Alors que les vaccinations infantiles ont fait l’objet de nombreux débats ces dernières années, la plupart des professionnels de la santé avertis vous diront qu’elles sont essentielles à la bonne santé et au développement d’un enfant.
Les directives actuelles aux États-Unis suggèrent que les enfants reçoivent environ 14 vaccins différents avant l’âge de 4 ans.Cela comprend leur vaccin annuel contre la grippe et tous les autres vaccins à dose unique et à doses multiples du calendrier de vaccination des enfants.
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Obstacles et défis
Bien que l’Affordable Care Act exige la couverture de tous les vaccins recommandés pour les enfants pour tous les plans Marketplace et la plupart des plans d’assurance privés sans ticket modérateur ni coassurance,il existe encore des politiques qui ne couvrent pas certains vaccins recommandés ou aucun vaccin du tout.
Pour les enfants sous-assurés, il existe un certain nombre de services publics et à but non lucratif conçus pour aider les familles à faible revenu à accéder aux vaccins à peu de frais, voire gratuitement.
Les six programmes gouvernementaux d’assurance maladie (Medicare, Medicaid, Children’s Health Insurance Program (CHIP), Tricare, le programme Veterans Health Administration (VHA) et le programme Indian Health Service (IHS)) couvrent entièrement tous les vaccins recommandés pour les enfants sans exception.
Programmes d’aide fédéraux
Cela peut vous surprendre qu’il existe en fait un grand nombre d’endroits qui offrent des vaccinations gratuites aux enfants. Certains d’entre eux facturent de petits frais d’administration allant de 5 $ à 15 $ par vaccin ou visite. D’autres renoncent entièrement aux coûts pour les familles qui tombent en dessous d’un certain seuil de revenu annuel (généralement mesuré par le niveau de pauvreté fédéral annuel, ou FPL).
Si votre famille n’est pas assurée ou sous-assurée, vous pouvez souvent accéder aux vaccins gratuits des médecins qui participent au programme Vaccins pour les enfants (VFC). Cette initiative financée par le gouvernement fédéral est conçue pour fournir des vaccins gratuitement aux cliniques qualifiées dans le but de les distribuer aux enfants les plus nécessiteux.
Admissibilité au VFC
Les vaccins distribués par le VFC peuvent être administrés par des prestataires inscrits, notamment des médecins, des hôpitaux et des cliniques de santé publique ou communautaire. Les enfants éligibles au VFC incluent ceux qui ne sont pas assurés, sous-assurés, amérindiens ou inscrits à Medicaid.??
Il est également important de vérifier si votre famille est admissible au programme d’assurance-maladie pour enfants (CHIP), qui couvre de nombreux vaccins destinés aux enfants. CHIP offre une couverture à faible coût aux enfants de familles qui gagnent trop d’argent pour être admissibles à Medicaid. Les critères d’éligibilité varient selon les états. Pour en savoir plus ou pour postuler, composez le 1-800-318-2596 (ATS : 1-855-889-4325).
Programmes d’assistance aux fabricants
Si votre enfant n’est pas éligible au VFC, certains fabricants proposent des programmes d’assistance aux patients (PAP) aux familles qualifiées. La plupart sont basés sur des revenus annuels allant de quatre à cinq fois le FPL annuel.
Par exemple, le FPL pour une famille de trois personnes en 2021 était de 21 720 $. Pour être admissible à la plupart des PAP, le revenu familial annuel devrait être inférieur à 86 800 $ à 108 600 $.
En plus de satisfaire aux exigences de revenu, la plupart des PAP exigent que vous n’ayez aucune assurance ou aucune prestation d’assurance pour les médicaments prescrits. Vous n’avez pas nécessairement besoin d’être citoyen américain, mais vous devez être un résident légal.
Programmes d’aide aux patients disponibles
Tous les vaccins recommandés n’ont pas de PAP associée. Généralement, ceux qui sont plus chers le font (mais pas toujours). Ceux qui ont actuellement un PAP comprennent :
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Gardasil-9 (vaccin contre le papillomavirus humain, recombinant)
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Menactra (vaccin conjugué contre le méningocoque)
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Prevnar-13 (vaccin conjugué contre le pneumocoque)
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Varivax (vaccin contre le virus de la varicelle, vivant)
Options de vente au détail
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le coût de tous les vaccins à 18 mois est d’environ 1 200 $ par le biais de programmes subventionnés par les CDC et de 1 600 $ par le secteur privé.
Cela n’inclut pas le coût d’une visite pédiatrique ou la majoration standard de votre pharmacie locale. Ces types de coûts seraient considérés comme excessifs pour la plupart des Américains à revenu faible et moyen.
Si vous êtes obligé de payer de votre poche, prenez le temps de magasiner et demandez s’il existe des réductions ou des alternatives pour les familles qui n’ont pas les moyens de payer.
De plus, ne présumez pas qu’il y a un prix pour un vaccin et un seul prix. Les coûts peuvent varier considérablement, alors profitez de chaque occasion pour faire des comparaisons.
Il existe un certain nombre d’outils en ligne qui peuvent vous aider. L’un des meilleurs est un service gratuit appelé HealthMap Vaccine Locator, qui non seulement vous indique les vaccins dont vous avez besoin, mais utilise votre code postal pour localiser toutes les cliniques et pharmacies pertinentes dans votre région.
Alors que les pharmacies de détail prédominent sur le site, HealthMap comprend un éventail de cliniques publiques et de centres de santé qui offrent également des services de vaccination gratuits ou à faible coût.
Cartes de réduction de pharmacie
De plus, assurez-vous de consulter les programmes de remises gratuits en pharmacie, comme GoodRx, qui offrent des remises sur de nombreux vaccins pour enfants et adultes. De nombreuses chaînes de vente au détail comme Walgreen’s proposent leurs propres programmes qui peuvent réduire le coût de la vaccination de 5 à 20 %.
Si aucune de ces options ne fonctionne pour vous, contactez l’école de votre enfant et renseignez-vous sur les opportunités de vaccination parrainées par les hôpitaux locaux, les églises ou les organisations à but non lucratif. Les écoles sont souvent les premiers endroits à connaître. Les infirmières scolaires peuvent également être en mesure d’aider à faire des enquêtes locales en votre nom.
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