Causes possibles de l’écoulement post-nasal

Le principal symptôme de l’écoulement post-nasal est la sensation d’avoir des mucosités au fond de la gorge. Il existe plusieurs conditions différentes qui peuvent entraîner le même symptôme, et en déterminer la cause est le meilleur moyen de s’assurer que vous recevez le meilleur traitement.

Il existe de nombreuses causes d’écoulement post-nasal ou de flegme dans la gorge. Ils incluent:

• Rhinite allergique (rhume des foins)
• Rhinite non allergique (rhinite vasomotrice)
• Sinusite
• Utilisation excessive de sprays nasaux tels que Afrin
• Causes hormonales telles que la grossesse ou l’hypothyroïdie

Malgré la variété des causes, les symptômes sont similaires (par exemple, besoin fréquent de se racler la gorge).

Rhinite allergique

L’écoulement post-nasal peut être un symptôme de la rhinite allergique (rhume des foins), bien qu’il soit assez rare d’avoir l’écoulement post-nasal comme seul symptôme. En règle générale, les symptômes de la rhinite allergique comprennent également des éternuements, une congestion nasale et un nez qui coule ou qui démange.

Les personnes présentant un écoulement post-nasal causé par la rhinite allergique sont diagnostiquées de la même manière que celles présentant d’autres symptômes.

Les résultats positifs des tests d’allergie suggèrent qu’il existe une cause allergique aux symptômes. Avoir une bonne réponse au traitement avec des médicaments pour la rhinite allergique augmente également le risque que l’écoulement post-nasal soit lié au rhume des foins.

Rhinite non allergique

L’écoulement post-nasal peut également être causé par une rhinite non allergique ou une rhinite vasomotrice. Une cause non allergique peut être suspectée chez une personne âgée présentant des symptômes d’écoulement post-nasal qui n’a pas eu de problèmes d’allergies lorsqu’elle était plus jeune.

Les déclencheurs non allergiques de l’écoulement post-nasal peuvent inclure :

• Changements météorologiques
• Exposition à de fortes odeurs ou parfums
• Manger des aliments épicés (rhinite gustative)
• Médicaments pour l’hypertension artérielle (rhinite d’origine médicamenteuse)
• Exercice, sexe (rhinite induite par l’exercice)

Par définition, les personnes atteintes de rhinite non allergique ne présentent aucune réaction aux tests d’allergie.

Les traitements pour l’écoulement post-nasal non allergique comprennent les stéroïdes nasaux, les antihistaminiques nasaux, les sprays nasaux anticholinergiques (tels que le bromure d’ipratropium) et les antihistaminiques oraux plus anciens, tels que Benadryl (dipénhydramine) ou Chlor-Trimeton (chlorphéniramine), utilisés pour leurs effets secondaires desséchants. .

Sinusite

L’écoulement post-nasal peut également être le seul symptôme de la sinusite (rhinite infectieuse), ou il peut s’accompagner d’autres symptômes, tels que des douleurs faciales, une congestion nasale et un écoulement nasal coloré.

Lorsque l’écoulement post-nasal est le seul symptôme d’une infection des sinus, c’est généralement parce qu’il s’agit d’une infection de bas grade qui dure depuis des mois, voire des années. Parce que les symptômes de ces types d’infections des sinus sont si légers, un diagnostic n’est souvent posé qu’après une tomodensitométrie (TDM).

L’écoulement post-nasal causé par une infection des sinus est traité avec des antibiotiques, bien que les antibiotiques puissent devoir être pris pendant une période de temps plus longue que la normale si l’infection est considérée comme chronique (qui dure plus de deux mois ou continue à venir retour).

Rhinite médicamenteuse

La rhinite médicamenteuse est une façon compliquée de décrire le type d’écoulement nasal et de congestion qui survient lorsqu’une personne a abusé d’un médicament comme Afrin (oxymétazoline).

Au fur et à mesure que le corps adapte le médicament, de plus en plus de médicament est nécessaire. Un écoulement post-nasal sévère peut survenir jusqu’à la rupture du cycle.

Causes hormonales

La rhinite induite par la grossesse, ou rhinite hormonale, est une cause fréquente d’écoulement post-nasal chez les femmes enceintes.

Les symptômes commencent généralement au cours du deuxième trimestre et persistent jusqu’à l’accouchement, se résolvant peu de temps après la naissance du bébé.

Pour d’autres, une rhinite hormonale peut survenir avec l’utilisation de pilules contraceptives ou lorsque la fonction thyroïdienne est faible (hypothyroïdie.)

Il existe de nombreuses causes d’écoulement post-nasal. Certains d’entre eux peuvent être identifiés après avoir examiné vos antécédents, tels que vos symptômes, votre réponse aux traitements essayés et le moment où votre écoulement postnasal se produit. Un examen de la consistance du drainage (plus fin en cas de rhinite allergique et non allergique, plus épais en cas de sinusite) peut également être révélateur.

Bien que vous ayez peut-être appris à vivre avec votre écoulement post-nasal, il est préférable d’être évalué par un professionnel de la santé afin d’obtenir un diagnostic approprié et le traitement le plus efficace. L’écoulement post-nasal peut avoir un impact sur votre qualité de vie ainsi que sur vos performances au travail ou à l’école.