisseaux sanguins sous la peau, provoquant leur fuite.
Lorsque le sang s’accumule sous la peau, il provoque une décoloration noire, bleue, violette, brune ou jaune. Il n’y a pas de saignement externe à moins que la peau ne s’ouvre.
Qui pourrait avoir une ecchymose?
Tout le monde éprouve des ecchymoses. Les ecchymoses peuvent survenir à la suite d’une chute, d’un accident, d’une blessure sportive ou d’une intervention médicale. Les personnes âgées sont plus susceptibles d’avoir des ecchymoses. Certains troubles de la coagulation peuvent entraîner des ecchymoses excessives. Certaines conditions médicales peuvent également vous rendre plus sujet aux ecchymoses.
Vous pourriez être plus sujet aux ecchymoses si vous :
- Avoir un cancer ou une maladie du foie.
- Avoir des membres de la famille qui se font facilement des ecchymoses.
- Prenez des médicaments pour fluidifier le sang ou arrêter la coagulation, comme de l’aspirine ou des anticoagulants.
- Prenez régulièrement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur, notamment de l’ibuprofène (Advil®) ou du naproxène (Aleve®).
- Avoir un trouble de la coagulation comme l’hémophilie, la maladie de von Willebrand ou un autre trouble de la coagulation sanguine.
- Faites l’expérience d’un faible nombre de plaquettes sanguines (thrombocytopénie).
- Sont carencés en vitamine C ou en vitamine K.
Quels sont les types d’ecchymoses ?
Votre fournisseur de soins de santé peut faire référence aux ecchymoses par son terme médical : ecchymose (ech-e-moe-sis). Les ecchymoses sont aussi appelées contusions. Les différents types d’ecchymoses comprennent :
- Hématome: Un traumatisme, comme un accident de voiture ou une chute majeure, peut causer de graves ecchymoses et des lésions cutanées et tissulaires. Un hématome est une accumulation de sang à l’extérieur des vaisseaux sanguins qui provoque une douleur et un gonflement.
- Purpura : Ce type d’ecchymose implique généralement de petits saignements qui se produisent sous la peau.
- Pétéchies : Ce sont des zones ponctuelles (moins de 2 mm) de points rougeâtres sur la peau qui ne deviennent pas blancs après une légère pression.
- Purpura sénile : En vieillissant, votre peau devient plus fine, plus sèche et plus sujette aux déchirures. Votre peau se meurtrit également plus facilement. Cette condition est connue sous le nom de purpura sénile.
- Œil au beurre noir: Un coup à la tête peut provoquer un œil au beurre noir (ou deux yeux au beurre noir). Mare de sang et de liquide sous l’œil. Cette condition provoque un gonflement et une ecchymose, ou un anneau décoloré, se forme autour de l’œil. Un œil au beurre noir peut parfois indiquer une blessure oculaire plus grave, comme un saignement dans l’œil (hyphéma) ou une fracture faciale.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause les ecchymoses?
Après une blessure aux vaisseaux sanguins internes, le sang s’accumule sous la peau, provoquant un aspect décoloré et meurtri.
Quels sont les signes d’ecchymoses ?
Les ecchymoses sont parfois appelées marques noires et bleues. Ils peuvent apparaître rouges ou violacés au début. Si vous avez la peau plus foncée, vous remarquerez peut-être des ecchymoses violettes, brun foncé ou noires. Au fur et à mesure que la zone guérit, l’ecchymose peut prendre une teinte plus claire de brun, de vert ou de jaune. La zone contusionnée et la peau environnante peuvent également être sensibles au toucher. Un hématome provoque une bosse enflée, surélevée et douloureuse.
Diagnostic et tests
Comment les ecchymoses sont-elles diagnostiquées?
Vous et votre fournisseur de soins de santé pouvez identifier une ecchymose par son apparence et sa couleur distinctes. Si vous avez des ecchymoses fréquentes ou inexpliquées, votre fournisseur peut vous prescrire des tests pour exclure les causes possibles. Ces épreuves comprennent :
- Radiographies pour vérifier les fractures osseuses.
- Tests sanguins pour vérifier les troubles de la coagulation et les carences en vitamines.
Prise en charge et traitement
Comment les ecchymoses sont-elles gérées ou traitées ?
La plupart des ecchymoses disparaissent en deux semaines sans traitement. Des ecchymoses et des hématomes plus graves peuvent durer un mois ou plus. Ces étapes peuvent vous aider à guérir plus rapidement :
- Reposez-vous et élevez la zone blessée pour éviter l’enflure et soulager la douleur.
- Appliquez des packs de glace pendant les 24 à 48 premières heures après la blessure. Enveloppez le sac de glace dans une serviette et appliquez de la glace pendant 15 minutes maximum à la fois. Répétez tout au long de la journée.
- Appliquez un coussin chauffant ou une compresse chaude sur la zone blessée après deux jours. Vous pouvez appliquer de la chaleur plusieurs fois au cours de la journée.
- Prenez des analgésiques en vente libre, comme l’acétaminophène (Tylenol®). Consultez votre médecin avant d’utiliser des AINS.
La prévention
Comment puis-je prévenir les ecchymoses?
Tout le monde éprouve des ecchymoses. Vous pouvez prendre ces mesures pour réduire votre risque de blessure et d’ecchymose :
- Gardez les sols et les pièces à l’écart des risques de trébuchement comme les carpettes et les chaussures.
- Éloignez les meubles des portes et des allées pour éviter de heurter des surfaces dures.
- Allumez une lumière ou une lampe de poche lorsque vous traversez des zones mal éclairées.
- Obtenez suffisamment de vitamines dans votre alimentation.
- Portez des équipements de protection comme des casques et des protections lorsque vous pratiquez des sports de contact, faites du vélo ou faites de la moto.
Perspectives / Pronostic
Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes atteintes d’ecchymoses ?
Les ecchymoses peuvent être disgracieuses, mais la plupart des ecchymoses s’estompent sans traitement. Parfois, les ecchymoses sont le signe d’un problème plus grave, alors parlez-en à votre médecin si vous avez des ecchymoses inexpliquées ou importantes. Certains types d’ecchymoses, comme les hématomes et les yeux noirs, peuvent nécessiter des soins médicaux.
Vivre avec
Quand dois-je appeler le médecin ?
Vous devriez appeler votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez :
- Un œil au beurre noir avec des problèmes de vision.
- Ecchymoses qui durent plus de deux semaines.
- Grosses contusions fréquentes.
- Une bosse dans la zone contusionnée (hématome).
- Gonflement douloureux.
- Douleur qui persiste plusieurs jours après la blessure.
- Une ecchymose récurrente au même endroit.
- Ecchymoses inexpliquées.
- Saignements inhabituels, tels que saignements de nez, sang dans les urines ou sang lors des selles.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur de soins de santé :
- Qu’est-ce qui cause les ecchymoses?
- Pourquoi suis-je sujet aux ecchymoses ?
- Dois-je faire des tests sanguins pour voir si une condition est à l’origine des ecchymoses?
- Quelles mesures puis-je prendre pour réduire mon risque d’ecchymoses?
- Dois-je surveiller les signes de complications ?
Les ecchymoses sont une affection courante qui affecte tout le monde à un moment donné. Vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé si vous semblez avoir des ecchymoses excessives ou si vous avez des ecchymoses inexpliquées. Votre fournisseur voudra exclure certaines conditions qui peuvent nécessiter un traitement. L’application de glace peu de temps après une blessure peut minimiser les ecchymoses. La plupart des ecchymoses disparaissent sans traitement en quelques semaines.
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