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Facteurs de risque d’AVC et prévention des AVC

by Jean-Louis Bouthillier
24/03/2022
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Les facteurs de risque contrôlables d’AVC comprennent l’hypercholestérolémie et le surpoids. L’âge et le sexe sont des facteurs de risque incontrôlables.

Ken Uchino, MD, décrit la différence entre les types d’AVC ischémiques et hémorragiques (saignements) tout en soulignant les facteurs de risque qui contribuent à un AVC.

Quels sont les facteurs de risque ?

Les facteurs de risque sont des comportements ou des caractéristiques qui vous rendent plus susceptible de développer une maladie ou une affection. Le fait d’avoir un ou plusieurs facteurs de risque ne signifie pas que vous développerez définitivement une maladie, mais seulement que vous êtes plus susceptible de le faire.

Plus de 795 000 personnes souffrent d’AVC aux États-Unis chaque année, mais jusqu’à 50 % de tous les AVC sont évitables. L’AVC est la principale cause d’invalidité aux États-Unis. De nombreux facteurs de risque peuvent être traités, modifiés ou contrôlés. Cependant, certains facteurs de risque d’AVC ne peuvent pas être modifiés.

Facteurs de risque contrôlables

  • Hypertension, ou hypertension artérielle, est le facteur de risque le plus important d’AVC. Une pression artérielle de 140/90 ou plus chez les adultes est considérée comme élevée. L’objectif habituel du traitement de la pression artérielle chez l’adulte est de maintenir la pression artérielle à 120/80 ou moins.
  • Fumeur reste la principale cause évitable de décès prématuré dans le pays. Si vous fumez, arrêtez, et si vous ne fumez pas, ne commencez pas. Cherchez des ressources pour cesser de fumer dans votre communauté.
  • Cardiopathie, en particulier la fibrillation auriculaire (un type de rythme cardiaque irrégulier), est un facteur de risque important d’AVC. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, suivez attentivement votre plan de traitement.
  • Diabète sucré augmente le risque d’accident vasculaire cérébral, en particulier pour les accidents vasculaires cérébraux dus à des dommages aux petits vaisseaux sanguins. La cible habituelle de contrôle est une HbA1c < 7 % ou une glycémie à jeun de 80 à 120 mg/dL.
  • Taux de cholestérol élevé (également appelé hyperlipidémie) augmente le risque d’AVC. Faites vérifier votre taux de cholestérol et contrôlez votre taux de cholestérol, si nécessaire, en limitant la quantité de gras et de cholestérol que vous consommez. Le taux cible de lipoprotéines de basse densité (LDL), le « mauvais » cholestérol, est inférieur à 70 mg/dL.
  • De l’alcool (Suite que une boisson par journée) est associé au risque d’AVC. Limitez la quantité d’alcool que vous buvez.
  • Être en surpoids ou obèse et mener une vie sédentaire peut augmenter votre risque de développer de l’hypertension et du diabète, deux facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral.
  • Maladie carotidienne et/ou coronarienne existante. Les artères carotides de votre cou fournissent la majeure partie du sang à votre cerveau. Une artère carotide qui a été endommagée par une accumulation de plaque graisseuse à l’intérieur de la paroi de l’artère peut être bloquée par un caillot sanguin, provoquant un accident vasculaire cérébral.
  • Consommation illégale de drogues. Il a été démontré que les drogues illicites, telles que le crack, la cocaïne et la marijuana, augmentent le risque d’AVC. Certains de ces médicaments affectent directement les vaisseaux sanguins du cerveau et provoquent un accident vasculaire cérébral. D’autres causent des dommages au cœur, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

Facteurs de risque incontrôlables

  • Âge: Des personnes de tous âges, y compris des enfants, ont des AVC. Cependant, le risque d’accident vasculaire cérébral augmente avec l’âge.
  • Le sexe: L’AVC est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Dans la plupart des groupes d’âge, plus d’hommes que de femmes subiront un AVC au cours d’une année donnée. Cependant, les femmes représentent plus de la moitié de tous les décès par AVC. Les femmes enceintes ont un risque d’AVC plus élevé. Les femmes qui prennent des contraceptifs oraux et qui fument ou qui présentent des facteurs de risque comme l’hypertension artérielle sont également plus à risque.
  • Course: Le risque d’AVC varie selon la race et l’origine ethnique. Les Afro-Américains et les Hispaniques sont plus susceptibles d’avoir des AVC que les Caucasiens. Le risque d’accident vasculaire cérébral est également élevé chez les Amérindiens et les Autochtones de l’Alaska.
  • Histoire de famille: Votre risque d’AVC est plus élevé si un parent, un grand-parent, une sœur ou un frère a subi un AVC.
  • Antécédents d’AVC ou de crise cardiaque: Une personne qui a déjà eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque est beaucoup plus à risque d’avoir un deuxième accident vasculaire cérébral.

Votre médecin peut évaluer votre risque d’AVC et vous aider à contrôler vos facteurs de risque. Des contrôles réguliers sont importants pour détecter les problèmes avant qu’ils ne deviennent graves.

Si vous souhaitez en savoir plus, vous pouvez consulter notre calculateur de risque d’AVC sur ce site Web : my.clevelandclinic.org/stroke-risk-calculator

Tags: medical advice onlinesymptoms and disease treatment

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