Le syndrome de chasse, également connu sous le nom de vidange gastrique rapide, est une affection dans laquelle vous ressentez des symptômes gastro-intestinaux ou vasomoteurs parce que la nourriture que vous mangez passe trop rapidement de votre estomac à votre intestin grêle. Les symptômes commencent lorsque vous mangez un repas, en particulier à partir d’un menu à haute teneur en glucose (sucre).
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Le syndrome de chasse est le plus souvent observé chez les personnes qui ont subi une chirurgie bariatrique (perte de poids), œsophagienne ou gastrique. Les estimations du nombre de personnes qui souffrent du syndrome de chasse après une chirurgie gastrique varient de 20 à 50 %. Seulement 1% à 5% des patients présentent des symptômes plus sévères. Le type de chirurgie que vous avez subi influence également votre risque de développer un syndrome de chasse.
Durée
En général, les symptômes du syndrome de chasse ont tendance à s’améliorer avec le temps. Environ les trois quarts des personnes qui subissent un pontage gastrique présenteront des symptômes immédiatement après la procédure, mais la plupart des personnes constatent que leurs symptômes disparaissent au cours des 15 à 18 prochains mois.
Le syndrome de chasse se divise en deux types : le syndrome de chasse précoce et le syndrome de chasse tardive.
Le syndrome de chasse précoce est caractérisé par des symptômes apparaissant dans les 10 à 30 minutes suivant un repas. Les personnes atteintes du syndrome de chasse tardive présentent des symptômes deux à trois heures après avoir mangé.
La plupart des personnes atteintes du syndrome de chasse souffrent de la forme précoce, tandis que seulement environ un quart connaît le type tardif. Une très petite minorité de personnes ont les deux.
Les sous-types se manifestent également par différents types de symptômes, les premiers symptômes de décharge étant à la fois gastro-intestinaux et vasomoteurs, tandis que les symptômes de décharge tardive ont tendance à être principalement vasomoteurs.
Pourquoi cela arrive
Dans une digestion normale, l’estomac vide son contenu dans le duodénum, la partie supérieure de l’intestin grêle, d’une manière contrôlée dans laquelle les grosses particules de nourriture sont filtrées. Pour certaines personnes, les modifications de l’anatomie du tractus gastro-intestinal comme effet secondaire de la chirurgie entraînent un dysfonctionnement de ce système. L’estomac étant plus petit ou des dommages au pylore – la partie du corps qui est responsable d’agir comme un barrage – entraînent la libération rapide de grandes quantités de contenu gastrique et de particules alimentaires plus grosses dans le duodénum. Cette vidange rapide entraîne des modifications prononcées de la glycémie et une augmentation de certaines hormones, qui contribuent alors aux symptômes cardiovasculaires et aux symptômes associés à l’hypoglycémie.
Le syndrome de chasse tardive résulte plus exclusivement de modifications des taux de glucose et d’insuline dans le sang. Dans le syndrome de chasse tardive, les symptômes sont déclenchés par une trop grande quantité de sucre libérée trop rapidement dans l’intestin grêle. Ce pic entraîne une augmentation de la glycémie, ce qui incite le pancréas à augmenter la sécrétion d’insuline. Cette libération d’insuline déclenche alors une baisse de la glycémie, entraînant des symptômes d’hypoglycémie.
Symptômes
Dumping précoce : Dans le syndrome de dumping précoce, les symptômes commencent généralement environ 10 à 30 minutes après avoir mangé un repas :
- Crampes abdominales
- La nausée
- Diarrhée urgente
- Vomissement
- Rougissement du visage ou de la peau
- Se sentir étourdi ou étourdi
- Cœur de course ou rythme cardiaque irrégulier
- Transpiration
- Faiblesse
Dumping tardif : Les symptômes du syndrome de dumping tardif surviennent généralement une à trois heures après avoir mangé un repas :
- Difficulté à se concentrer
- Évanouissement
- Fatigue
- Se sentir étourdi ou étourdi
- Faim
- Rythme cardiaque rapide ou palpitations
- Transpiration
- Faiblesse
Choses à faire et à ne pas faire en matière de soins personnels
La plupart des recommandations d’autosoins pour le syndrome de chasse impliquent des changements dans la façon dont vous mangez, bien que vous puissiez également constater que vous pouvez réduire la sensation d’étourdissement ou d’évanouissement si vous vous allongez, face vers le haut, pendant 30 minutes après les repas.
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Mangez six petits repas par jour
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Mâchez bien votre nourriture
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Choisir de manger des glucides complexes
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Augmentez votre apport en protéines
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Choisissez de manger des graisses saines
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Boire des liquides pendant les repas
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Boire des liquides pendant 30 minutes après les repas
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Mangez des aliments qui contiennent du sucre ou des glucides raffinés
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Consommer des produits laitiers
Traitement
Si vos symptômes persistent malgré des changements alimentaires, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Les personnes qui présentent des symptômes plus importants du syndrome de chasse sont à risque d’éviter de manger et de carences nutritionnelles. Votre praticien vous évaluera et vous conseillera sur la meilleure marche à suivre. Si vous souffrez du syndrome de chasse tardive, votre professionnel de la santé pourrait vous recommander d’augmenter votre apport en fibres par le biais d’aliments ou d’un supplément, afin de ralentir l’absorption du glucose et de réduire les risques d’hypoglycémie. Une autre option pour l’un ou l’autre type est que votre fournisseur de soins de santé vous prescrive l’un des médicaments disponibles pour traiter le syndrome de chasse.
Dans les cas extrêmement graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Cependant, comme la plupart des cas de syndrome de chasse s’améliorent avec le temps, la chirurgie ne serait probablement même pas envisagée pendant au moins un an après la procédure gastrique d’origine.
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