Plages basse, haute et normale
Un test d’hématocrite (HCT) mesure le nombre de globules rouges (GR) que vous avez par rapport aux globules blancs et aux plaquettes. Également connu sous le nom de test d’hématocrite (PCV), le HCT est un simple test sanguin généralement effectué avec d’autres tests pour aider les prestataires de soins de santé à déterminer si vous souffrez d’un trouble du sang ou de la moelle osseuse, d’une carence nutritionnelle ou d’une autre affection. Souvent, un test d’hémoglobine (Hgb) est effectué avec un test sanguin HCT (« crit » en abrégé); la paire de tests est appelée test H et H.
Qu’est-ce que l’hématocrite ?
L’hématocrite est le pourcentage, en volume, de la quantité de sang contenant des globules rouges (GR). La mesure de ce pourcentage révèle si vous avez trop ou trop peu de globules rouges, qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer certaines maladies.
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But du test
En déterminant quel pourcentage de votre sang est constitué de globules rouges, un test HCT peut être un indicateur précoce pour savoir si vous souffrez d’une maladie liée à trop peu ou trop de globules rouges.
Généralement, les prestataires de soins de santé utilisent le test pour vérifier l’anémie, un trouble sanguin lié à un faible nombre de globules rouges qui provoque de la fatigue, des maux de tête et des étourdissements. Le test peut également être utilisé pour dépister la polyglobulie vraie (PV), une maladie sanguine rare qui agrandit la rate et provoque également de la fatigue et des maux de tête.
Si vous suivez un traitement contre le cancer, un HCT sera l’un des nombreux tests de routine utilisés pour vérifier votre réaction aux médicaments et pour permettre aux professionnels de la santé de gérer les effets secondaires.
Procédure
En tant que test sanguin de base, le HCT ne nécessite pas de jeûne ni de considérations particulières. Le sang est prélevé du coude ou du dos de la main. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, le phlébotomiste peut faire une petite piqûre dans le talon ou le bout du doigt et prélever du sang sur une bandelette réactive.
Un test HCT est généralement commandé dans le cadre d’une numération formule sanguine (FSC) dans laquelle plusieurs tests sont effectués à partir de sang prélevé en même temps, vous devrez donc peut-être faire prélever plus d’un flacon de sang.
En plus de la FSC complète, d’autres tests peuvent être effectués en même temps ou en suivi pour aider au diagnostic, notamment :
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Un frottis sanguin : un petit échantillon de sang est examiné au microscope à la recherche de signes de problèmes.
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Nombre de réticulocytes : un test sanguin qui détermine dans quelle mesure votre moelle osseuse fabrique des globules rouges.
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Études sur le fer : un groupe de tests sanguins interprétés dans leur ensemble pour rechercher une carence en fer ou une surcharge en fer.
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Niveaux de vitamine B12 et de folate : Un test pour voir si vous avez assez de nutriments nécessaires pour créer des cellules sanguines.
Comment le sang est testé
Une fois que votre sang est collecté, il est placé dans une centrifugeuse ou un analyseur d’hématologie automatisé. La centrifugeuse sépare les érythrocytes (globules rouges) des globules blancs et des plaquettes, donnant une mesure directe du pourcentage de globules rouges dans l’échantillon de sang.
L’instrument automatisé, qui calcule le volume moyen des globules rouges plutôt qu’une mesure directe, fournit des résultats rapides, mais peut produire des résultats faussement positifs. Selon le but du test, votre professionnel de la santé déterminera quelle méthode est la meilleure.
Interprétation des résultats
De nombreux facteurs affectent le niveau d’hématocrite, mais les lignes directrices générales pour les niveaux normaux chez les adultes et les jeunes enfants sont :
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Nouveau-nés (0 à 3 jours) : 45 % à 67 %
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Nouveau-nés (3 jours à 1 semaine) : 42 % à 66 %
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Nourrissons (1 à 2 semaines) : 39 % à 63 %
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Nourrissons (2 semaines à 1 mois) : 31 % à 55 %
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Nourrissons (1 à 2 mois) : 28 % à 42 %
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Nourrissons (2 mois à 6 mois) : 29 % à 41 %
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Bébés (6 mois à 2 ans) : 33 % à 39 %
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Enfants (2 à 6 ans) : 34 % à 40 %
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Enfants (6 à 12 ans) : 35 % à 45 %
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Femmes (de 12 ans à l’adulte) : 36 % à 46 %
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Hommes (12 à 18 ans) : 37 % à 49 %
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Hommes (18 ans à adulte) : 41 % à 53 %
Si vos niveaux sont inférieurs ou supérieurs à la normale, vous pourriez être à risque de développer l’un de ces problèmes de santé graves.
| Taux d’hématocrite en dehors de la plage normale | |
|---|---|
| En dessous de la normale trop peu de globules rouges entraînent une anémie, qui peut être causé par : |
Dessus de la normale trop de globules rouges, ce qui peut être causé par : |
| Perte de sang due à un traumatisme interne ou externe | Cardiopathie |
| Leucémie, lymphome ou autres cancers de la moelle osseuse | Déshydratation |
| Carence en fer ou en vitamines, y compris en folate, B12 ou B6 |
Cicatrisation/épaississement des poumons |
| Trop d’eau dans le corps |
PV/autre maladie de la moelle osseuse |
| Maladie du rein |
Apnée obstructive du sommeil |
| Problèmes de thyroïde |
Fumeur |
| Dommages à la moelle osseuse causés par la chimiothérapie ou les toxines |
Empoisonnement au monoxyde de carbone |
| Maladie auto-immune telle que le syndrome d’Evans |
Niveaux de testostérone élevés |
Les résultats des tests HCT peuvent être affectés par d’autres facteurs tels qu’une transfusion sanguine récente, une grossesse ou un séjour à haute altitude.
Suivre
Votre professionnel de la santé doit examiner avec vous les résultats de l’HCT et de tous les autres tests qui ont été effectués. Si les résultats indiquent que vous êtes anémique, vous pouvez prendre quelques mesures simples pour améliorer votre nombre de globules rouges en fortifiant votre alimentation ou en utilisant des suppléments de fer en vente libre. Si l’anémie est le résultat d’une infection, vous devrez peut-être commencer des antibiotiques.
Lorsque les résultats des tests indiquent un problème de moelle osseuse, un examen de la moelle osseuse peut être nécessaire dans lequel un échantillon de moelle osseuse est prélevé, généralement de la hanche, pour rechercher un lymphome et des troubles similaires.
Les conditions liées à une surproduction de globules rouges peuvent nécessiter des changements de mode de vie tels que l’arrêt du tabac ou l’adoption d’un régime alimentaire sain pour le cœur. Dans les rares cas de PV, les prestataires de soins peuvent vous fournir des médicaments qui vous aideront à gérer la maladie, mais elle ne peut pas être guérie.
Chaque fois que vos niveaux sont en dehors de la plage d’hématocrite normale, votre professionnel de la santé répétera probablement le test HCT au moins une fois par an pour vérifier votre état.
Personne n’aime se faire piquer avec une aiguille. Cependant, un test HCT est l’un de ces tests « qui en valent la peine ». C’est rapide et facile et aide grandement les fournisseurs de soins de santé à obtenir une image plus complète de votre état de santé général. La source de problèmes quotidiens tels que la fatigue ou les maux de tête peut être révélée comme une simple anémie ou un trouble sanguin plus grave qui nécessite des soins immédiats. Dans les deux cas, une simple prise de sang peut faire une énorme différence.
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