Test d'effort d'adénosine par IRM cardiaque

Aperçu

Qu’est-ce qu’un test d’effort IRM cardiaque pharmacologique ?

Un test d’effort pharmacologique IRM cardiaque est un test de diagnostic. Il est utilisé pour vérifier le flux sanguin vers le cœur. Un test d’effort est un autre moyen de vérifier le flux sanguin, mais si vous ne pouvez pas faire d’exercice ou si votre fréquence cardiaque n’augmente pas suffisamment avec l’exercice, ce test peut être effectué à la place. Le test peut aider à déterminer si votre cœur reçoit suffisamment de sang pendant que vous êtes actif par rapport au repos.

Pendant le test, vous recevrez une petite quantité de médicament (adénosine, dipyridamole ou régadénoson). Ce médicament permet aux artères coronaires de s’ouvrir (se dilater) comme elles le font lorsque vous faites de l’exercice. Cela fait circuler plus de sang et simule l’effet de l’exercice pour les patients qui ne peuvent pas faire d’exercice sur un tapis roulant. Le médicament ne provoque qu’une légère augmentation de votre fréquence cardiaque.

Une petite quantité de colorant IRM (gadolinium) est injectée dans une veine pendant que vous vous reposez et de nouveau après avoir reçu le médicament. Un scanner IRM prend des photos du colorant au gadolinium lorsqu’il traverse votre muscle cardiaque. Cela crée des images informatiques de votre cœur que votre médecin pourra examiner.

Détails des tests

Puis-je manger ou boire le jour du test ?

Non, mais vous pouvez boire de petites gorgées d’eau pour vous aider à avaler vos médicaments.
Évitez tous les produits qui contiennent de la caféine pendant 24 heures avant l’épreuve. En général, la caféine se trouve dans le café, le thé, les colas et autres boissons gazeuses, ainsi que dans la plupart des produits à base de chocolat, car la caféine interfère avec les résultats du test. Également éviter les produits décaféinés ou sans caféine pendant 24 heures avant le test, car ces produits contiennent des traces de caféine.
NE PAS FUMER LE JOUR DU TEST. La nicotine interférera avec les résultats du test.

Dois-je prendre mes médicaments le jour du test ?

Veuillez apporter une copie de tous vos médicaments que vous prenez régulièrement au rendez-vous du test. La liste devrait inclure tous les médicaments en vente libre et les suppléments vitaminiques et à base de plantes que vous prenez.

Veuillez suivre ces directives pour prendre vos médicaments le jour du test :

Médicaments contenant de la caféine: NE PAS prendre de médicaments en vente libre contenant de la caféine (comme Excedrin®, Anacin®, des pilules amaigrissantes ou NoDoz®) pendant 24 heures avant le test. Demandez à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère si vous avez des questions sur d’autres médicaments pouvant contenir de la caféine.

Si vous souffrez d’asthme: Votre médecin vous dira de NE PAS prendre de théophylline (Theo-Dur) pendant 48 heures avant le test. Veuillez prévoir d’apporter votre inhalateur pour l’asthme au test.

Si vous êtes diabétique : Si vous prenez de l’insuline pour contrôler votre glycémie, demandez à votre médecin quelle quantité d’insuline vous devez prendre le jour de l’examen. Votre médecin peut vous dire de ne prendre que la moitié de votre dose matinale habituelle et de manger un repas léger quatre heures avant le test. Si vous prenez des pilules pour contrôler votre glycémie, ne prenez pas vos médicaments avant la fin du test. Apportez vos médicaments contre le diabète avec vous afin de pouvoir les prendre une fois le test terminé. Ne sautez pas de repas lorsque vous prenez vos médicaments contre le diabète. Cela pourrait entraîner une baisse trop importante de votre glycémie.

Si vous possédez un glucomètre, apportez-le avec vous pour vérifier votre glycémie avant et après votre test. Si vous pensez que votre taux de sucre dans le sang est bas, informez-en immédiatement le personnel du laboratoire.. Prévoyez de manger et de prendre vos médicaments pour la glycémie après votre test.

Si vous prenez des médicaments pour le cœur : NE PAS prendre les médicaments pour le cœur suivants le jour du test à moins que votre médecin ne vous dise que tout va bien, ou si vous en avez besoin pour traiter une gêne thoracique le jour du test:

Dinitrate d’isosorbide (par exemple, Dilatrate®, Isordil®)
Mononitrate d’isosorbide (par exemple, Imdur®, ISMO®, Monoket®)
Nitroglycérine (par exemple, Minitran®, Nitropatches®, Nitrostat®)
dipyridamole (Persantine®) – Arrêtez de prendre 48 heures avant le test
Bêta-bloquants (p. ex., métoprolol, métoprolol XL, aténolol)

Votre médecin peut également vous demander d’arrêter de prendre d’autres médicaments pour le cœur. Si vous avez des questions sur vos médicaments, demandez à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre des médicaments.

À quoi s’attendre pendant le test

Votre test aura lieu dans le laboratoire d’imagerie cardiovasculaire. La zone de test est supervisée par un médecin.

Une infirmière en IRM placera deux intraveineuses dans votre bras avant de commencer l’IRM. Des électrodes (petites pièces collantes) seront placées sur votre poitrine pour surveiller votre électrocardiogramme. Vous aurez également un brassard de tensiomètre sur votre bras pour surveiller votre tension artérielle.

Votre fréquence cardiaque, votre électrocardiogramme et votre tension artérielle seront surveillés tout au long du test.

Vous devrez rester immobile à l’intérieur du scanner IRM pendant environ 45 minutes. Vous devez également retenir votre respiration pendant de courtes périodes pendant que le scanner IRM prend des photos de votre cœur.

Avant de recevoir le médicament par intraveineuse, l’infirmière vous parlera des effets secondaires possibles du médicament afin que vous sachiez à quoi vous attendre.

Pendant le test, le scanner IRM prendra des images de la taille et de la fonction de votre cœur, du flux sanguin dans votre cœur pendant le repos et pendant le stress cardiaque, et déterminera si vous avez des dommages permanents à votre muscle cardiaque.

Combien de temps durera l’épreuve ?

L’IRM prendra environ 45 minutes. Vous pouvez passer jusqu’à deux heures, au total, dans le laboratoire d’imagerie cardiovasculaire.

Comment obtenir les résultats de mon test ?

Une fois que votre médecin aura examiné les résultats de vos tests, ils seront intégrés à votre dossier médical électronique. Votre médecin traitant aura accès aux résultats et vous contactera pour en discuter.