La lipoprotéine (a) comme facteur de risque de maladie cardiaque

La lipoprotéine(a), également connue sous le nom de Lp(a), est un type de lipoprotéine de basse densité (LDL, ou « mauvais » cholestérol) à laquelle est liée une autre forme de protéine, appelée glycoprotéine. Le nom de la glycoprotéine spécifique est apolipoprotéine(a).

Les chercheurs s’efforcent toujours de comprendre la lipoprotéine (a) et ses effets sur la santé. Cependant, certaines études suggèrent que le fait d’avoir des niveaux élevés de lipoprotéine (a) circulant dans votre sang pourrait vous exposer à un risque plus élevé de développer une maladie cardiaque.

Que fait la lipoprotéine (a)

Fabriqué dans votre foie puis entrant dans votre circulation sanguine, il a été démontré que la lipoprotéine (a) s’accumule sous la paroi interne des artères. Cette accumulation peut contribuer au développement de l’athérosclérose, c’est-à-dire la formation de plaques graisseuses dans vos artères pouvant entraîner une maladie cardiaque, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Il favorise l’inflammation artérielle (rougeur et gonflement) et la formation de cellules spumeuses, qui sont des cellules graisseuses qui s’attachent aux plaques d’athérosclérose.

En plus:

• On pense que des niveaux élevés de lipoprotéine (a) sont les plus dommageables pour les parois artérielles lorsque le cholestérol LDL est également élevé.
• Il a été démontré que des taux plus élevés de lipoprotéines (a) réduisent les chances de survie après une crise cardiaque.

Niveaux normaux

Les résultats des tests sanguins pour les niveaux de lipoprotéine (a) sont exprimés en milligrammes par décilitre (mg/dL). Un niveau de 30 mg/dL est considéré comme normal. Des niveaux supérieurs à 30 mg/dL peuvent indiquer un risque 2 à 3 fois plus élevé de maladie cardiaque.

Cependant, les taux de lipoprotéines (a) ne font pas partie du test sanguin de routine du panel lipidique, qui mesure les taux de cholestérol total, de LDL et de « bon » cholestérol à haute densité (HDL), et de triglycérides (une forme de graisse présente dans tout le corps ).

Cela dit, vos taux de lipoprotéines (a) peuvent être mesurés si vous avez :

• Maladie cardiaque diagnostiquée et taux normaux de HDL, LDL et triglycérides
• Antécédents familiaux importants de maladie cardiaque et taux normaux de HDL, LDL et triglycérides
• Maintien des niveaux élevés de LDL malgré le traitement

Devriez-vous essayer de baisser vos niveaux ?

Les taux de lipoprotéines (a) sont principalement influencés par vos gènes, et les recommandations habituelles – une alimentation saine, une activité physique régulière et (la plupart) des médicaments anti-cholestérol – n’ont pas beaucoup d’effet sur leur diminution. La niacine s’est révélée prometteuse dans les études cliniques pour abaisser les taux de lipoprotéines (a). Cependant, il n’est pas systématiquement utilisé à cette fin.

Si vous essayez de réduire votre risque de développer une maladie cardiaque, il est préférable de mettre la lipoprotéine (a) en veilleuse pour le moment et de vous concentrer plutôt sur des méthodes pour réduire les facteurs de risque bien établis de maladie cardiaque. Comme vous le savez probablement, il s’agit notamment d’abaisser votre tension artérielle si elle est trop élevée, d’abaisser un taux de cholestérol LDL élevé et d’augmenter un faible taux de cholestérol HDL. De nombreuses études ont montré que le ciblage de ces facteurs de risque peut aider à réduire votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.