Œil rose et mal de gorge : Causes et traitement

Lorsque vous avez une conjonctivite accompagnée d’un mal de gorge, vous souffrez probablement d’une infection virale ou bactérienne. L’infection touche plusieurs parties du corps. Nous expliquons ci-dessous les causes les plus courantes et donnons des conseils de traitement.

Causes de la conjonctivite et du mal de gorge

1. Conjonctivite virale avec pharyngite virale

La cause la plus fréquente de la conjonctivite associée à un mal de gorge est une infection virale. Les virus s’attaquent à la fois à la conjonctive (membrane transparente recouvrant l’œil) et au pharynx (gorge), provoquant des symptômes dans les deux endroits simultanément.

Quelles sont les causes de la conjonctivite virale accompagnée d’une pharyngite virale ?

Plusieurs virus sont à l’origine de cette double infection :

Adénovirus. Les adénovirus sont à l’origine de la majorité des cas. Ce virus se propage facilement par les gouttelettes respiratoires lorsque les personnes infectées toussent ou éternuent. Le virus peut également se transmettre par contact direct avec des surfaces ou des mains contaminées par le virus. Lorsque les adénovirus pénètrent dans l’organisme, ils se fixent sur les cellules des yeux et de la gorge, puis se multiplient et déclenchent une inflammation. Le système immunitaire réagit en envoyant des globules blancs pour combattre l’infection, ce qui provoque des rougeurs, des gonflements et des écoulements.

Entérovirus. L’entérovirus produit parfois des symptômes similaires. Ce virus se propage généralement par voie fécale-orale, mais il peut aussi se propager par les sécrétions respiratoires. Les entérovirus agissent de la même manière que les adénovirus en envahissant les cellules et en se reproduisant à l’intérieur de celles-ci.

Virus du rhume (rhinovirus). Le virus du rhume affecte parfois à la fois les yeux et la gorge, bien que la conjonctivite soit moins fréquente avec cette infection. Les virus s’attaquent principalement aux voies respiratoires supérieures, mais peuvent se propager aux yeux lors d’un contact main-œil.

2. Conjonctivite bactérienne avec pharyngite bactérienne

Les infections bactériennes sont une autre cause fréquente. Les bactéries infectent à la fois les yeux et la gorge, produisant des symptômes souvent plus graves que les infections virales.

Quelles sont les causes de la conjonctivite bactérienne et de la pharyngite bactérienne ?

Streptococcus pyogenes (la bactérie responsable de l’angine streptococcique). Streptococcus pyogenes peut se propager aux yeux et provoquer une conjonctivite bactérienne. Ces bactéries libèrent des toxines qui endommagent directement les tissus. Les bactéries se propagent par le biais de gouttelettes respiratoires ou par contact direct avec des sécrétions infectées. Lorsque les bactéries Streptococcus pyogenes atteignent la gorge, elles se fixent aux cellules de la gorge à l’aide de protéines de surface spécialisées. Les bactéries libèrent alors des enzymes et des toxines qui détruisent les tissus environnants et déclenchent une inflammation intense. Si les bactéries atteignent les yeux par l’intermédiaire de mains contaminées, elles causent des dommages similaires à la conjonctive.

Bactérie Staphylococcus aureus. Les staphylocoques dorés infectent parfois les yeux et la gorge. Ces bactéries vivent normalement sur la peau mais provoquent des infections lorsqu’elles pénètrent dans des tissus vulnérables. Les staphylocoques dorés produisent des toxines et des enzymes qui dégradent les tissus et leur permettent de se propager plus profondément dans les zones touchées.

Bactéries Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae est parfois à l’origine d’une double infection, en particulier chez les enfants. Cette bactérie colonise les voies respiratoires et se propage aux zones adjacentes. La bactérie échappe au système immunitaire en produisant une capsule protectrice qui empêche les globules blancs de la détruire efficacement.

3. Conjonctivite allergique avec pharyngite à écoulement post-nasal

Les allergies provoquent l’œil rose et le mal de gorge d’une manière différente. La réaction allergique affecte les yeux tandis que l’écoulement nasal irrite la gorge.

Quelles sont les causes de la conjonctivite allergique avec pharyngite à écoulement post-nasal ?

Lorsque des allergènes tels que le pollen, les acariens ou les squames d’animaux domestiques pénètrent dans l’organisme, le système immunitaire identifie à tort ces substances inoffensives comme des menaces. Le système immunitaire libère de l’histamine et d’autres substances chimiques inflammatoires. Dans les yeux, ces substances chimiques provoquent une dilatation des vaisseaux sanguins et une fuite de liquide, ce qui entraîne des rougeurs, des démangeaisons et des larmoiements.

Simultanément, les voies nasales produisent un excès de mucus en réponse aux allergènes. Cet excès de mucus s’écoule au fond de la gorge (écoulement post-nasal), irritant les tissus de la gorge et provoquant des douleurs, des démangeaisons et l’envie de se racler la gorge à plusieurs reprises. L’écoulement constant enflamme le pharynx.

Options de traitement

Le traitement dépend de l’identification de la cause sous-jacente.

Pour les infections virales

Surveillez attentivement les symptômes. Les infections virales disparaissent généralement d’elles-mêmes en une semaine.

Appliquez des compresses chaudes ou froides sur les yeux plusieurs fois par jour pour soulager la gêne et éliminer les écoulements.

Utilisez des larmes artificielles pour soulager l’irritation des yeux et éliminer les substances irritantes.

Pratiquez une hygiène stricte. Lavez-vous fréquemment les mains à l’eau et au savon pendant au moins 20 secondes. Évitez de toucher les yeux et le visage. Changez de taie d’oreiller tous les jours et évitez de partager des serviettes, des gants de toilette ou des produits cosmétiques pour les yeux.

Restez chez vous au travail ou à l’école jusqu’à ce que les symptômes s’améliorent pour éviter de transmettre l’infection à d’autres personnes.

Gérez les symptômes du mal de gorge en vous gargarisant avec de l’eau salée tiède, en buvant des liquides chauds et en utilisant des pastilles pour la gorge.

Consultez un médecin si les symptômes s’aggravent après 3-4 jours, si des changements de vision se produisent, si une douleur oculaire sévère apparaît ou si les symptômes persistent au-delà de deux semaines.

Pour les infections bactériennes

Consultez rapidement un médecin. Les infections bactériennes nécessitent un traitement antibiotique. Contactez un médecin dans les 24 à 48 heures suivant l’apparition des symptômes.

Faites un test de dépistage de l’angine streptococcique si la douleur à la gorge est intense ou si la fièvre accompagne les symptômes. Un test rapide de dépistage des streptocoques ou une culture de gorge permet de confirmer le diagnostic.

Prenez l’antibiotique prescrit en suivant scrupuleusement les instructions. Terminez le traitement antibiotique même après l’amélioration des symptômes afin de garantir la mort complète de la bactérie et de prévenir la résistance aux antibiotiques.

Utilisez les gouttes ou pommades antibiotiques pour les yeux prescrites pour traiter la conjonctivite bactérienne. Appliquez le médicament sur l’œil affecté en suivant les instructions.

Suivez les mêmes pratiques d’hygiène que celles recommandées pour les infections virales afin de prévenir la propagation.

Pour les causes allergiques

Identifiez et évitez les allergènes dans la mesure du possible. Gardez les fenêtres fermées les jours de forte concentration de pollen, utilisez des purificateurs d’air, lavez la literie à l’eau chaude chaque semaine et minimisez les contacts avec les déclencheurs d’allergies connus.

Utilisez des gouttes antihistaminiques pour les yeux afin de soulager les symptômes oculaires. Les options en vente libre comprennent le kétotifène ou l’olopatadine.

Prendre un antihistaminique par voie orale pour réduire la réponse allergique globale et diminuer la production de mucus à l’origine de l’écoulement post-nasal.

Essayez les rinçages nasaux au sérum physiologique pour éliminer les allergènes et le mucus des voies nasales, réduisant ainsi l’écoulement post-nasal.

Envisagez de prendre des médicaments contre les allergies, comme des corticostéroïdes en spray nasal, pour prévenir les symptômes pendant la saison des allergies.

Consultez un allergologue si les symptômes persistent malgré le traitement ou s’ils ont un impact significatif sur la vie quotidienne. Un allergologue peut effectuer des tests pour identifier les allergènes spécifiques et recommander une immunothérapie si nécessaire.

Recommandations générales pour toutes les causes :

• Boire beaucoup d’eau tout au long de la journée pour aider l’organisme à lutter contre les infections et à fluidifier les sécrétions de mucus.
• Reposez-vous suffisamment pour soutenir la fonction immunitaire et la récupération.
• Évitez de porter des lentilles de contact jusqu’à la disparition complète des symptômes de la conjonctivite. Les lentilles de contact piègent les bactéries ou les virus dans l’œil et ralentissent la guérison.
• Jetez les produits cosmétiques pour les yeux utilisés avant ou pendant l’infection afin d’éviter une réinfection.
• Tenir les mains éloignées des yeux pour éviter d’introduire de nouveaux agents pathogènes ou de propager l’infection à l’œil non atteint.
• Surveillez les signes d’alerte, notamment une douleur oculaire intense, des changements importants de la vision, une sensibilité à la lumière, des maux de tête intenses, une forte fièvre, des difficultés respiratoires ou des symptômes qui s’aggravent rapidement. En cas d’apparition d’un signe d’alerte, consultez immédiatement un médecin.