Quelles sont les différences entre le trouble bipolaire I et bipolaire II ?

Le trouble bipolaire est un problème de santé mentale caractérisé par des fluctuations de l’humeur et des niveaux d’énergie. Chaque personne atteinte de la maladie est affectée différemment. Cependant, la durée et l’intensité des épisodes maniaques, hypomaniaques ou dépressifs détermineront le type de trouble bipolaire diagnostiqué chez une personne.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les types de trouble bipolaire et les différences entre bipolaire I et bipolaire II.

Types de trouble bipolaire

Les types de trouble bipolaire se différencient par leurs symptômes et la durée de ces symptômes. Il existe plusieurs types de troubles bipolaires, notamment :

• Trouble bipolaire I : Un épisode de manie doit survenir et durer au moins une semaine. La manie se caractérise par une élévation extrême de l’humeur et de l’énergie. Un épisode d’hypomanie ou de dépression peut précéder ou survenir après l’épisode maniaque.

• Trouble bipolaire II : Au moins un épisode au cours duquel les symptômes d’hypomanie (une forme de manie moins intense) persistent pendant au moins quatre jours, ainsi que la survenue d’un épisode dépressif majeur.

• Trouble cyclothymique : pendant deux ans, les symptômes d’hypomanie et de dépression persistent, mais ne répondent pas aux critères d’un épisode à part entière.

Quel que soit le type, le trouble bipolaire peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne d’une personne.

Différences entre bipolaire I et bipolaire II

Les bipolaires I et II sont similaires dans la mesure où des périodes d’humeur élevée et des symptômes de dépression peuvent survenir dans les deux types de maladie.

La principale différence entre les deux types est le degré auquel la manie se présente.

Dans le trouble bipolaire I, une personne subit un épisode maniaque complet, qui provoque des changements extrêmes d’humeur et d’énergie. Les symptômes sont suffisamment graves pour interférer avec le fonctionnement d’une personne à la maison, à l’école ou au travail.

Des symptômes moins graves surviennent au cours d’un épisode hypomaniaque, qui sont présents dans le trouble bipolaire II. Dans l’hypomanie, une personne éprouve une humeur élevée, mais elle n’est pas aussi intense et ne dure pas aussi longtemps qu’un épisode maniaque.

En fin de compte, ces types partagent des symptômes similaires, mais la manière dont ils sont vécus peut être différente.

Symptômes

Au cours d’un épisode maniaque, une personne peut ressentir les symptômes suivants pendant au moins une semaine :

• Euphorie/humeur élevée ou irritabilité
• Diminution du besoin de sommeil
• Distractibilité (par exemple, mauvaise concentration et multitâche)
• Parler excessivement
• Participation à des activités à risque (p. ex. dépenses excessives, relations sexuelles et consommation de substances)
• pensées de course
• Sentiment de soi gonflé
• Psychose (hallucinations, délires et pensées désorganisées)

Les symptômes de l’hypomanie reflètent ceux de la manie, sauf qu’ils durent moins longtemps, au moins quatre jours, et sont moins graves.

La dépression dans le trouble bipolaire peut ressembler à :

• Tristesse ou mauvaise humeur
• Batterie faible
• Sentiments de désespoir, d’impuissance et d’inutilité
• Changements dans les habitudes de sommeil (généralement un besoin de plus de sommeil)
• Manque d’intérêt ou de joie dans les activités quotidiennes
• Diminution de l’appétit
• Isolement et retrait
• Sentiments de culpabilité
• Agitation psychomotrice
• Pensées de mort ou pensées suicidaires

Causes

Bien que la cause du trouble bipolaire ne soit pas entièrement comprise, des facteurs génétiques et environnementaux peuvent contribuer à l’apparition de la maladie.

Le risque de développer un trouble bipolaire est plus élevé chez les personnes ayant un parent au premier degré (un parent ou un frère ou une sœur).

Des facteurs environnementaux tels que les mauvais traitements pendant l’enfance, les traumatismes ou les événements marquants de la vie peuvent également influencer l’apparition du trouble, car le stress peut être un déclencheur. Pour ceux qui ont un trouble bipolaire, le manque de sommeil peut déclencher un épisode maniaque ou hypomaniaque.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour améliorer la compréhension et élargir les causes potentielles du trouble bipolaire.

Diagnostic

Il n’y a pas de test définitif qu’une personne puisse passer pour déterminer si elle souffre d’un trouble bipolaire. Cependant, obtenir une évaluation de la santé mentale avec un psychiatre ou un psychologue agréé est la première étape vers l’obtention d’un diagnostic.

Au cours d’une évaluation, un professionnel de la santé mentale agréé recueille des informations sur la santé psychologique d’un patient, y compris l’intensité et la gravité des symptômes. Ce processus leur permet d’obtenir une image complète des antécédents et des préoccupations actuelles d’un patient afin de poser un diagnostic précis.

Pour diagnostiquer spécifiquement bipolaire I vs bipolaire II, un professionnel de la santé mentale devra passer en revue tous les épisodes maniaques, hypomaniaques et dépressifs qui se sont produits.

Ils peuvent également recommander aux patients de demander une évaluation physique afin qu’un professionnel de la santé puisse écarter les conditions médicales potentielles qui pourraient être à l’origine des symptômes.

Lors du diagnostic d’un patient atteint de trouble bipolaire, des conversations sur le traitement commenceront.

Traitement

Bien qu’ils soient de types différents, les traitements pour bipolaire I et bipolaire II sont très similaires.

Les médicaments sont utilisés pour aider à stabiliser l’humeur des patients atteints de trouble bipolaire. Ceux-ci peuvent inclure :

• Les stabilisateurs de l’humeur, tels que le lithium, l’acide valproïque et la lamotrigine, peuvent être utilisés pour lutter contre la manie et la dépression.

• Les antipsychotiques peuvent traiter la manie et la psychose.

• Les antidépresseurs sont une option, mais ils peuvent ne pas être prescrits pour traiter le trouble bipolaire I, car ils peuvent déclencher des épisodes de manie.

Travailler en étroite collaboration avec un psychiatre peut vous aider à trouver la combinaison de médicaments qui vous convient. Cela crée également une opportunité pour les patients de surveiller constamment leurs symptômes, de discuter de tout changement ou d’obtenir des réponses à leurs questions sur les médicaments.

La thérapie par la parole est également efficace pour traiter le trouble bipolaire, en particulier en association avec des médicaments. Les patients peuvent en savoir plus sur un diagnostic, identifier les déclencheurs et les schémas, et établir des plans d’adaptation et de sécurité au besoin.

Diverses méthodes thérapeutiques peuvent être utilisées dans le traitement du trouble bipolaire, notamment la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie centrée sur la famille. Une approche cognitive aide les clients à développer des pensées et des comportements sains et à faire face aux sentiments difficiles. Les stratégies axées sur la famille peuvent fournir une éducation et une compréhension aux membres de la famille et au système de soutien d’une personne.

De plus, les interventions de traitement qui se concentrent sur la création d’une routine et d’habitudes saines peuvent profiter aux personnes atteintes de la maladie.

Faire face

Être diagnostiqué avec un trouble bipolaire peut être accablant.

D’une part, cela peut être un soulagement pour certains d’avoir un diagnostic, ce qui peut aider les patients à en apprendre davantage sur la maladie et à fournir un contexte pour leurs expériences. D’un autre côté, un diagnostic peut susciter des sentiments d’anxiété ou de peur quant à leur pronostic.

Une partie de la vie avec un trouble bipolaire et de son traitement consiste à apprendre à accepter la maladie et à prendre soin de soi. Les stratégies d’adaptation utiles peuvent inclure :

• Travailler de manière cohérente avec une équipe de soins de santé mentale (psychiatre et thérapeute)
• Mise en place d’un système d’accompagnement
• Obtenir un sommeil constant (la perturbation du sommeil est le déclencheur le plus courant d’un épisode maniaque)
• Identifier et s’engager dans des activités d’autosoins comme l’exercice, qui peuvent aider à soulager les symptômes dépressifs
• Être compatissant envers soi-même
• Rejoindre un groupe de soutien en santé mentale

Résumé

Le trouble bipolaire est un trouble de l’humeur caractérisé par des changements extrêmes de l’humeur et de l’énergie d’une personne. Il existe différents types de troubles bipolaires, notamment bipolaire I et bipolaire II. En bipolaire I, une personne doit vivre au moins un épisode maniaque (humeur élevée et élevée). Dans bipolaire II, une personne peut éprouver un épisode hypomaniaque.

Les symptômes du trouble bipolaire peuvent varier de légers à extrêmes. La meilleure façon de déterminer si vous êtes bipolaire I ou bipolaire II est de consulter un psychiatre ou un professionnel de la santé mentale agréé. Comprendre quel type de trouble vous avez peut vous aider à vivre avec la maladie. Votre fournisseur peut créer un plan de traitement personnalisé pour gérer vos symptômes et améliorer votre qualité de vie. Trouver des moyens de faire face au diagnostic ou aux symptômes peut améliorer le bien-être.