Qu’est-ce qu’un ménisque déchiré?

Une déchirure du ménisque peut survenir en raison d’une blessure ou d’un processus dégénératif comme le vieillissement. Le ménisque est un type de cartilage dans l’articulation du genou. Le ménisque se situe entre les surfaces cartilagineuses de l’os pour répartir le poids et améliorer la stabilité de l’articulation. Ceci est important car l’articulation du genou est utilisée dans la plupart des activités. Apprenez ce qui se passe lorsque vous déchirez votre ménisque et comment ces déchirures sont traitées.

Anatomie du genou et du ménisque

L’articulation du genou est composée de trois os : le fémur (os de la cuisse), le tibia (tibia) et la rotule (genou). Les surfaces de ces os à l’intérieur de l’articulation sont recouvertes d’une couche de cartilage. Cette surface importante permet aux os de glisser en douceur les uns contre les autres sans endommager l’os. Il y a deux ménisques dans votre genou ; chacun repose entre le fémur et le tibia.Le ménisque médial est du côté intérieur de votre genou et le ménisque latéral est du côté extérieur de votre genou.

Le ménisque est fait de cartilage dur et se conforme à la surface des os sur lesquels ils reposent. Le ménisque a pour fonction de répartir le poids de votre corps sur l’articulation du genou. Sans le ménisque présent, le poids de votre corps serait appliqué de manière inégale sur les os de vos jambes (le fémur et le tibia). Cette répartition inégale du poids entraînerait des forces excessives dans des zones spécifiques de l’os, entraînant une arthrite précoce de l’articulation du genou.Par conséquent, la fonction du ménisque est essentielle à la santé de votre genou.

Le ménisque est en forme de C et a un profil en coin. Le profil en coin aide à maintenir la stabilité de l’articulation en empêchant la surface arrondie du fémur de glisser sur la surface tibiale plate. Le ménisque est nourri par de petits vaisseaux sanguins, mais le ménisque a également une grande zone au centre qui n’a pas d’apport sanguin direct (avasculaire). Cela pose un problème lorsqu’il y a une blessure au ménisque car les zones avasculaires ont tendance à ne pas guérir. Sans les nutriments essentiels fournis par les vaisseaux sanguins, la guérison du ménisque ne peut avoir lieu.

Symptômes du ménisque déchiré

Les personnes qui subissent une déchirure du ménisque ressentent généralement une douleur et un gonflement comme principaux symptômes. Une autre plainte courante est le blocage de l’articulation, ou l’incapacité de redresser complètement l’articulation. Cela est dû au cartilage déchiré empêchant physiquement le mouvement normal du genou.

Les symptômes les plus courants d’une déchirure du ménisque sont :

• Douleur au genou
• Gonflement du genou
• Tendresse en appuyant sur le ménisque

• Sauter ou cliquer dans le genou

• Mouvement limité de l’articulation du genou

Causes

Les deux causes les plus courantes de déchirure du ménisque sont les blessures traumatiques (souvent observées chez les athlètes) et les processus dégénératifs (observés chez les patients plus âgés qui ont un cartilage plus fragile).

Il n’est pas rare que la déchirure du ménisque se produise avec d’autres dommages à l’intérieur du genou. Les blessures se produisent généralement aux structures comprenant le ligament croisé antérieur (ACL) et le ligament collatéral médial (MCL). Lorsque ces trois blessures surviennent ensemble, elles sont connues sous le nom de triade malheureuse, un modèle de blessure observé dans des sports tels que le football lorsque le joueur est frappé à l’extérieur du genou.

Diagnostic

Tout patient qui a des douleurs au genou sera évalué pour une éventuelle déchirure du ménisque. Une anamnèse et un examen physique minutieux peuvent aider à différencier les patients présentant une déchirure du ménisque des patients souffrant de douleurs au genou d’autres affections. Des tests spécifiques peuvent être effectués par votre professionnel de la santé pour détecter les déchirures du ménisque.

Les rayons X et l’IRM sont les deux tests couramment utilisés chez les patients présentant des déchirures du ménisque. Une radiographie peut être utilisée pour déterminer s’il existe des signes d’arthrite dans l’articulation du genou. L’IRM est utile pour voir réellement le ménisque déchiré. Cependant, le simple fait de voir un ménisque déchiré à l’IRM ne signifie pas nécessairement qu’un traitement spécifique est nécessaire. Le traitement des déchirures du ménisque dépend de plusieurs facteurs, car toutes les déchirures du ménisque ne nécessitent pas une intervention chirurgicale.

Déchirure du ménisque ou déchirure du cartilage ?

Le revêtement de l’os à l’intérieur de l’articulation et le ménisque sont tous deux constitués de cartilage. Cependant, il s’agit de différents types de cartilage. Les gens disent souvent cartilage pour signifier le ménisque (les coins de cartilage entre l’os) ou pour signifier la surface articulaire (ce qu’on appelle le cartilage articulaire qui recouvre les extrémités de l’os).

Quand les gens parlent d’une déchirure du cartilage, ils parlent généralement d’une déchirure du ménisque. Lorsque les gens parlent d’arthrite et de cartilage usé, ils parlent le plus souvent du cartilage articulaire aux extrémités de l’os.

Traitement

Le traitement d’une déchirure du ménisque dépend de plusieurs facteurs, notamment le type de déchirure, le niveau d’activité du patient et la réponse à des mesures de traitement simples. Lorsqu’un traitement chirurgical d’une déchirure du ménisque est nécessaire, le traitement habituel consiste à couper la partie déchirée du ménisque, une procédure appelée méniscectomie. La réparation du ménisque et la transplantation méniscale sont également des options de traitement chirurgical. La détermination du traitement de déchirure du ménisque le plus approprié est quelque chose que vous pouvez discuter avec votre fournisseur de soins de santé.