Quelle importance si vous avez un taux de cholestérol élevé ?

Un taux de cholestérol élevé ne provoque généralement pas de symptômes, il peut donc être tentant de l’ignorer. Cependant, un taux de cholestérol sanguin élevé est fortement associé à un risque élevé de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de vaisseaux sanguins bloqués dans les jambes et les reins, et peut même contribuer à la démence. Heureusement, l’alimentation, l’exercice et les médicaments aident à réduire le taux de cholestérol et à réduire le risque de ces graves problèmes de santé.

Taux de cholestérol élevé et maladies cardiaques

Les personnes ayant un taux de cholestérol élevé ont un risque beaucoup plus élevé de développer une maladie cardiaque que les personnes ayant un taux de cholestérol normal.

Par exemple, un taux de cholestérol de 250 double les chances de développer une maladie coronarienne, alors qu’un taux de 300 augmente le risque de cinq. De plus, les personnes ayant un taux de cholestérol élevé, avec ou sans maladie coronarienne, sont jusqu’à 4,5 fois plus susceptibles de mourir d’une maladie cardiaque que celles dont le taux de cholestérol est inférieur à 200.

Le cholestérol est une substance collante et cireuse qui circule dans le sang. Votre corps contient différents types de cholestérol.

Les plus courantes sont les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL) :

• Le LDL a tendance à coller aux parois des vaisseaux sanguins pour former des plaques d’athérosclérose qui entravent la circulation sanguine normale et peuvent entraîner des caillots sanguins
• Le HDL aide à protéger contre les maladies cardiaques.

Le LDL est ce à quoi on se réfère généralement lorsque l’objectif est de réduire le cholestérol.

Taille des particules de cholestérol

Les chercheurs ont découvert que la chimie du cholestérol est plus complexe qu’on ne l’imaginait il y a quelques années à peine. Par exemple, le cholestérol LDL peut résider dans des particules de différentes tailles : petites particules LDL denses et grosses particules LDL pelucheuses.

Les petites particules de LDL semblent augmenter le risque cardiaque d’une personne plus que les grosses particules. De même, de petites et grandes particules de cholestérol HDL ont également été identifiées, et les deux tailles affectent également le risque cardiovasculaire différemment.

À l’heure actuelle, les experts ne recommandent pas de mesurer régulièrement la taille des particules de LDL et de HDL, car la collecte de ces informations n’affecte généralement pas les options de traitement. De telles mesures peuvent devenir plus courantes à mesure que les scientifiques en apprennent davantage sur la taille des particules de cholestérol et, en particulier, apprennent des moyens de modifier la taille des particules de cholestérol pour améliorer les résultats d’une personne.

Plaquettes

Les plaques d’athérosclérose peuvent se rompre soudainement, produisant une coagulation sanguine localisée et un blocage aigu d’une artère. Ce blocage soudain peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Cholestérol élevé et accidents vasculaires cérébraux

Tout comme les plaques peuvent bloquer le flux sanguin dans les artères coronaires provoquant une crise cardiaque, la substance peut également se coller dans les artères carotides du cou ou dans les artères du cerveau.

Lorsqu’un morceau de plaque se déloge d’une artère carotide, il peut se rendre au cerveau, provoquant une « attaque cérébrale » ou un accident vasculaire cérébral.

Taux de cholestérol élevé et démence

De plus en plus de preuves suggèrent qu’un taux de cholestérol élevé et une alimentation riche en graisses et en graisses saturées peuvent également contribuer à la démence, y compris la démence vasculaire et la démence causée par la maladie d’Alzheimer.

Prendre soin de son cholestérol

La meilleure façon de contrôler le taux de cholestérol est de suivre un régime pauvre en graisses. En particulier, il est important d’éviter les graisses saturées, qui sont des graisses d’origine animale comme le beurre ou le saindoux, car les graisses saturées sont le principal contributeur à l’augmentation du cholestérol total et aux niveaux élevés de LDL.

Avec des changements de régime alimentaire sains pour le cœur, il peut être possible de réduire les taux de cholestérol à une plage normale ou plus près d’une plage normale.

Il peut être difficile de changer des années d’habitudes alimentaires. Plutôt qu’une refonte complète de votre alimentation, vous pouvez modifier votre alimentation progressivement, facilitant ainsi votre chemin vers un mode de vie plus sain.

Par example:

• Évitez les aliments frits.
• Choisissez des aliments qui ont été cuits au four, grillés, grillés ou cuits à la vapeur.
• Demandez des sauces à part.
• Faites des légumes la majeure partie de votre repas, plutôt que de la viande.
• Choisissez des viandes faibles en gras, comme du poisson, de la volaille (avec la peau enlevée) ou des coupes maigres de viandes rouges.
• Utilisez des épices pour aromatiser, au lieu du beurre ou des huiles.

La meilleure façon d’améliorer le HDL consiste à pratiquer des exercices d’aérobic, tels que la marche, le jogging, le vélo, la natation, l’aérobic ou la randonnée. Si la forme physique est nouvelle dans votre style de vie, vous devrez peut-être essayer plusieurs exercices différents avant de trouver un programme qui vous convient. Certaines personnes aiment faire de l’exercice à la maison, tandis que d’autres préfèrent une salle de sport. Certaines personnes font de l’exercice le matin et d’autres préfèrent faire de l’exercice plus tard le soir.

Si votre médecin vous prescrit des médicaments hypocholestérolémiants, assurez-vous de fournir toutes les informations sur les autres médicaments que vous prenez et de prendre vos médicaments comme indiqué.

Parfois, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires désagréables, tels que des nausées, des douleurs abdominales ou des crampes musculaires. Mentionnez immédiatement à votre médecin tout effet secondaire que vous ressentez. Dans la plupart des cas, vous pouvez prendre des mesures pour soulager les symptômes ou passer à un autre médicament.

statines

De nombreuses personnes utilisent des médicaments hypocholestérolémiants tels que les statines, qui peuvent réduire le risque de maladie cardiaque. Lipitor (atorvastatine), Zocor (simvastatine) et Crestor (rosuvastatine) sont des exemples de statines couramment prescrites.

Les statines sont l’une des seules catégories de médicaments hypocholestérolémiants dont il a été démontré dans de nombreux essais cliniques qu’elles améliorent les résultats chez les personnes à haut risque d’événements cardiovasculaires.

Les statines ont plusieurs propriétés qui pourraient réduire ou stabiliser les plaques – il n’est pas clair si l’action hypocholestérolémiante des statines fournit leur principal avantage. C’est pourquoi les lignes directrices actuelles recommandent d’instaurer un traitement par statines en fonction du risque cardiovasculaire global d’une personne et non de son taux de cholestérol.

Étant donné que les lignes directrices sur le cholestérol reposent tellement sur les statines, ces médicaments sont recommandés pour beaucoup plus de personnes qu’il y a quelques années à peine, ce fait a suscité beaucoup de controverse.

Les statines peuvent également prévenir les accidents vasculaires cérébraux. Et certaines études suggèrent que la prise de statines peut aider à prévenir la démence vasculaire et éventuellement ralentir la progression de la démence liée à la maladie d’Alzheimer.