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Qu’est-ce qui cause votre contraction musculaire et comment la traiter

by Jean-Charles Bourgeois
07/01/2022
0

Les contractions musculaires, également appelées fasciculations, sont des contractions rapides et spontanées des fibres musculaires visibles à la surface de la peau. Les secousses musculaires sont différentes des spasmes musculaires, qui sont des contractions musculaires soudaines et involontaires, ou des secousses musculaires (myoclonies), qui sont des spasmes soudains qui impliquent un groupe musculaire entier, comme des secousses des jambes lors de l’endormissement.

Les contractions musculaires surviennent généralement chez les personnes dont le système neuromusculaire est sain (jusqu’à 70 % des personnes en bonne santé en souffrent), mais elles peuvent également être le signe d’une maladie plus grave.

masser les muscles dans la salle de bain

Peter Dazeley / Getty Images


Causes

Les cellules nerveuses, appelées neurones, génèrent et conduisent des signaux électriques par le transfert d’ions à l’intérieur et à l’extérieur des parois cellulaires. Les parois cellulaires contiennent des pompes qui transfèrent les ions sodium dans les cellules tout en transportant les ions potassium hors des cellules. Ce transfert d’ions provoque une modification de la charge électrique du neurone, permettant à un signal électrique de traverser le nerf.

Pour que les neurones transfèrent des signaux à d’autres neurones et à d’autres cellules du corps, ils libèrent de petites substances chimiques appelées neurotransmetteurs. L’espace où l’extrémité d’un neurone rencontre une autre cellule s’appelle une synapse. C’est là que les neurotransmetteurs sont transférés d’un neurone à une autre cellule via ses récepteurs.

La zone où un neurone transmet un signal à une cellule musculaire s’appelle la jonction neuromusculaire. Lorsque les muscles se contractent et qu’un mouvement se produit, le neurotransmetteur acétylcholine est libéré par les neurones de la jonction neuromusculaire et reçu par les récepteurs des cellules musculaires. Les cellules musculaires utilisent l’acétylcholine pour générer une contraction musculaire en libérant des ions calcium stockés dans une structure liée à la membrane dans les cellules musculaires appelée réticulum sarcoplasmique. Ce processus se déroule en quelques fractions de seconde.

Une unité motrice fait référence à un motoneurone, la cellule nerveuse qui contrôle l’activité musculaire et les fibres musculaires qu’elle contrôle. Chaque fois qu’une unité motrice est active, le motoneurone libère de l’acétylcholine dans la jonction neuromusculaire et toutes les fibres musculaires contrôlées par ce motoneurone se contractent. Les contractions musculaires se produisent en raison d’une stimulation excessive de l’unité motrice et de la libération subséquente d’acétylcholine pour diverses raisons, y compris celles de la liste qui suit.

Un déséquilibre électrolytique

Le sodium, le potassium et le calcium sont tous des électrolytes importants impliqués dans le fonctionnement du système nerveux et les contractions musculaires. Lorsque les électrolytes sont déséquilibrés en raison d’un régime alimentaire, d’une déshydratation, de perturbations hormonales, de maladies ou de certains médicaments, des contractions musculaires anormales peuvent survenir, provoquant des contractions musculaires.

Trop de caféine

La caféine est un stimulant connu pour augmenter l’énergie et la vigilance. Trop de caféine, cependant, peut provoquer la libération d’un trop grand nombre d’ions calcium du réticulum sarcoplasmique dans les muscles. Cette concentration accrue peut entraîner une contraction et des contractions musculaires des fibres musculaires.

Pas assez d’eau

La déshydratation, qui peut résulter d’une consommation insuffisante d’eau ou d’une trop grande perte d’eau due à la transpiration, à la miction, aux vomissements et à la diarrhée, peut provoquer des déséquilibres électrolytiques qui entraînent des contractions musculaires. Une mauvaise hydratation augmente également la concentration de sodium dans le corps puisque le corps n’a pas assez d’eau pour éliminer les ions sodium par les excrétions comme la sueur et l’urine. Cette accumulation de sodium en excès stimule la signalisation nerveuse répétitive qui peut entraîner des contractions musculaires.

Épuisement

L’épuisement physique peut entraîner un stress corporel, ce qui peut rendre le système nerveux plus sensible. Cette activation accrue du système nerveux sympathique et la probabilité accrue de décharge nerveuse spontanée peuvent provoquer une contracture et des contractions musculaires.

Ce que vous devez savoir sur le système nerveux

Nerf pincé

Un nerf pincé, qui se produit lorsqu’un nerf est comprimé, peut provoquer une stimulation répétitive du nerf et des fibres musculaires qu’il contrôle. Cette compression peut provoquer une contraction et des contractions musculaires continues.

Nicotine

Les récepteurs des fibres musculaires de la jonction neuromusculaire qui captent le neurotransmetteur acétylcholine sont appelés récepteurs nicotiniques. Les récepteurs nicotiniques sont activés en se liant à l’acétylcholine et en initiant la contraction musculaire.

Les récepteurs nicotiniques, comme leur nom l’indique, sont également activés par la nicotine, le composé présent dans les produits du tabac comme les cigarettes et les cigares. Fumer ou utiliser d’autres produits du tabac contenant de la nicotine peut entraîner des contractions musculaires dues à une surstimulation des récepteurs nicotiniques.

Exercer

Les fibres musculaires se fatiguent à cause de la surstimulation de leurs motoneurones pendant l’activité physique. Même après avoir cessé de faire de l’exercice et que vos fibres musculaires n’ont plus besoin de se contracter aussi rapidement et de manière répétitive, les neurones peuvent toujours rester stimulés. Cela peut entraîner des contractions musculaires pendant une courte période après l’exercice jusqu’à ce que les motoneurones reviennent à la normale.

Neuropathie

La neuropathie, une affection caractérisée par des lésions nerveuses et un dysfonctionnement, peut entraîner l’envoi continu de signaux le long des nerfs moteurs vers les fibres musculaires. Ce dysfonctionnement du système nerveux peut provoquer des contractions musculaires involontaires répétitives et des secousses musculaires.

Certains médicaments

Certains médicaments, tels que les diurétiques qui augmentent la perte d’eau du corps par la miction, peuvent provoquer des contractions musculaires, un effet secondaire du déséquilibre électrolytique.

Les agonistes bêta-2 tels que Symbicort, Albuterol et Brethine, une classe de médicaments contre l’asthme, peuvent également provoquer des contractions musculaires. Ils améliorent l’activité des récepteurs bêta sur les muscles et augmentent l’activité des récepteurs nicotiniques à proximité, entraînant une absorption d’acétylcholine.

Des causes plus graves

La plupart du temps, les contractions musculaires sont bénignes et ne sont pas préoccupantes. Cependant, des contractions musculaires prolongées et répétitives qui durent depuis plusieurs semaines ou plusieurs mois peuvent indiquer un problème neurologique plus grave, notamment :

  • Syndrome sérotoninergique : le syndrome sérotoninergique est un trouble rare caractérisé par une augmentation du rythme cardiaque, de l’anxiété, de la confusion et des contractions musculaires. Elle est causée par une accumulation excessive de neurotransmetteur sérotonine. Cette condition se produit en prenant trop d’inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), une classe d’antidépresseurs.

  • Sclérose latérale amyotrophique (SLA) : également connue sous le nom de maladie de Lou Gehrig, est une maladie neurodégénérative progressive qui endommage les nerfs moteurs. Cela peut entraîner une perte du contrôle musculaire, de la parole, de la déglutition et de la respiration. Les contractions musculaires continues sont un signe distinctif de la maladie.

  • Dystrophie musculaire : la dystrophie musculaire est un groupe de troubles génétiques caractérisés par une faiblesse musculaire progressive, une raideur, des douleurs, une augmentation du tonus musculaire, des contractions musculaires et des difficultés à marcher.

  • Syndrome d’Isaac : Le syndrome d’Isaac est une maladie neuromusculaire rare causée par une stimulation excessive des nerfs périphériques, qui activent les fibres musculaires. Cette condition peut provoquer des contractions musculaires continues, des contractions, des crampes, des raideurs, des douleurs et une diminution des réflexes.

Diagnostic

Une visite chez un professionnel de la santé peut aider à confirmer la cause de vos contractions musculaires. Votre professionnel de la santé vous posera plusieurs questions sur vos symptômes, notamment :

  • Quand vos contractions musculaires ont commencé et depuis combien de temps elles se produisent
  • Où les contractions musculaires se produisent
  • À quelle fréquence les contractions musculaires se produisent-elles et si elles sont associées à certains facteurs

Si vos contractions musculaires surviennent fréquemment et interfèrent avec votre vie quotidienne, vous pouvez subir un test d’électromyographie (EMG) pour enregistrer et évaluer l’activité électrique de vos fibres musculaires.

Si vous présentez d’autres symptômes neurologiques, tels qu’une faiblesse musculaire, de la fatigue, des troubles de l’élocution, une force de préhension affaiblie et des difficultés à marcher, vous serez probablement dirigé vers un neurologue. Ce spécialiste effectuera d’autres évaluations, telles que des analyses de sang, des tests de conduction nerveuse et, éventuellement, des biopsies musculaires pour déterminer si une affection neurologique provoque des contractions musculaires.

Traitement

Le traitement des contractions musculaires dépend de sa cause sous-jacente. Les changements de mode de vie peuvent aider à réduire la probabilité de contractions musculaires spontanées chez les personnes en bonne santé.

Pour les causes plus graves de contractions musculaires telles que la SLA, la dystrophie musculaire ou le syndrome d’Isaac, des médicaments peuvent vous être prescrits pour aider à réduire les symptômes. Vous pouvez également avoir besoin d’une thérapie physique pour maintenir une fonction musculaire appropriée et prévenir la progression des symptômes.

Modalités utilisées par les physiothérapeutes pour traiter les blessures

La prévention

Les changements de mode de vie peuvent aider à prévenir les contractions musculaires. Ceux-ci inclus:

  • Maintenir l’équilibre électrolytique en restant suffisamment hydraté et en traitant les affections sous-jacentes
  • Limiter la consommation de caféine
  • Dormir suffisamment
  • Arrêter de fumer et consommer d’autres produits du tabac
  • Ajuster la posologie des médicaments selon les recommandations de votre fournisseur de soins de santé

Assurez-vous d’informer votre professionnel de la santé de tous les médicaments et suppléments que vous prenez afin d’éviter les interactions médicamenteuses potentiellement dangereuses et de réduire votre risque de développer un syndrome sérotoninergique.

Résumé

Les contractions musculaires ne sont pas nécessairement une source de préoccupation car elles affectent souvent les personnes en bonne santé. Cependant, si vous avez des contractions musculaires depuis longtemps, une affection sous-jacente pourrait en être la cause. Dans ce cas, vous devriez parler à votre fournisseur de soins de santé pour obtenir un diagnostic précis.

La plupart des contractions musculaires surviennent naturellement à partir de divers facteurs liés au mode de vie et ne devraient pas être une raison de s’inquiéter, à moins que vos contractions musculaires ne se produisent fréquemment sur plusieurs semaines ou mois. Rester suffisamment hydraté, dormir suffisamment et éviter la caféine et la nicotine peuvent aider à réduire l’apparition de contractions musculaires.

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