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Signes, diagnostic et traitement du prolapsus rectal

by Jean-Charles Bourgeois
07/12/2021
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Le saignement rectal est probablement le signe le plus courant annonciateur du cancer du côlon, mais ce symptôme peut également être causé par d’autres conditions telles que les hémorroïdes et le prolapsus rectal. Le prolapsus rectal se produit lorsque la dernière partie de votre côlon, le rectum, dépasse de l’anus et est visible à l’extérieur de votre corps.

Si vous avez un prolapsus rectal, vous pouvez même sentir une petite masse ou un morceau de tissu mou s’étendre de votre anus. Bien que ce ne soit pas une sensation confortable ou naturelle, la plupart des personnes atteintes de prolapsus rectal déclarent que cela ne cause pas de douleur. Notez, cependant, que la plupart des grumeaux anormaux autour de l’anus sont des hémorroïdes.

Qui obtient un prolapsus rectal?

Le prolapsus rectal est plus fréquent chez les adultes et les femmes après l’accouchement. Il est relativement rare de voir un petit enfant avec un prolapsus, à moins qu’il ne soit causé par une malformation congénitale du plancher pelvien, les tissus lisses et les muscles qui soutiennent votre rectum.

En vieillissant, ces muscles perdent du tonus et cela peut entraîner un petit prolapsus. De même, après que les femmes ont donné naissance à des enfants, les muscles peuvent se détendre et s’étirer, ouvrant également la voie à un prolapsus. La constipation et les efforts qui en découlent pour aller à la selle sont également une cause fréquente de prolapsus rectal.

Signes de prolapsus rectal

En plus de remarquer le tissu rectal à l’extérieur de votre anus, un rectum prolapsus peut provoquer plusieurs autres symptômes.

Symptômes courants de prolapsus rectal/rectopexie
Verywell / Nusha Ashjaee

Si vous avez des selles sanglantes, si vous voyez du sang dans la cuvette des toilettes après une selle, ou si vous voyez du sang sur les tissus en essuyant, appelez votre professionnel de la santé.

Le saignement rectal est un signe de cancer du côlon, mais il a également plusieurs causes plus anodines, notamment des ulcères, des virus gastro-intestinaux, des hémorroïdes ou même un prolapsus. Vous ne devez jamais supposer la cause du saignement – consultez votre praticien et discutez-en.

Vous pourriez d’abord remarquer un prolapsus après une quinte de toux ou d’éternuement. Si vous avez un prolapsus rectal, les tissus peuvent dépasser avec la pression accrue de la toux ou des éternuements, puis se rétracter lorsque vous avez terminé.

Diagnostiquer le prolapsus rectal

Le moyen le plus simple de diagnostiquer un prolapsus rectal consiste à effectuer un examen physique complet. Votre fournisseur de soins de santé prendra un historique de vos plaintes et pourra peut-être visualiser le tissu rectal s’étendant à travers votre anus. Contrairement aux hémorroïdes, un prolapsus rectal peut généralement être doucement replié à l’intérieur de votre rectum. Si votre professionnel de la santé a des inquiétudes concernant la gravité ou la cause sous-jacente de votre prolapsus, il peut vous envoyer pour des tests supplémentaires.

Un proctogramme d’évacuation est un test radiographique hautement spécialisé utilisé pour détecter et diagnostiquer les malformations de votre plancher pelvien, la zone où se trouve votre rectum. Ce test n’est pas disponible dans tous les endroits en raison de l’équipement spécialisé nécessaire et n’est pas souvent effectué pour un problème de routine.

Traiter un rectum prolapsus

Le plus souvent un petit prolapsus rectal ne nécessite aucune intervention ou traitement, juste une surveillance. Faire quelques changements alimentaires simples peut aider à arrêter la progression du prolapsus. L’augmentation de votre apport en liquides et en fibres aidera à réduire le temps que vous passez à faire des efforts pour aller aux toilettes pour aller à la selle.

Dans certains cas, une correction chirurgicale du prolapsus est nécessaire. La majorité des adultes en bonne santé auront besoin d’une anesthésie générale pour cela (vous êtes endormi pour la chirurgie par un anesthésiste).

Votre chirurgien peut corriger chirurgicalement le prolapsus de plusieurs manières, mais la plupart des techniques consistent à retirer une petite partie de votre côlon et à la rattacher à votre anus. Il s’agit d’une intervention chirurgicale majeure qui nécessite une hospitalisation; discuter des risques et des avantages avec votre fournisseur de soins de santé.

Quand appeler votre praticien immédiatement

C’est une urgence si vous avez un prolapsus rectal connu qui reste à l’extérieur de votre corps. Le tissu prolabé peut s’étrangler et commencer à perdre sa circulation, et à mesure que les tissus perdent la circulation, ils se nécrosent et meurent. Cela nécessite un traitement médical sérieux et une intervention chirurgicale très probablement pour corriger.

Rendez-vous aux urgences si le prolapsus rectal est accompagné de douleur, de fièvre ou de saignements abondants ; si vous soupçonnez qu’un prolapsus rectal reste à l’extérieur de votre corps ; ou avez un grand prolapsus. Si le prolapsus ne cause pas de symptômes, prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé.

Vous devez toujours signaler tout saignement rectal. La cause peut être inoffensive, mais vous ne le saurez pas tant que vous n’en aurez pas parlé à votre fournisseur de soins de santé. Si elle est suffisamment importante, une perte de sang continue peut causer de graves problèmes.

Que faire si vous souffrez d’un prolapsus rectal

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