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Cholécystectomie laparoscopique : ablation de la vésicule biliaire

by Jean-Louis Bouthillier
04/04/2022
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La cholécystectomie laparoscopique est une chirurgie mini-invasive pour enlever la vésicule biliaire. Il aide les personnes lorsque les calculs biliaires provoquent une inflammation, une douleur ou une infection. La chirurgie implique quelques petites incisions, et la plupart des gens rentrent chez eux le jour même et reprennent rapidement leurs activités normales. Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des problèmes après la chirurgie.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une cholécystectomie laparoscopique?

Une cholécystectomie laparoscopique est une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire.

Le chirurgien fait quelques petites incisions sur le côté droit de votre abdomen (ventre). Le chirurgien utilise une incision pour insérer un laparoscope, un tube fin muni d’une caméra à son extrémité. Cela montre votre vésicule biliaire sur un écran. La vésicule biliaire est ensuite retirée par une autre petite incision.

Une cholécystectomie laparoscopique est moins invasive qu’une cholécystectomie ouverte. Cette autre forme d’ablation de la vésicule biliaire implique une plus grande incision.

Qu’est-ce que la vésicule biliaire ?

La vésicule biliaire est un organe de la forme et de la taille d’une petite poire. Il stocke une substance appelée bile fabriquée par le foie. Il conserve la bile jusqu’à ce que le corps en ait besoin pour digérer les aliments gras.

Qui a besoin d’avoir une ablation de la vésicule biliaire?

Une cholécystectomie laparoscopique aide les personnes atteintes de calculs biliaires qui causent des douleurs et des infections.

Les calculs biliaires sont des cristaux qui se forment dans la vésicule biliaire. Ils peuvent bloquer le flux de bile de la vésicule biliaire vers votre système digestif. Ce barrage routier provoque une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire). Les calculs biliaires peuvent également se déplacer vers d’autres parties du corps et causer des problèmes.

Les symptômes des calculs biliaires comprennent :

  • Se sentir ballonné.
  • Fièvre.

  • Jaunisse (peau d’apparence jaune).

  • La nausée.

  • Douleur dans le côté droit de l’abdomen, pouvant atteindre le dos ou l’épaule.

Détails de la procédure

Comment dois-je me préparer pour l’ablation de la vésicule biliaire ?

Avant l’intervention, votre équipe soignante effectuera certains tests, tels que :

  • Échographie abdominale.

  • Travail de sang.
  • Analyse d’urine (évaluation de l’urine).

Ils vous parleront également de :

  • Tous les médicaments que vous prenez.
  • Vos options pour contrôler la douleur pendant et après la chirurgie.
  • Votre chirurgien peut vous demander d’éviter les aliments et les liquides pendant quelques heures avant l’intervention.

Que se passe-t-il juste avant la cholécystectomie laparoscopique ?

Vous recevrez une anesthésie générale afin que vous dormiez et que vous n’ayez aucune douleur pendant la procédure. Une fois sorti, votre professionnel de la santé placera un tube dans votre gorge pour vous aider à respirer. Ils placeront un autre tube – une ligne IV – dans votre bras pour administrer des liquides et des médicaments.

Que se passe-t-il pendant la cholécystectomie laparoscopique ?

La cholécystectomie laparoscopique prend environ une heure ou deux. Un chirurgien fera quelques petites incisions dans votre abdomen. Le chirurgien insérera des tubes minces et creux dans ces incisions. L’équipe chirurgicale placera ensuite un laparoscope et d’autres outils chirurgicaux dans les tubes.

Votre équipe peut pomper du dioxyde de carbone dans votre abdomen. Cette étape gonfle la zone chirurgicale et facilite la vision à l’intérieur. À l’aide des outils spéciaux, le chirurgien détachera la vésicule biliaire du reste du corps et l’enlèvera. L’équipe fermera ensuite les incisions avec des points de suture, des clips chirurgicaux ou de la colle chirurgicale.

Si des complications surviennent pendant la cholécystectomie laparoscopique, le chirurgien peut décider d’utiliser une cholécystectomie ouverte à la place. Cette procédure implique une plus grande incision.

Que se passe-t-il après une cholécystectomie laparoscopique ?

Votre équipe vous surveillera pendant quelques heures après la chirurgie. Ils veulent s’assurer que vous vous réveillez de l’anesthésie sans complications. Ils vérifieront votre cœur, votre respiration, votre tension artérielle et votre capacité à uriner (uriner).

Risques / Bénéfices

Quels sont les avantages de l’ablation de la vésicule biliaire ?

L’ablation de la vésicule biliaire arrêtera la douleur et traitera l’infection causée par les calculs biliaires. Il peut également empêcher les calculs biliaires de revenir.

Si les calculs biliaires ne sont pas traités, la douleur et l’infection peuvent s’aggraver. La vésicule biliaire peut éclater, ce qui peut mettre la vie en danger.

Quels sont les avantages de la cholécystectomie laparoscopique ?

Votre fournisseur de soins de santé ou votre chirurgien déterminera si la cholécystectomie ouverte ou laparoscopique vous convient. La procédure laparoscopique a plusieurs avantages :

  • Moins de douleur.
  • Moins de risques de complications.
  • Récupération plus rapide et retour aux activités régulières.
  • Petites blessures et cicatrices.

Quels sont les risques ou complications possibles de la cholécystectomie laparoscopique ?

Comme toute chirurgie, la cholécystectomie laparoscopique comporte certains risques, mais ils sont rares :

  • Bile qui fuit dans le corps.
  • Saignement.
  • Complications de l’anesthésie.
  • Hernie.

  • Lésion des voies biliaires, du foie ou des intestins.
  • Engourdissement dans la zone chirurgicale.
  • Péritonite (inflammation et infection de l’abdomen).

  • Petites cicatrices des incisions.
  • Infection urinaire.

Récupération et perspectives

Quel est le temps de récupération après une cholécystectomie laparoscopique ?

Si vous n’avez pas de complications, vous pouvez généralement rentrer chez vous le jour même de votre cholécystectomie laparoscopique. Avec une cholécystectomie ouverte, vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant un jour ou deux.

Que dois-je faire pour prendre soin de moi après l’ablation de la vésicule biliaire ?

Après la chirurgie, procédez comme suit pour vous aider à récupérer :

  • Évitez de soulever des objets lourds.
  • Boire beaucoup d’eau.
  • Mangez des aliments riches en fibres pour faciliter vos selles (caca).
  • Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé concernant le soin de vos plaies et la prise de médicaments.
  • Augmentez lentement votre activité.
  • Marchez un peu chaque jour pour éviter les caillots sanguins.

Quand puis-je reprendre mes activités normales après une cholécystectomie laparoscopique ?

Sans complications, vous devriez pouvoir conduire et manger normalement dans un jour ou deux. Vous pouvez généralement retourner au travail et à d’autres activités quotidiennes dans environ une semaine, tant qu’elles n’impliquent pas de levage. Vous aurez peut-être besoin d’une semaine ou deux avant d’être physiquement ou sexuellement actif.

Quand appeler le médecin

Quand dois-je consulter un médecin après le retrait de la vésicule biliaire ?

Après votre retour à la maison, appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous développez l’un des éléments suivants :

  • Frissons.
  • Crampes dans l’abdomen ou douleur intense.
  • Forte fièvre (plus de 101 degrés Fahrenheit).
  • Problèmes d’incision, comme des saignements, des gonflements, des rougeurs ou une drôle d’odeur.
  • Pas de selle pendant trois jours.
  • Vomissement.
  • Peau jaune.

Les calculs biliaires peuvent être très douloureux et dangereux. La cholécystectomie laparoscopique enlève la vésicule biliaire et empêche les calculs biliaires de revenir. La plupart des gens se remettent complètement de la procédure peu invasive en quelques semaines seulement. Mais appelez votre fournisseur de soins de santé si vous rencontrez des problèmes après la chirurgie.

Tags: connaissance des symptômes de la maladiedoctors advice

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