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Gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)

by Jean-Louis Bouthillier
14/03/2022
0
La gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) implique des protéines M anormales dans le sang. Il est plus fréquent chez les personnes âgées. Chez un petit nombre de personnes, la MGUS évolue vers un cancer.

Aperçu

Qu’est-ce que la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

Dans la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS), les échantillons de sang contiennent des protéines anormales appelées protéines monoclonales ou protéines M. Les cellules plasmatiques de la moelle osseuse (la substance molle au centre des os) produisent des protéines M.

Normalement, les plasmocytes produisent des anticorps qui aident votre corps à combattre les infections. Mais les personnes atteintes de MGUS ont des plasmocytes qui produisent des protéines inhabituelles (protéines M) au lieu d’anticorps normaux. Dans la plupart des cas, les protéines M ne posent aucun problème.

La MGUS elle-même est bénigne (pas de cancer) et la plupart des gens ne présentent aucun symptôme. Les médecins et autres professionnels de la santé diagnostiquent généralement la maladie après avoir prélevé des échantillons de sang ou d’urine dans le cadre d’un examen de routine. La plupart des patients atteints de MGUS n’ont pas besoin de traitement. Certains patients pourraient avoir besoin d’un traitement à l’avenir. Les personnes atteintes de MGUS doivent être surveillées par des analyses de sang et d’urine tous les 6 à 12 mois pour déterminer si la MGUS progresse.

Pour un petit pourcentage d’individus, la maladie évolue vers des conditions cancéreuses, telles que le myélome multiple ou le lymphome.

Qui est le plus à risque de contracter une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

La MGUS est plus fréquente chez les personnes âgées. Les personnes de plus de 50 ans ont 3 à 5 % de chance d’avoir une MGUS. L’incidence la plus élevée est chez les personnes âgées de 85 ans ou plus. Vous pourriez être plus susceptible de développer une MGUS si vous êtes :

  • Afro-américain
  • Exposé aux pesticides
  • Homme
  • Membre d’une famille ayant des antécédents de MGUS ou de myélome multiple

Quelle est la fréquence de la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

Les taux de MGUS grimpent avec l’âge. Jusqu’à 5% des personnes âgées de 70 ans ou plus reçoivent un diagnostic de MGUS.

Symptômes et causes

Quelles sont les causes de la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

La MGUS résulte de plasmocytes anormaux dans la moelle osseuse produisant des protéines anormales appelées protéines M. Habituellement, les plasmocytes produisent des anticorps, qui sont des protéines spécialisées qui aident à identifier et à défendre votre corps contre les germes. Chaque plasmocyte produit un seul type de protéine spécialisée, ou anticorps.

Les personnes atteintes de MGUS ont des plasmocytes anormaux en plus des plasmocytes sains. Ces plasmocytes anormaux produisent des protéines M au lieu d’anticorps. Les protéines M circulent dans le sang. Ils peuvent être détectés dans les analyses de sang et d’urine.

Quels sont les symptômes de la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

La MGUS ne provoque généralement aucun symptôme. Dans de rares cas, les personnes peuvent avoir :

  • Picotements
  • La faiblesse
  • Engourdissement

Diagnostic et tests

Comment la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) est-elle diagnostiquée ?

Dans la plupart des cas, les médecins et les prestataires de soins de santé diagnostiquent la MGUS lorsque des échantillons de sang ou d’urine sont évalués dans le cadre d’un examen médical de routine, ou lorsque les patients présentent des symptômes inexpliqués de douleur, un faible nombre de globules rouges (appelé anémie) ou des problèmes rénaux.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on la MGUS ?

La plupart des personnes atteintes de MGUS n’ont pas besoin de traitement. Votre médecin ou professionnel de la santé surveillera votre taux sanguin de protéine M tous les 6 à 12 mois. La surveillance des niveaux de protéine M permet à votre médecin de déterminer si votre état change. Les médecins et les prestataires de soins de santé surveillent particulièrement si la MGUS se transforme en un autre problème, comme le myélome multiple.

Quelles sont les complications associées à la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

Pour un petit pourcentage d’individus, la MGUS évolue vers certains types de cancers du sang, notamment le myélome multiple, certains lymphomes ou une maladie rare appelée amylose. En outre, la condition augmente le risque de perte osseuse et de fractures osseuses chez certaines personnes. En cas de perte osseuse, votre médecin ou professionnel de la santé pourrait vous dire de prendre des renforçateurs osseux pour améliorer la densité osseuse.

La prévention

Peut-on prévenir la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

Il n’y a aucun moyen d’empêcher MGUS.

Perspectives / Pronostic

Quels sont les résultats après le traitement de la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

Pour la plupart des gens, la MGUS ne nécessite pas de traitement et ne cause jamais de complications.

Vivre avec

Quand dois-je appeler mon médecin concernant une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) ?

Si vous avez 50 ans ou plus, demandez à votre médecin de vérifier la présence de MGUS dans le cadre de votre prochain examen médical de routine. Si vous développez des symptômes tels qu’un engourdissement ou des picotements, informez-en votre médecin.

Tags: expliquer les problèmes de santéhealthcare information

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