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Cancer du poumon : hommes contre femmes

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
0

Qui le cancer du poumon affecte-t-il le plus : les hommes ou les femmes ?

En ce qui concerne le cancer du poumon, il existe des différences significatives entre la façon dont les hommes et les femmes développent la maladie ainsi que leur réponse au traitement.

Ces différences sont utiles à noter, en particulier lorsque les femmes consultent les statistiques concernant la survie au cancer du poumon. Les statistiques regroupent généralement les hommes et les femmes, mais pour les femmes, les chances de survie sont plus élevées à tous les stades de la maladie.

Nous commençons tout juste à comprendre comment les influences génétiques et hormonales jouent un rôle dans le développement du cancer du poumon et ce qui pourrait expliquer ces différences. Comment les hommes et les femmes diffèrent-ils dans le développement et la réponse au cancer du poumon ? Nous allons jeter un coup d’oeil.

homme et femme au canapé sur le bureau du médecin

HRAUN / Getty Images

Incidence

Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer chez les femmes aux États-Unis, représentant près de deux fois plus de décès que le cancer du sein. L’incidence du cancer du poumon est plus élevée chez les hommes que chez les femmes, mais les femmes rattrapent leur retard. En 2016, on estimait que 117 920 hommes et 106 470 femmes recevraient un diagnostic de cancer du poumon.En tant queEn tant que

Fumeur

Contrairement aux hommes, un plus grand pourcentage de femmes qui développent un cancer du poumon n’ont jamais fumé et environ 20 % des décès par cancer du poumon chez les femmes surviennent chez des non-fumeurs à vie. En revanche, on pense que seulement 1 homme sur 12 atteint d’un cancer du poumon n’a jamais fumé.

Pour les deux sexes, cependant, il est important de noter que la majorité des personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon aujourd’hui sont des non-fumeurs. Au lieu de cela, la plupart des personnes qui développent un cancer du poumon sont d’anciens fumeurs ou n’ont jamais fumé plutôt que des fumeurs actuels.

Un autre problème préoccupant est que le cancer du poumon chez les non-fumeurs est en augmentation. Cela n’est pas dû au changement des proportions, mais à une véritable augmentation de l’incidence du cancer du poumon chez les non-fumeurs.

Âge

Les femmes ont tendance à être légèrement plus jeunes, en moyenne de deux ans, à l’âge du diagnostic que les hommes. Alors que l’âge moyen du cancer du poumon chez les femmes n’est que légèrement inférieur, il y a beaucoup plus de jeunes femmes atteintes d’un cancer du poumon que de jeunes hommes.

Le cancer du poumon chez les jeunes adultes est en augmentation, contrairement au cancer du poumon chez les adultes plus âgés, et l’augmentation est particulièrement élevée chez les jeunes femmes qui ne fument jamais. Des études au cours des dernières années suggèrent que les œstrogènes peuvent favoriser la croissance des tumeurs pulmonaires, ce qui peut expliquer l’âge précoce du diagnostic chez les femmes.

Facteurs de risque

Certaines études suggèrent que les femmes sont plus sensibles aux agents cancérigènes contenus dans les cigarettes et développent un cancer du poumon après moins d’années de tabagisme. D’autres études ne montrent pas de risque accru de cancer du poumon chez les femmes qui fument par rapport aux hommes qui fument.

Il existe également une perception selon laquelle le cancer du poumon est plus fréquent chez les femmes non-fumeuses que chez les hommes non-fumeurs, mais cela ne semble pas être le cas dans des études plus récentes. Même si le pourcentage de femmes non-fumeuses qui développent un cancer du poumon est plus élevé que celui des hommes, les femmes ne semblent pas être plus sensibles aux autres cancérogènes du cancer du poumon, et cela découle probablement d’un nombre plus élevé d’hommes que de femmes qui fumaient dans le passé.

Les types

Les femmes sont plus susceptibles d’avoir un adénocarcinome pulmonaire que d’autres types de cancer du poumon. L’incidence de l’adénocarcinome pulmonaire augmente également chez les hommes, mais les hommes sont plus susceptibles que les femmes de développer un carcinome épidermoïde des poumons et un cancer du poumon à petites cellules.

Profilage moléculaire/Test génétique

Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes de présenter des modifications génétiques identifiables liées à leur cancer. Ceci est important car de nombreuses thérapies plus récentes, telles que les mutations de l’EGFR, les réarrangements ALK et ROS, ciblent ces changements génétiques particuliers. Il est recommandé que toutes les personnes atteintes d’un cancer du poumon non à petites cellules fassent effectuer un profilage génétique (profilage moléculaire) sur leurs tumeurs, mais cela est particulièrement important chez les femmes pour cette raison.

Traitement

Historiquement, les femmes réagissent mieux que les hommes à quelques médicaments de chimiothérapie utilisés pour le cancer du poumon.En tant queL’une des nouvelles thérapies ciblées, Tarceva (erlotinib), semble également être plus efficace pour les femmes, en particulier les jeunes femmes.

Survie

Les femmes sont plus susceptibles de survivre au cancer du poumon à tous les stades de la maladie. Cet avantage de survie par rapport aux hommes est plus important pour la maladie locale, où le traitement chirurgical du cancer du poumon offre une plus grande chance de guérison chez les femmes que chez les hommes.

La prévention

Une once de prévention vaut mieux que guérir. Et il existe de nombreuses façons importantes dont les efforts de prévention du cancer du poumon peuvent varier entre les sexes.

Étant donné que 80 % des cancers du poumon chez les femmes sont liés au tabagisme, la mesure de loin la plus importante que les femmes et les hommes peuvent prendre pour réduire leur risque est d’arrêter de fumer.

Le cancer du poumon survient chez les femmes non-fumeuses à un pourcentage plus élevé que chez les hommes, mais bon nombre de ces autres expositions, comme le radon à la maison, sont également évitables.

Bien qu’il existe de nombreuses différences entre les sexes en ce qui concerne le cancer du poumon, un problème est le même : la stigmatisation. Faire prendre conscience que le cancer du poumon touche les hommes, les femmes et les jeunes adultes est un bon moyen d’ouvrir les yeux du public, mais il est important de ne pas créer de divisions en même temps.

Bien qu’il puisse être utile de souligner certaines de ces différences entre les sexes, il est essentiel de se rappeler que n’importe qui peut avoir un cancer du poumon et que toute personne atteinte d’un cancer du poumon est importante.

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