Tests de réfraction dans les examens de la vue

Si vous avez une assurance vision, vous avez probablement remarqué que votre plan couvre la « réfraction ». La réfraction est un test que les optométristes et les ophtalmologistes utilisent pour mesurer l’erreur de réfraction d’une personne.

Une erreur de réfraction se produit lorsque votre œil ne plie pas correctement la lumière entrant dans votre œil lorsqu’elle traverse la cornée, le cristallin et les fluides pour arriver à une mise au point nette et claire sur votre rétine.

Le test indiquera à l’optométriste ou à l’ophtalmologiste la prescription de lentilles dont vous avez besoin pour avoir une vision normale 20/20.

Qu’est-ce que la réfraction

La plupart des personnes qui ont subi un examen de la vue se souviennent de la réfraction comme de la partie de l’examen au cours de laquelle le médecin demande : « Quelle lentille est la plus claire ou la meilleure, la lentille une ou la lentille deux, ou semblent-elles à peu près identiques ? Le technicien ou le médecin en ophtalmologie réfractera votre vision à l’aide d’un phoropter, un appareil qui contient des centaines de combinaisons de lentilles, pour déterminer toute erreur de réfraction possible telle que la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme ou la presbytie.

Autres méthodes de réfraction

Plusieurs méthodes peuvent être utilisées pour mesurer la réfraction ou l’erreur de réfraction. Ces moyens sont parfois utilisés comme une mesure objective ou une mesure subjective ou les deux selon ce que recherche le médecin.

Chacun donne des informations différentes au médecin afin qu’un meilleur plan puisse être élaboré pour corriger l’erreur de réfraction avec des lunettes, des lentilles de contact, une thérapie réfractive cornéenne ou une chirurgie réfractive.

• Rétinoscopie : La rétinoscopie est la principale méthode utilisée par les ophtalmologistes et les techniciens pour déterminer votre erreur de réfraction et votre prescription de verres correcteurs.La rétinoscopie est considérée comme une méthode « objective » car les mesures sont obtenues sans interaction ni information subjective du patient. Le terme rétinoscopie signifie littéralement « un examen de la rétine ». En utilisant la rétinoscopie, votre ophtalmologiste peut déterminer la présence et le degré de myopie, d’hypermétropie ou d’emmétropie. Les médecins utilisent un rétinoscope pour effectuer une rétinoscopie. Un rétinoscope est un appareil portatif et un outil précieux pour la plupart des ophtalmologistes.

• Autoréfraction : Une réfraction peut également être mesurée à l’aide d’un autoréfracteur.Un autoréfracteur est un instrument de table qui utilise des rayons lumineux et un ordinateur pour mesurer la réfraction de la lumière à travers votre œil. La plupart des ophtalmologistes utilisent régulièrement des autoréfracteurs pour développer un point de départ qu’ils peuvent ensuite comparer à la rétinoscopie ou à la réfraction phoropter traditionnelle.

• Réfraction du front d’onde : La réfraction du front d’onde utilise un aberromètre pour mesurer les problèmes de réfraction d’ordre supérieur du système optique humain. Un aberromètre produit une carte que l’on appelle « l’empreinte optique » de l’œil, car elle est unique et différente du système optique de toute autre personne. Contrairement aux mesures de vision traditionnelles, qui nécessitent une entrée subjective du patient, un aberromètre ne prend que quelques secondes pour obtenir des mesures et ne nécessite aucune entrée du patient.Bien qu’il s’agisse d’un moyen supérieur de mesurer l’erreur de réfraction d’une personne, nous n’avons pas encore trouvé un bon moyen de réellement prescrire le résultat. Les fabricants n’ont pas encore trouvé le moyen de mettre une réfraction de front d’onde dans les lunettes et les lentilles de contact.

• Réfraction manifeste : une réfraction manifeste est la façon la plus traditionnelle de mesurer l’erreur de réfraction d’une personne. Comme mentionné ci-dessus, c’est généralement la partie où le patient voit ses choix et est impliqué dans le processus. On l’appelle manifeste parce qu’il s’agit de la mesure de la réfraction avant l’instillation de gouttes oculaires ou de tout autre élément susceptible de modifier la mesure. C’est une mesure telle que le patient l’est dans la vraie vie. Une réfraction manifeste peut être effectuée à l’aide d’un réfroptère manuel traditionnel ou d’un réfroptère automatique. Un réfracteur automatique est toujours contrôlé par le médecin, mais il est généralement plus rapide et tous les tests sont exécutés par un ordinateur.

• Réfraction cycloplégique : Une réfraction cycloplégique est une procédure utilisée pour déterminer l’erreur de réfraction d’une personne en paralysant temporairement les muscles qui aident à focaliser l’œil. Les collyres cycloplégiques sont utilisés pour paralyser ou détendre temporairement le corps ciliaire, ou muscle focalisant, des yeux. La réfraction cycloplégique est parfois utilisée pour tester la vision des enfants et des jeunes adultes qui parfois inconsciemment accueillent ou concentrent leurs yeux lors d’un examen de la vue, rendant les résultats invalides. Une réfraction cycloplégique est également réalisée dans le cadre d’une correction de la vue au laser ou d’une consultation LASIK pour déterminer l’erreur de réfraction absolue avant de procéder à une chirurgie oculaire au laser.