Taux de triglycérides supérieur à 200 : ce que cela signifie et ce qu’il faut faire

Les triglycérides sont un type de graisse qui circule dans notre sang. Notre corps utilise les triglycérides comme source d’énergie, mais un taux trop élevé augmente le risque de maladies cardiovasculaires et, à des niveaux très élevés, peut entraîner une inflammation du pancréas.

Un taux de triglycérides supérieur à 200 mg/dL se situe au-delà de la fourchette normale. Ce résultat ne signifie pas automatiquement que vous souffrez d’une maladie cardiaque, mais il constitue une raison d’examiner votre alimentation, votre poids, votre consommation d’alcool, vos traitements médicamenteux, votre glycémie, votre fonction thyroïdienne et votre risque cardiovasculaire global.

Que sont les triglycérides ?

Les triglycérides constituent la principale forme de graisse présente dans notre sang. Lorsque nous consommons plus de calories que notre corps n’en a besoin, en particulier des calories provenant des glucides et des lipides, le foie peut transformer une partie de cet excès d’énergie en triglycérides.

Les triglycérides sont stockés dans les cellules adipeuses et libérés lorsque notre corps a besoin d’énergie.

Une analyse sanguine mesure généralement les triglycérides ainsi que :

• Le cholestérol total
• Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL)
• Le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL)
• Dans certains cas, le cholestérol des lipoprotéines autres que celles de haute densité.

Votre taux de triglycérides peut aider votre médecin à évaluer votre risque cardiovasculaire global et à identifier d’éventuels troubles métaboliques.

Que signifie un taux de triglycérides supérieur à 200 ?

Chez l’adulte, les taux de triglycérides sont généralement classés comme suit :

Par conséquent, un taux de triglycérides de 200 mg/dL est considéré comme élevé.

Par exemple, un résultat de 220 mg/dL est élevé, tandis qu’un résultat de 450 mg/dL est également élevé, mais beaucoup plus proche de la fourchette « très élevée ».

La différence entre 200 mg/dL et 500 mg/dL est importante, car le risque de pancréatite aiguë devient une préoccupation majeure lorsque les concentrations de triglycérides sont très élevées.

Un taux de triglycérides supérieur à 200 est-il dangereux ?

Un taux de triglycérides supérieur à 200 mg/dL ne constitue généralement pas en soi une urgence.

Cependant, un taux de triglycérides élevé et persistant peut s’inscrire dans le cadre de troubles métaboliques associés à un risque cardiovasculaire accru. Un taux élevé de triglycérides s’accompagne souvent d’un faible taux de cholestérol HDL, d’un taux élevé de cholestérol LDL, d’une résistance à l’insuline, d’obésité ou d’un diabète de type 2.

Votre risque global est plus important que la valeur des triglycérides seule.

Par exemple, une personne présentant un taux de triglycérides de 210 mg/dL peut avoir un risque cardiovasculaire très différent de celui d’une autre personne ayant le même taux de triglycérides, mais qui souffre également de diabète, d’hypertension artérielle, est exposée au tabagisme et présente un taux élevé de cholestérol LDL.

Un taux de triglycérides supérieur à 500 mg/dL nécessite une prise en charge médicale plus urgente, car un taux très élevé de triglycérides augmente le risque de pancréatite aiguë.

Quelles sont les causes d’un taux de triglycérides supérieur à 200 ?

Un taux élevé de triglycérides peut avoir plusieurs causes. Parmi les causes courantes, on peut citer :

1. Une consommation excessive de sucres ajoutés

Les boissons sucrées, les confiseries, les desserts et autres aliments contenant de grandes quantités de sucres ajoutés peuvent faire augmenter le taux de triglycérides.

Une consommation importante de glucides raffinés, tels que les aliments à base principalement de farine blanche, peut également contribuer à l’augmentation du taux de triglycérides.

2. La consommation d’alcool

L’alcool peut faire augmenter le taux de triglycérides, parfois de manière significative. Cet effet peut être particulièrement prononcé lorsque le taux de triglycérides est déjà élevé.

Si votre taux de triglycérides est élevé, réduire votre consommation d’alcool ou éviter de boire peut vous aider.

3. Le surpoids

Un excès de graisse corporelle, en particulier au niveau de l’abdomen, est associé à un taux élevé de triglycérides et à une résistance à l’insuline.

Même une perte de poids modérée peut améliorer le taux de triglycérides chez de nombreuses personnes.

4. Diabète et résistance à l’insuline

Un diabète mal contrôlé peut entraîner une augmentation considérable du taux de triglycérides.

Si vous présentez un taux élevé de triglycérides associé à une glycémie élevée ou à d’autres anomalies métaboliques, votre médecin pourra vous faire passer des examens pour dépister un diabète ou une résistance à l’insuline.

5. L’hypothyroïdie

Une thyroïde hypoactive peut contribuer à des taux anormaux de cholestérol et de triglycérides.

Si vous présentez des symptômes ou d’autres facteurs de risque de maladie thyroïdienne, votre médecin pourra vous recommander un dosage de l’hormone thyréostimulante.

6. Maladie rénale ou hépatique

Certaines affections rénales et hépatiques peuvent influencer les taux de lipides sanguins.

7. Certains médicaments

Certains médicaments peuvent augmenter le taux de triglycérides. Il s’agit notamment de certains corticostéroïdes, de médicaments contenant des œstrogènes, de certains antihypertenseurs, de certains antipsychotiques et de certains médicaments utilisés pour traiter le VIH.

Vous ne devez pas arrêter de prendre un médicament prescrit de votre propre chef. Demandez à votre médecin si l’un des médicaments que vous prenez pourrait contribuer à augmenter votre taux de triglycérides.

8. Les troubles génétiques

Certaines personnes ont une prédisposition héréditaire à présenter un taux élevé de triglycérides. Des troubles génétiques peuvent entraîner des taux de triglycérides particulièrement élevés, parfois dès le plus jeune âge.

Que faire si votre taux de triglycérides est supérieur à 200 ?

La conduite à tenir dépend de votre taux de triglycérides, de vos autres résultats de cholestérol, de vos antécédents médicaux et de votre risque cardiovasculaire.

Si votre résultat est supérieur à 200 mg/dL, commencez par en discuter avec votre médecin plutôt que d’essayer d’interpréter ce chiffre isolément.

Votre médecin voudra peut-être vérifier si ce résultat a été obtenu à jeun, passer en revue vos traitements médicamenteux, contrôler votre glycémie et évaluer d’autres facteurs de risque cardiovasculaire.

Revoyez votre alimentation

Les changements alimentaires peuvent avoir un effet significatif sur le taux de triglycérides.

Privilégiez :

• Les légumes et les fruits entiers
• Les céréales complètes
• Les haricots et autres légumineuses
• Les fruits à coque et les graines en portions raisonnables
• Le poisson et les autres sources de graisses insaturées
• Protéines maigres
• Aliments riches en fibres.

Parallèlement, réduisez votre consommation d’aliments et de boissons susceptibles d’augmenter le taux de triglycérides, en particulier les boissons sucrées, les sucreries, les glucides raffinés et les aliments contenant de grandes quantités de sucre ajouté.

Il n’est pas nécessaire d’éliminer complètement les graisses alimentaires. Remplacer les graisses saturées par des graisses insaturées peut s’avérer plus bénéfique pour la santé cardiovasculaire en général.

Réduisez les sucres ajoutés

Il est particulièrement important de réduire les sucres ajoutés lorsque le taux de triglycérides est élevé.

Au lieu de consommer régulièrement des sodas, du café sucré, des boissons énergisantes ou des boissons aromatisées aux fruits, optez pour de l’eau ou des boissons non sucrées.

Les fruits entiers sont généralement préférables aux jus de fruits, car ils apportent des fibres et prennent plus de temps à consommer.

Limitez ou évitez la consommation d’alcool

L’alcool peut avoir un effet important sur les triglycérides.

Si votre taux de triglycérides est élevé, discutez de votre consommation d’alcool avec votre médecin. Si votre taux de triglycérides est très élevé, vous devriez éviter l’alcool.

Faites régulièrement de l’exercice

L’activité physique peut réduire le taux de triglycérides et améliorer la santé cardiovasculaire.

Un objectif réaliste pour de nombreux adultes consiste à pratiquer au moins 150 minutes d’activité aérobique d’intensité modérée chaque semaine, comme la marche rapide, le vélo ou la natation, associées à des exercices de renforcement musculaire au moins deux jours par semaine.

Si vous pratiquez actuellement peu d’activité physique, commencez progressivement plutôt que de vous lancer immédiatement dans un programme d’entraînement exigeant.

Perdre votre excès de poids si nécessaire

Si vous êtes en surpoids ou obèse, perdre du poids peut améliorer votre taux de triglycérides, votre tension artérielle, votre glycémie et d’autres facteurs de risque cardiovasculaires.

Il n’est pas nécessaire de perdre beaucoup de poids pour constater des bienfaits. Même une perte de poids modérée peut améliorer votre santé métabolique.

Contrôlez votre glycémie

Si vous souffrez de diabète ou de prédiabète, un meilleur contrôle de votre glycémie peut réduire votre taux de triglycérides.

Suivez le traitement qui vous a été prescrit et discutez de vos résultats de glycémie avec votre médecin.

Faut-il prendre des médicaments lorsque votre taux de triglycérides dépasse 200 ?

Toutes les personnes dont le taux de triglycérides dépasse 200 mg/dL n’ont pas nécessairement besoin d’un médicament spécifique pour réduire ce taux.

Les décisions thérapeutiques dépendent de votre risque cardiovasculaire global et de la cause de l’hypertriglycéridémie.

Les statines sont couramment utilisées lorsqu’un traitement médicamenteux est nécessaire pour réduire le risque cardiovasculaire. Les statines réduisent principalement le cholestérol LDL, mais elles peuvent également diminuer les triglycérides.

Pour certaines personnes présentant une hypertriglycéridémie persistante, en particulier celles souffrant d’une maladie cardiovasculaire ou de certaines pathologies à haut risque, un médecin peut envisager des médicaments supplémentaires, notamment :

• Les statines
• Acides gras oméga-3 délivrés sur ordonnance
• L’icosapent-éthyl pour certains patients à haut risque
• Les fibrates dans certaines situations.

Le choix dépend de votre situation personnelle.

Vous ne devez pas commencer à prendre des compléments alimentaires à base d’huile de poisson en vente libre simplement parce que votre taux de triglycérides est élevé. Les produits à base d’oméga-3 délivrés sur ordonnance et les compléments alimentaires ne sont pas équivalents, et le traitement approprié dépend de votre risque cardiovasculaire et de votre taux de triglycérides.

Que se passe-t-il si le taux de triglycérides atteint 500 ou plus ?

Un taux de triglycérides de 500 mg/dL ou plus est considéré comme très élevé.

À de tels niveaux, la prévention de la pancréatite aiguë devient un objectif thérapeutique important.

Une pancréatite aiguë peut s’accompagner de douleurs abdominales intenses, en particulier dans la partie supérieure de l’abdomen, pouvant irradier vers le dos. Des nausées et des vomissements peuvent également survenir.

Si vous présentez un taux de triglycérides très élevé et que vous développez des douleurs abdominales intenses ou persistantes, consultez d’urgence un médecin.

Les taux de triglycérides peuvent parfois atteindre des valeurs extrêmement élevées en raison d’un diabète non contrôlé, de la consommation d’alcool, de certains médicaments ou de troubles lipidiques héréditaires.

Faut-il refaire le test de glycérides ?

Il peut être judicieux de refaire le test, en particulier lorsque le résultat est inattendu ou lorsque votre médecin doit déterminer si cette élévation est persistante.

Les taux de triglycérides peuvent varier considérablement en fonction de l’alimentation récente, de la consommation d’alcool, d’une maladie, des variations de poids et du contrôle de la glycémie.

Votre médecin peut vous recommander un bilan lipidique à jeun lorsqu’une évaluation plus précise est nécessaire.

Ne partez pas du principe qu’un seul résultat élevé signifie que vous présentez de manière permanente un taux élevé de triglycérides. Des mesures répétées permettent d’obtenir une image plus précise de la situation.

Un taux élevé de triglycérides peut-il provoquer des symptômes ?

Un taux élevé de triglycérides ne provoque généralement pas de symptômes perceptibles.

Vous ne pouvez pas savoir si votre taux de triglycérides est élevé en vous basant sur votre état général. Une analyse sanguine est nécessaire pour le mesurer.

Un taux très élevé de triglycérides peut parfois être associé à des complications telles qu’une pancréatite. Les symptômes de la pancréatite peuvent inclure de fortes douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen, des nausées et des vomissements.

C’est pourquoi un taux élevé de triglycérides doit être évalué, même si vous vous sentez en parfaite santé.

Les triglycérides et le cholestérol ne sont pas la même chose

Les triglycérides et le cholestérol sont tous deux des lipides, mais ils remplissent des fonctions différentes.

Les triglycérides servent principalement à stocker l’énergie excédentaire. Le cholestérol est utilisé pour des fonctions importantes telles que la construction des membranes cellulaires et la production de certaines hormones.

Un bilan lipidique peut révéler un taux élevé de triglycérides même lorsque le taux de cholestérol LDL n’est pas particulièrement élevé.

À l’inverse, une personne peut présenter un taux de triglycérides normal tout en ayant un taux élevé de cholestérol LDL.

Vous ne devez donc pas vous baser uniquement sur votre taux de triglycérides pour évaluer votre risque cardiovasculaire.