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Utiliser des émollients pour le psoriasis

by Jean-Charles Bourgeois
28/12/2021
0

Substances utilisées pour piéger l’humidité sur les plaques sèches et squameuses

Un émollient est une substance naturelle ou manufacturée utilisée pour hydrater et protéger la peau. Les émollients agissent non seulement en ajoutant de l’humidité à la peau, mais en empêchant l’humidité de s’évaporer. Utilisés pour les soins quotidiens de la peau, les émollients sont également la pierre angulaire du traitement du psoriasis et d’autres affections cutanées.

Même s’il peut être nécessaire d’expérimenter pour trouver l’émollient qui vous convient, il existe des idées et des conseils qui peuvent vous aider à orienter votre recherche.

émollients pour le psoriasis

Illustration par Cindy Chung, Verywell

La peau psoriasique a besoin d’hydratation

La partie la plus externe de votre peau est composée d’une couche de cellules mortes appelées couche cornée. Il forme une barrière qui protège les tissus sous-jacents des infections, de la déshydratation et d’autres sources de stress.

Avec le psoriasis, la couche cornée ne peut pas protéger la peau comme elle le devrait. En effet, la maladie provoque une hyperproduction de cellules cutanées, qui les poussent à la surface plus rapidement qu’elles ne peuvent être éliminées. Cela perturbe non seulement la couche cornée, permettant à l’humidité de s’échapper, mais conduit à la formation de plaques sèches, rouges et squameuses appelées plaques.

Les plaques psoriasiques peuvent souvent provoquer des démangeaisons intenses et, si elles sont grattées, elles commencent à saigner. Le traumatisme qui en résulte peut même stimuler la production de nouvelles plaques (un phénomène appelé réponse de Koebner).

Comment fonctionnent les émollients

Les émollients aident à atténuer les symptômes du psoriasis en formant une barrière occlusive (étanche à l’air et à l’eau) au sommet de la couche cornée. Ils le font avec des huiles, appelées lipides, qui sont ajoutées à la base hydratante. Ces lipides pénètrent dans les fissures de la couche cornée et scellent l’eau à la surface de la peau. Plus la teneur en lipides est élevée, plus l’effet émollient est élevé.

En plus d’hydrater la peau, les émollients aident à repulper les cellules de la couche cornée, appelées cornéocytes. Cela a un effet d’entraînement en :

  • Réduire la desquamation et la desquamation de la peau
  • Adoucir les crevasses de la peau
  • Soulager les irritations
  • Calmer les démangeaisons
  • Prévenir les égratignures et les saignements
  • Soulager l’inflammation
  • Améliorer la fonction barrière de la peau
  • Éviter les infections secondaires
  • Favoriser la guérison
  • Réduire le risque de poussées

Contrairement à l’indice de facteur de protection solaire (FPS) utilisé pour la crème solaire, il n’existe aucune mesure standard utilisée pour évaluer l’efficacité d’un émollient pour les consommateurs. Les émollients sont généralement évalués sur leur capacité à prolonger la durée d’évaporation naturelle de l’eau de la peau, connue sous le nom de perte d’eau transépidermique (PIE). Les émollients diffèrent dans la mesure où ils peuvent augmenter le taux de TEWL.

Types et formulations

Par définition, un émollient est une substance utilisée pour hydrater et adoucir la peau, tandis qu’un hydratant est un produit fini qui contient un émollient. Dans la pratique, cependant, les termes sont souvent utilisés de manière interchangeable.

Il existe de nombreux types d’émollients différents parmi lesquels choisir. Celui qui vous convient dépend à la fois de votre état de peau et de vos préférences personnelles.

Les émollients courants à rechercher incluent :

  • Petrolatum (paraffine molle blanche)
  • Huile minérale
  • huile de castor
  • Le beurre de cacao
  • Les huiles végétales
  • Palmitate d’isopropyle
  • Paraffine liquide
  • Polyéthylène glycols
  • beurre de karité
  • Huiles de silicone
  • Acide stéarique
  • L’alcool stéarylique

Il n’y a pas beaucoup de données scientifiques sur les émollients qui conviennent le mieux au psoriasis. Pour le psoriasis léger à modéré, les produits à base de vaseline sont souvent très utiles.

Les formulations à considérer incluent :

  • Crèmes
  • Onguents
  • Lotions
  • Gels
  • Huile de bain
  • Vaporisateurs
  • Substituts de savon

De manière générale, les produits plus épais et plus riches permettent une meilleure rétention d’humidité. Cependant, certains peuvent être si riches qu’ils laissent la peau grasse. Si vous utilisez une crème ou une pommade, vous pouvez l’utiliser le soir et choisir une lotion plus légère pour la journée.

Autres ingrédients du produit

En plus des émollients, il existe d’autres substances utilisées dans la fabrication de certains hydratants. Ceux-ci incluent des humectants tels que les acides alpha-hydroxy, le propylène glycol et le gel d’aloe vera. Plutôt que de piéger les molécules d’eau, les humectants se lient aux molécules d’eau et les attirent vers la couche cornée.

Un autre ingrédient couramment commercialisé dans les produits de soins de la peau est la céramide. Il s’agit d’un lipide cireux présent naturellement dans la couche cornée qui se mélange au cholestérol et aux acides gras saturés pour maintenir l’hydratation et prévenir les infections. Bien qu’elle soit commercialisée seule en tant qu’ingrédient spécial, la céramide est en fait l’une des nombreuses substances utilisées pour créer un émollient dans certains hydratants.

Application

Les dermatologues recommandent généralement d’appliquer une crème hydratante riche en émollients une à trois fois par jour si vous souffrez de psoriasis.Pour le psoriasis léger, appliquez-en suffisamment pour qu’il pénètre en douceur et soit absorbé en 10 à 15 secondes. S’il est absorbé trop rapidement, le produit est probablement trop fluide.

Pour le psoriasis modéré à sévère, trouvez une crème hydratante plus épaisse qui prend 15 à 20 secondes à appliquer. Pour le psoriasis du visage, il est préférable d’utiliser une option plus épaisse la nuit et une plus légère pendant la journée.

Vous devrez peut-être appliquer la crème hydratante plus fréquemment si vous faites de l’exercice, transpirez ou nagez. Si vous êtes à l’extérieur, appliquez une couche de crème hydratante sur votre peau avant la crème solaire. Il en va de même si certains médicaments topiques irritent ou dessèchent votre peau.

Si vous utilisez une crème hydratante pour traiter le psoriasis des pieds, il est important de changer vos chaussettes après le sport et à la mi-journée, en particulier si votre travail nécessite beaucoup de station debout. La combinaison de sueur et de crème hydratante peut sursaturer le pied et favoriser les fissures et les infections.

N’arrêtez pas d’utiliser une crème hydratante une fois que votre peau s’améliore. En gardant la peau souple, elle est moins susceptible de subir un stress pouvant déclencher une poussée aiguë.

Effets secondaires

De manière générale, les émollients utilisés sont des hydratants disponibles dans le commerce et peuvent être utilisés sans danger chez les adultes, les enfants et les femmes enceintes. Les problèmes, le cas échéant, ont tendance à être causés par d’autres ingrédients, tels que des solvants, des conservateurs, des parfums ou des additifs comme la vitamine E et les huiles essentielles. Certains d’entre eux peuvent provoquer une réaction allergique ou irriter la peau.

Les symptômes peuvent inclure des éruptions cutanées, des rougeurs cutanées, des démangeaisons et des brûlures. Une crème d’hydrocortisone en vente libre peut généralement aider à les soulager. Si les symptômes persistent, appelez votre fournisseur de soins de santé. Une allergie systémique ou une anaphylaxie est extrêmement rare.

Les crèmes hydratantes extra-riches destinées au corps ne doivent pas être utilisées sur le visage. Cela pourrait boucher les pores et provoquer des points noirs ou de l’acné. Si vous avez besoin d’une crème hydratante plus riche pour votre visage, demandez conseil à votre dermatologue.

Presque toutes les personnes atteintes de psoriasis peuvent bénéficier d’une sorte de produit émollient, y compris les personnes présentant des symptômes légers, modérés et graves. Les émollients peuvent aider à protéger la peau, favoriser la guérison et réduire la récurrence des symptômes. N’oubliez pas, cependant, que les émollients sont rarement utilisés isolément lors du traitement du psoriasis. Bien qu’ils puissent aider à soulager la sécheresse et les démangeaisons, ils ne traitent pas l’inflammation sous-jacente comme le font les médicaments.

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