4 façons simples de réduire vos coûts de médicaments contre le cancer

Le traitement du cancer peut être une entreprise extrêmement coûteuse. Même avec une assurance, le coût de votre quote-part et de votre franchise peut parfois être énorme, ce qui met à rude épreuve vos finances ainsi que votre santé.

Des visites chez le fournisseur de soins de santé aux tests de laboratoire en passant par les médicaments sur ordonnance, les dépenses personnelles peuvent augmenter rapidement. Et cela n’inclut même pas les séjours à l’hôpital et les frais chirurgicaux qui sont parfois nécessaires. Ajoutez maintenant à cela les dépenses non médicales de transport, d’aide à domicile et de garde d’enfants, et la facture s’alourdit encore.

Avant de vous décourager, ayez confiance qu’il existe un certain nombre d’options qui peuvent alléger votre fardeau financier. Certains offrent un paiement direct pour une partie de vos soins tandis que d’autres vous aident à surmonter plus facilement les problèmes d’assurance.

Si vous avez des soucis financiers à cause de votre traitement contre le cancer, tenez compte de quatre conseils simples qui peuvent vous aider.

Appels Refus de réclamation d’assurance

En tant que membre assuré, vous avez le droit de faire appel de tout service ou traitement refusé par votre compagnie d’assurance. Bien que le processus d’appel puisse être long et épuisant sur le plan émotionnel, il peut également en valoir la peine.

Le processus consistera à rédiger des lettres et à appeler la compagnie d’assurance tout en recueillant des informations auprès de vos prestataires de soins de santé et d’autres professionnels de la santé. Étant donné que les appels sont approuvés au cas par cas, il est souvent préférable de travailler avec un défenseur des patients qui peut vous aider à naviguer dans le processus. De nombreux hôpitaux et cliniques de cancérologie ont des professionnels dans leur personnel qui peuvent vous aider ou à tout le moins vous orienter vers un défenseur qualifié dans votre région.

Une autre excellente ressource est la Patient Advocate Foundation, une agence à but non lucratif qui fournit des services professionnels de gestion de cas. Ils sont excellents pour offrir des conseils et des astuces sur la façon de lutter contre un refus d’assurance, même si votre police énonce clairement les limites de la couverture.

Appliquer aux programmes d’aide aux patients (PAP)

La plupart des sociétés pharmaceutiques ont des programmes d’assistance aux patients (PAP) qui fourniront des médicaments gratuitement à des personnes qualifiées. Les critères d’éligibilité ne sont pas toujours basés sur le revenu, alors ne présumez pas que vous êtes inéligible parce que vous avez un emploi. Les PAP ont été créés à la fois pour les personnes sans assurance et pour celles qui sont tout simplement incapables de payer leurs médicaments.

L’inscription au PAP nécessite généralement une ou deux demandes avec des documents supplémentaires à remplir par votre fournisseur de soins de santé. Le bureau de votre oncologue connaîtra très probablement les PAP concernées et pourra vous aider à vous inscrire si nécessaire.

Même si le revenu vous exclut, les mêmes entreprises proposent généralement des programmes d’aide au partage des coûts (CAP) pour couvrir les dépenses directes en médicaments. Dans de nombreux cas, l’éligibilité est le plus souvent basée sur un revenu annuel inférieur à 500 % de la limite fédérale de pauvreté (FPL). Des plafonds annuels s’appliquent généralement, mais les économies peuvent facilement atteindre des milliers de dollars.

Demandez des génériques ou des substituts

Les médicaments pour le traitement du cancer ne commencent et ne s’arrêtent pas avec la chimiothérapie. Plusieurs médicaments sont souvent prescrits au cours du traitement, et ceux-ci peuvent s’additionner rapidement.

Si un médicament prescrit ne figure pas sur la liste des médicaments de votre compagnie d’assurance, voyez si votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un générique ou un substitut acceptable. Ceux-ci sont généralement moins chers que les options de marque et peuvent faire une énorme différence dans le coût des soins.

De plus, parlez à votre fournisseur si on vous prescrit des comprimés combinés. Appelées combinaisons à dose fixe (FDC), ces pilules tout-en-un sont généralement plus chères que leurs composants médicamenteux individuels. Si cela ne vous dérange pas de prendre trois comprimés au lieu d’un, cela peut être un moyen efficace de réduire les coûts.

Comparer les prix des pharmacies et des médicaments

Si vous payez de votre poche des médicaments non chimiothérapeutiques, il est prudent de comparer les prix dans différentes pharmacies. Il y a souvent une énorme différence de coûts d’une pharmacie à l’autre.

Appelez simplement la pharmacie et dites-lui quel médicament vous voulez, y compris le dosage et la quantité, et faites de même avec les autres pharmacies de votre région. Il est courant que les clients demandent des vérifications de prix, alors ne vous sentez pas mal à l’aise de le faire.

Vous pouvez également effectuer des vérifications de prix en ligne sur le site Web de votre compagnie d’assurance. Beaucoup vous offrent aujourd’hui les outils pour effectuer des vérifications de prix instantanées parmi différentes pharmacies et services de vente par correspondance au sein de leur réseau.

Au cours de votre recherche, vous pourriez être tenté d’utiliser les pharmacies en ligne qui proposent des prix incroyables pour les médicaments d’ordonnance de marque. Si cela semble trop beau pour être vrai, rappelez-vous que c’est probablement le cas.

De nombreuses pharmacies en ligne sont basées dans des pays qui ne respectent pas les réglementations strictes de la FDA. Si vous achetez chez eux, vous risquez non seulement d’obtenir une version « de contrebande » d’un médicament, mais vous commettez peut-être un crime en important illégalement des médicaments aux États-Unis.