Techniques de massage pour le syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien résulte de la compression du nerf médian dans le canal carpien, un passage étroit au poignet formé par les huit tendons des muscles fléchisseurs des doigts.

Les symptômes du syndrome du canal carpien comprennent des douleurs aux doigts et au poignet, des engourdissements et des picotements qui peuvent éventuellement évoluer vers une faiblesse et une perte de la motricité fine. Il s’agit de la neuropathie périphérique la plus courante, souvent observée chez les personnes qui travaillent sur des ordinateurs pendant de longues périodes ou qui effectuent des mouvements répétitifs de la main dans le cadre de leurs tâches professionnelles telles que la construction et le travail en usine.

Bien que les directives de pratique clinique pour la gestion du syndrome du canal carpien de l’American Academy of Orthopedic Surgeons ne soutiennent pas directement les preuves pour ou contre les techniques de massage pour le traitement du syndrome du canal carpien, des preuves émergentes suggèrent des résultats bénéfiques de l’utilisation du massage et d’autres techniques connexes pour améliorer les symptômes du syndrome du canal carpien. état.

Le massage pour le syndrome du canal carpien peut aider à diminuer la douleur, augmenter l’amplitude des mouvements, améliorer la force de préhension et l’utilisation fonctionnelle de la main, et diminuer les symptômes comme l’engourdissement et les picotements en relaxant les tendons fléchisseurs des doigts entourant le nerf médian, réduisant ainsi la compression.

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Massage

Le massage des tendons fléchisseurs qui forment le canal carpien peut aider à réduire l’oppression, la douleur et l’irritation du nerf médian sous-jacent. Les techniques de massage pour le syndrome du canal carpien sont les suivantes :

• Effleurage : De légers mouvements circulaires effectués avec la paume de la main permettent d’augmenter le flux sanguin vers une zone particulière pour la réchauffer et se préparer à un massage plus profond.

• Friction : une pression ferme appliquée au bas du poignet, glissant le bras vers le coude pour briser le tissu cicatriciel et diminuer l’enflure.

• Petrissage : Pression de pétrissage profonde utilisée pour augmenter le flux sanguin et améliorer la flexibilité des muscles tendus.

• Secouer : secouer les bras peut aider à calmer les récepteurs sensoriels pour aider les muscles à se relâcher et à se détendre.

Il a été démontré que le massage du poignet et de l’avant-bras selon le schéma suivant aide à améliorer les symptômes du syndrome du canal carpien :

• 30 secondes d’effleurage
• 60 secondes de friction
• 30 secondes de pétrissage
• 30 secondes de secousses
• 30 secondes d’effleurage

Cette technique prend trois minutes et peut être réalisée par vous-même.

Exercices de glisse nerveuse

Les symptômes du canal carpien résultent de la compression du nerf médian. Les exercices de glisse nerveuse pour le nerf médian peuvent aider à diminuer la compression et la douleur en étirant le nerf irrité, lui permettant de se déplacer plus librement.

Pour effectuer des exercices de glissement du nerf médian, le poignet et les doigts peuvent être déplacés dans six positions :

1. Avec le poignet en position neutre, pliez les doigts et le pouce pour former un poing.
2. Avec le poignet dans une position neutre, étendez les doigts et le pouce vers le haut, en gardant votre pouce aligné avec vos doigts.
3. Avec les doigts étendus, étendez le poignet en arrière.
4. Avec les doigts et le poignet étendus vers l’arrière, déplacez le pouce vers l’avant loin des doigts.
5. Maintenez la position précédente et supination l’avant-bras en tournant votre paume vers votre visage.
6. Maintenez la position précédente et étirez doucement le pouce en arrière avec l’autre main.

Chaque position est maintenue pendant cinq secondes et répétée dix fois. Ces exercices sont effectués avec le cou et l’épaule en position neutre et le coude plié à 90 degrés.

Exercices de glisse tendineuse

Les exercices de glissement des tendons peuvent aider à augmenter l’amplitude de mouvement et la flexibilité des tendons fléchisseurs du pouce et des doigts. Lorsque ces tendons deviennent tendus et enflammés, ils compriment le nerf médian voisin et peuvent provoquer des douleurs, des faiblesses, des engourdissements et des picotements. Lorsque les tendons sont étirés et que la pression du nerf médian est relâchée, les symptômes peuvent s’améliorer.

Pour effectuer des exercices de glisse tendineuse, les doigts se déplaceront dans cinq positions :

• Droit : commencez avec vos doigts étendus verticalement, en tenant vos doigts vers le haut

• Crochet : Pliez juste le bout de vos doigts vers votre paume

• Poing : Pliez vos doigts jusqu’au bout pour former un poing.

• Sur table : Redressez vos doigts horizontalement de manière à ce que votre main forme un angle de 90 degrés.

• Poing droit : à partir de la position sur la table, pliez le bout de vos doigts vers votre paume tout en continuant à maintenir un angle de 90 degrés dans les doigts.

Élongation

L’étirement des muscles fléchisseurs des doigts peut aider à réduire la tension musculaire et l’inflammation des tendons fléchisseurs comprenant le canal carpien. Les fléchisseurs des doigts peuvent être étirés en utilisant votre main pour plier vos doigts vers l’arrière, en maintenant cette position pendant 30 à 60 secondes et en répétant plusieurs fois par jour. Vous devriez sentir un étirement dans les doigts et l’avant-bras.

Thérapie des points de déclenchement

Les points de déclenchement sont des bandes serrées spécifiques à l’intérieur d’un muscle qui deviennent très sensibles au toucher et renvoient la douleur à d’autres parties du corps.

Les points de déclenchement courants observés chez les patients atteints du syndrome du canal carpien comprennent :

• Quatre centimètres au-dessous du pli du coude sur le dessus de l’avant-bras à un point le long du muscle extenseur des orteils
• Quatre centimètres du pli du poignet vers le coude au milieu du dessous de l’avant-bras
• Deux centimètres du pli du poignet vers les doigts le long du ligament carpien transverse du poignet et de l’origine des muscles du pouce

Concentrer le massage sur ces zones spécifiques peut aider à diminuer la douleur non seulement à ces points de déclenchement spécifiques, mais peut aider à soulager la douleur référée dans la main et les doigts.

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