Un aperçu des migraines pédiatriques : symptômes, prévention et traitement

Une migraine est un mal de tête débilitant qui peut renverser une personne et gâcher sa journée ou même sa semaine. Bien que la plupart des gens associent les migraines aux adultes, les migraines peuvent également affecter les enfants et les adolescents. Déterminer un plan de traitement efficace dès le début peut aider à améliorer la qualité de vie d’un enfant souffrant de migraines et aider à empêcher ces maux de tête de les suivre à l’âge adulte.

Cet article discutera des causes, des symptômes et des méthodes de traitement des migraines pédiatriques, ainsi que de la façon de les prévenir.

Que sont les migraines pédiatriques ?

Les migraines sont généralement considérées comme des maux de tête modérés à sévères qui durent de deux à 48 heures et surviennent deux à quatre fois par mois. Les migraines pédiatriques sont des migraines qui surviennent chez les personnes de moins de 18 ans. Les personnes de tout âge, même les nourrissons, peuvent avoir des migraines, mais elles sont plus fréquentes à mesure que les enfants vieillissent.

Environ 3 % des enfants d’âge préscolaire, 4 % à 11 % des enfants d’âge primaire et 8 % à 15 % des adolescents du secondaire souffrent de migraines.

Les migraines sont des maux de tête primaires (non causés par une autre condition médicale) qui sont plus fréquentes chez les garçons avant la puberté et les filles après la puberté.

Les migraines pédiatriques peuvent être traitées avec des médicaments et des changements de mode de vie, mais de nombreux enfants qui souffrent de migraines pédiatriques les ressentiront également à l’âge adulte.

Parce que les migraines peuvent se présenter avec une variété de symptômes en plus des maux de tête, en particulier des problèmes d’estomac, elles peuvent être difficiles à diagnostiquer, en particulier chez les jeunes enfants.

Les professionnels de la santé divisent les migraines pédiatriques en deux classes. Ils sont:

• Migraines pédiatriques légères : d’une durée d’une à deux heures et atténuées en restant dans un environnement calme et tranquille

• Migraines pédiatriques modérées à sévères : d’une durée de deux à six heures, nécessitant souvent un traitement et faisant manquer à l’enfant ses activités normales

Causes des migraines pédiatriques

Les professionnels de la santé pensent que les migraines sont enracinées dans le système neurologique, se produisant dans le cerveau et les nerfs, ainsi que dans les vaisseaux sanguins.

Des recherches sont toujours en cours sur les causes précises des migraines. Cependant, les chercheurs pensent que les migraines surviennent lorsque les réseaux de douleur d’une personne dans la tête sont activés ou déclenchés. Les déclencheurs comprennent le stress, le fait de sauter des repas, de dormir trop ou pas assez, ou les changements climatiques.

Une fois ces réseaux activés, ils provoquent une inflammation des vaisseaux sanguins du cerveau. Cela peut entraîner des douleurs et d’autres symptômes.

Les migraines ont une forte composante génétique et peuvent être familiales. En fait, 60 à 70 % des personnes souffrant de migraines ont au moins un membre de leur famille immédiate qui souffre également de migraines.

Symptômes de la migraine pédiatrique

Le principal symptôme des migraines est un mal de tête sévère, mais les migraines peuvent se présenter avec une foule d’autres symptômes, en particulier chez les enfants. Les symptômes des migraines chez les enfants varient souvent selon l’âge et comprennent :

• Douleur à la tête battante ou lancinante
• Peau pâle
• Être irritable ou de mauvaise humeur
• Sensibilité à la lumière et au son
• Perte d’appétit
• Nausées ou vomissements

Nourrissons et tout-petits

Les bébés de moins d’un an peuvent avoir des épisodes de coups de tête lorsqu’ils ont une migraine. Cela pourrait être leur seul symptôme visible.

Les tout-petits qui souffrent de migraines :

• Irritabilité, bercement et pleurs
• Vomissements et douleurs abdominales
• Le besoin de chercher une pièce sombre
• Aspect général de malaise

Enfants d’âge scolaire et adolescents

Les enfants d’âge scolaire et les adolescents sont capables d’exprimer clairement qu’ils ont mal à la tête. Ils pourraient dire que leur douleur se situe au niveau du front, des tempes ou des yeux.

Chez les enfants, les migraines surviennent souvent des deux côtés de la tête, contrairement aux migraines chez les personnes plus âgées qui sont généralement concentrées sur un côté de la tête.

Les adolescents souffrant de migraines souffrent généralement de maux de tête plus graves que les jeunes enfants. Ils peuvent avoir un mal de tête lancinant d’un côté, semblable à la migraine chez les adultes.

Déclencheurs

Les migraines peuvent être déclenchées par des facteurs physiques et environnementaux, notamment :

• Stress
• Manque de sommeil ou trop de sommeil
• Certains aliments
• Sauter les repas
• Changements de temps ou de climat, y compris la pression barométrique
• Changements hormonaux, y compris la menstruation
• Certains médicaments, y compris les pilules contraceptives, les traitements contre l’asthme et les stimulants
• Changements dans la routine régulière
• Caféine

Diagnostic et traitement des migraines pédiatriques

Les migraines pédiatriques sont souvent sous-diagnostiquées.

Si votre enfant se plaint fréquemment de maux de tête, vous devriez parler à votre pédiatre de la possibilité de migraines, surtout s’il y a des antécédents familiaux.

Les professionnels de la santé peuvent demander des tests pour écarter d’autres causes de maux de tête, mais le diagnostic de migraine pédiatrique est généralement basé sur les seuls symptômes. Les tests d’imagerie sont rarement nécessaires, et il n’y a pas de test définitif pour les migraines pédiatriques.

Une fois que votre enfant est diagnostiqué, votre médecin vous parlera des options de traitement, y compris les médicaments. Comme pour les migraines chez les adultes, il est important de traiter les symptômes des migraines pédiatriques dès le début. Une fois que votre enfant a pris ses médicaments, il doit se reposer dans une pièce sombre et calme.

Les options de traitement pour les migraines pédiatriques comprennent :

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : ils comprennent les analgésiques en vente libre comme Advil ou Motrin (ibuprofène) et Aleve (naproxène sodique).

• Triptans : les médicaments sur ordonnance contre la migraine, si les analgésiques ne suffisent pas, peuvent être utilisés chez les enfants de plus de 6 ans. Les triptans interrompent la progression d’une migraine.

Les enfants et les adolescents ne devraient pas utiliser de médicaments pour traiter les migraines plus de deux fois par semaine.

Prévention des migraines pédiatriques

Afin de réduire la dépendance aux médicaments, il est important de prévenir les migraines pédiatriques. La prévention des migraines peut également rendre le traitement médical plus efficace lorsqu’il est requis.

Pour prévenir les migraines pédiatriques :

• Connaissez vos déclencheurs. Les migraines pédiatriques peuvent être déclenchées par certains aliments, une surstimulation, le stress et d’autres facteurs. Suivez les symptômes de votre enfant pour identifier les déclencheurs et peut-être les éviter à l’avenir.

• Concentrez-vous sur la santé mentale. Les migraines pédiatriques peuvent être provoquées par le stress. Il a été démontré que la thérapie cognitivo-comportementale aide les enfants à mieux gérer le stress, réduisant ainsi la fréquence de leurs migraines.

• Alimentation saine et exercice. Les enfants doivent rester bien hydratés en buvant beaucoup d’eau et en évitant les boissons contenant de la caféine ou du sucre ajouté. Les repas doivent être pris à des heures régulières et les aliments sucrés, gras et transformés doivent être évités. Assurez-vous également que votre enfant fait suffisamment d’activité physique en encourageant l’exercice, comme le vélo ou la natation.

• Avoir fait le plein de sommeil. Les enfants souffrant de migraines devraient dormir huit à dix heures par nuit. Ils doivent se coucher et se réveiller à la même heure chaque jour.

Les migraines pédiatriques peuvent avoir des conséquences néfastes sur les enfants et les parents. Voir votre enfant souffrir, surtout lorsqu’il est trop jeune pour communiquer ses symptômes, peut être déchirant.

Les professionnels de la santé en apprennent davantage sur les migraines pédiatriques, y compris les techniques de traitement et de prévention. Discutez avec votre pédiatre ou votre professionnel de la santé de la façon de traiter efficacement les migraines de votre enfant et des moyens de les prévenir avant qu’elles ne commencent.

Questions fréquemment posées

Comment savoir si mon enfant a une migraine pédiatrique modérée ou sévère ?

Il peut être difficile pour les jeunes enfants d’exprimer leur niveau de douleur. En règle générale, une migraine pédiatrique est considérée comme légère si elle dure moins de deux heures et modérée à sévère si elle dure de deux à six heures. Des migraines plus sévères laisseront les enfants dans beaucoup de douleur, cherchant une pièce calme et sombre et évitant les activités quotidiennes. Certains enfants peuvent avoir des nausées ou des vomissements.

Quelle est la fréquence des migraines pédiatriques ?

Les migraines pédiatriques peuvent survenir deux à quatre fois par mois. Les migraines surviennent chez environ 3 % des enfants d’âge préscolaire, 4 % à 11 % des enfants d’âge scolaire primaire et 8 % à 15 % des enfants d’âge scolaire secondaire. Les migraines sont plus fréquentes chez les garçons avant la puberté et chez les filles après la puberté.

Quelles sont les recommandations actuelles pour la prévention de la migraine pédiatrique ?

De nombreux déclencheurs de migraine, tels que les changements climatiques et hormonaux, ne peuvent être évités. Cependant, il existe certaines mesures préventives que les parents et les enfants peuvent prendre pour éviter les migraines, notamment en gérant leur santé physique et mentale, en mangeant des repas réguliers contenant beaucoup de légumes et de protéines, et en évitant les sucres et les aliments transformés.

Les enfants devraient également faire beaucoup d’exercice et dormir. La thérapie cognitivo-comportementale, qui enseigne aux enfants comment mieux gérer le stress et les émotions, aidera certains enfants souffrant de migraines pédiatriques.