Symptômes du pseudomyxome péritonéal (PMP)

Pseudomyxome péritonéal (PMP) est un cancer rare à croissance lente qui débute généralement dans l’appendice. Les symptômes de la PMP prennent généralement beaucoup de temps à se développer et certains patients ne présentent aucun des symptômes pendant plusieurs années. En conséquence, cette condition peut être difficile à diagnostiquer.

L’augmentation de la taille de l’abdomen est le principal symptôme associé à la PMP, mais elle peut également causer de la douleur et de l’inconfort, une hernie et un changement dans les habitudes intestinales. Dans cet article, nous discuterons des principaux symptômes de la PMP, de ses complications et du moment où consulter un médecin.

Symptômes fréquents

La PMP se développe après qu’une petite croissance (un polype) située dans l’appendice (la poche étroite faisant saillie du côlon ou du gros intestin) traverse la paroi de l’appendice et propage les cellules tumorales sur les surfaces environnantes de la région.

Lorsque les cellules tumorales pénètrent dans votre abdomen, davantage de tumeurs se forment et produisent du liquide mucineux, un matériau ressemblant à de la gelée. Cela finit par remplir votre ventre, c’est pourquoi le PMP est parfois appelé « ventre de gelée ».

De nombreux patients ne présentent aucun symptôme jusqu’à ce que la maladie ait atteint un stade relativement avancé. Voici quelques-uns des symptômes couramment signalés :

• Appendicite (douleur abdominale inférieure droite)

• Augmentation progressive du tour de taille
• Une accumulation de liquide dans l’abdomen appelée ascite
• ballonnements
• Changement dans les habitudes intestinales

• Hernie, lorsque les muscles se déchirent ou s’affaiblissent, permettant à un organe ou à un tissu adipeux de pousser dans une zone où il n’appartient pas

• Masse ou masse ovarienne

L’augmentation de liquide dans votre abdomen peut alors comprimer les organes internes, tels que les organes reproducteurs, les organes digestifs et les organes du système urinaire. Cela peut entraîner des douleurs abdominales.

Symptômes rares

Une occlusion intestinale peut survenir à la suite d’une PMP progressive, le liquide remplissant votre cavité abdominale et comprimant vos organes. Cela peut entraîner une insuffisance intestinale et une malnutrition, lorsque votre corps ne reçoit pas suffisamment de nutriments.

Les symptômes qui surviennent souvent avant une occlusion intestinale comprennent :

• Diminution de l’appétit
• Crampes douloureuses ou inconfort
• Mauvaise haleine
• Changements dans les selles

Les effets les plus courants d’une occlusion intestinale comprennent :

• Une sensation de plénitude dans l’abdomen
• Constipation
• Douleur intense et crampes
• Nausée et vomissements

• Distension abdominale (élargissement de l’abdomen)

Complications/Indications de sous-groupe

Chez les femmes affectées, la deuxième constatation la plus courante est généralement un ovaire anormalement agrandi. La tumeur mucineuse semble se développer rapidement dans le tissu ovarien. Lorsque la PMP se propage aux ovaires, elle peut affecter la fertilité (pouvoir devenir enceinte). Dans une petite étude portant sur des femmes atteintes de PMP, l’infertilité était un symptôme de présentation chez trois des quatre femmes.

La PMP peut parfois être confondue avec ou diagnostiquée à tort comme un cancer de l’ovaire, car le cancer de l’ovaire peut également provoquer un gonflement de l’abdomen. Certains types de cellules cancéreuses de l’ovaire produisent également de la mucine.

Chez les hommes atteints, un symptôme courant est une protrusion de parties de l’intestin à travers une ouverture anormale dans la paroi musculaire de l’abdomen près de l’aine (hernie inguinale).

Quand consulter un médecin/aller à l’hôpital

La PMP est assez rare, mais l’appendicite (inflammation de l’appendice) est une affection qui nécessite des soins médicaux. Une fois qu’elle commence, il n’y a pas de traitement médical efficace, donc l’appendicite est considérée comme une urgence. Les symptômes de l’appendicite peuvent inclure :

• Douleur dans l’abdomen, d’abord autour du nombril, puis en se déplaçant vers la zone inférieure droite – c’est ce qu’on appelle la douleur abdominale migratoire

• Perte d’appétit
• Nausée et vomissements
• Constipation ou diarrhée
• Incapacité de passer le gaz
• Faible fièvre qui commence après d’autres symptômes
• Gonflement abdominal
• Indigestion

En règle générale, la douleur de l’appendice s’aggrave lorsque vous bougez, respirez profondément, toussez ou éternuez. La zone douloureuse devient très sensible à la pression.

La complication la plus grave de l’appendicite est une rupture. L’appendice éclate ou se déchire si l’appendicite n’est pas diagnostiquée rapidement et n’est pas traitée. Une rupture d’appendice peut entraîner une infection et un abcès, une accumulation douloureuse de pus causée par l’infection. Chez quelques patients, les complications de l’appendicite peuvent entraîner une défaillance organique et même la mort.

Résumé

La PMP est un cancer à croissance lente et, en tant que tel, les symptômes peuvent prendre plusieurs mois, voire plusieurs années, à se développer. Lorsque des symptômes apparaissent, ils sont généralement liés à l’accumulation de liquide mucineux dans l’abdomen et peuvent inclure des ballonnements, des douleurs et un changement dans les habitudes intestinales.

Si votre tour de taille augmente lentement sans raison évidente et si vous constatez des changements dans vos habitudes intestinales ou si vous remarquez qu’une hernie se développe, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour écarter la PMP.

La PMP est rare, mais d’autres affections impliquant l’appendice nécessitent également des soins médicaux et ne doivent pas être ignorées.