La maladie cœliaque est en fait une maladie assez courante, mais vous ne vous rendrez pas nécessairement compte à quel point elle est courante, car tant de personnes qui en sont atteintes n’ont pas été diagnostiquées. Parce que la maladie cœliaque est une maladie génétique — en d’autres termes, vous devez avoir les « bons » gènes pour la développer — le taux de maladie cœliaque varie considérablement d’un pays à l’autre.
Aux États-Unis, environ une personne sur 141 souffre de la maladie cœliaque,ce qui signifie qu’environ 1,8 million de personnes sont atteintes de la maladie.Cependant, plus de 2 millions d’entre eux n’ont pas encore été diagnostiqués, ils ne savent donc pas qu’ils ont la maladie et doivent donc suivre le régime sans gluten.
Les personnes d’ascendance principalement caucasienne semblent avoir un risque beaucoup plus élevé de développer la maladie que celles d’ascendance principalement africaine, hispanique ou asiatique.
Par exemple, une grande étude basée aux États-Unis a révélé que 1 % des Blancs non hispaniques étaient coeliaques, contre 0,2 % des Noirs non hispaniques et 0,3 % des Hispaniques.
Une autre étude a révélé des taux très élevés de coeliaque – environ 3% – chez les personnes d’ascendance nord-indienne (Punjab) et des taux faibles chez celles d’origine est-asiatique, sud-indienne et hispanique.Les personnes d’ascendance juive et moyen-orientale avaient des taux de maladie cœliaque qui étaient à peu près dans la moyenne des États-Unis, mais celles d’ascendance juive ashkénaze avaient des taux plus élevés de maladie cœliaque, tandis que celles d’ascendance juive séfarade avaient des taux inférieurs.
Étonnamment, cette même étude a trouvé des taux similaires de coeliaque chez les hommes et les femmes.Des recherches antérieures avaient suggéré que la maladie cœliaque est beaucoup plus fréquente chez les femmes.
La maladie cœliaque est considérée comme rare dans les pays où la plupart des gens ne sont pas blancs non hispaniques, bien que les chercheurs pensent également que son incidence augmente dans le monde entier.
Qu’est-ce qui rend mon risque plus élevé ou plus faible ?
En deux mots : vos gènes.
La maladie cœliaque a été fortement liée à deux gènes particuliers : HLA-DQA1 et HLA-DQB1.Presque toutes les personnes atteintes de la maladie cœliaque ont des variantes spécifiques des gènes HLA-DQA1 et HLA-DQB1. Cependant, ces variantes sont également présentes dans 30 pour cent de la population générale, et seulement 3 pour cent des individus porteurs des variantes génétiques développent la maladie cœliaque.
La maladie cœliaque a tendance à se regrouper dans les familles. Les parents, frères et sœurs ou enfants de personnes atteintes de la maladie cœliaque ont entre 4 et 15 % de chances de développer la maladie. Cependant, le mode de transmission est inconnu.
Il y a d’autres facteurs en jeu, dont beaucoup n’ont pas encore été déterminés par les chercheurs en médecine. Il semble probable que d’autres facteurs, tels que des facteurs environnementaux et des changements dans d’autres gènes, influencent également le développement de ce trouble complexe.
Je n’ai pas fait de test génétique, quel est mon risque ?
Même si vous ne savez pas quels gènes vous portez, vous pourrez peut-être évaluer votre propre risque en fonction des antécédents médicaux de votre famille, car les personnes dont un parent proche a été diagnostiqué présentent également un risque plus élevé de maladie cœliaque.
Si vous êtes un parent au premier degré — parent, enfant, frère ou sœur — d’une personne atteinte de la maladie cœliaque, la recherche montre que vous avez 1 chance sur 22 de développer la maladie au cours de votre vie. Si vous êtes un parent au deuxième degré – tante, oncle, nièce, neveu, grand-parent, petit-enfant ou demi-frère – votre risque est de 1 sur 39.
Indépendamment de votre risque personnel de maladie cœliaque, la recherche médicale montre qu’il s’agit d’une affection médicale courante (bien que sous-diagnostiquée) génétiquement liée. En fait, selon le Wm. Centre de recherche médicale K. Warren pour la recherche sur la maladie cœliaque à San Diego, la maladie cœliaque est deux fois plus fréquente que la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et la mucoviscidose combinées.
(Edité par Jane Anderson)
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