Qu'est-ce qu'un panel métabolique complet (CMP) ?

À quoi s’attendre lors de ce test

Un panel métabolique complet (CMP) est un ensemble de 14 tests sanguins qui donnent à votre professionnel de la santé des informations précieuses sur le métabolisme de votre corps, en particulier le fonctionnement du foie et des reins, l’équilibre hydrique et les niveaux d’électrolytes. Elle peut être effectuée pour évaluer votre état de santé général ou pour diagnostiquer et suivre l’évolution de certaines maladies et leur prise en charge.

Également appelé panel métabolique, panel de chimie ou chem 14, il s’agit d’un test relativement courant qui est effectué à partir d’une seule prise de sang.

Fiole de sang dans un laboratoire — Rafe Swan / Getty Images

But du test

Un CMP est généralement effectué dans le cadre de votre bilan de santé annuel. Il peut également être commandé si vous êtes malade et hospitalisé.

Votre fournisseur de soins de santé peut également commander un panel métabolique complet basé sur vos facteurs de risque pour certaines conditions, ou pour les surveiller si vous êtes déjà diagnostiqué, comme :

Diabète de type 2
Maladie du rein
Maladie du foie
Hypertension

En plus de déterminer la santé de votre foie et de vos reins, le CMP vérifie également l’état de votre glycémie et de votre taux de protéines, ainsi que l’équilibre électrolytique et hydrique de votre corps.

Le CMP ne diagnostique pas nécessairement une seule condition. Compte tenu de l’étendue du test, il donne souvent à votre fournisseur de soins de santé un point de départ pour commander des tests plus ciblés afin de diagnostiquer une condition spécifique.

Le test peut également être utilisé pour surveiller les médicaments qui pourraient affecter la fonction rénale ou hépatique. Ceux-ci peuvent inclure des analgésiques (acétaminophène, naproxène, ibuprofène), des statines, antibiotiques et drogues illicites (cocaïne, héroïne, amphétamines).

Composants

Les 14 tests qui composent un panel métabolique complet sont les suivants. Ces mesures sont utiles à examiner ensemble, plutôt que seules, car les modèles de résultats peuvent être plus révélateurs, c’est pourquoi ils sont testés en même temps.

Protéines

Albumine : Une protéine produite par le foie qui aide à transporter les vitamines et les enzymes dans votre circulation sanguine. Le test mesure la fonction hépatique.
Protéine totale : Mesure toutes les protéines dans le sang

Électrolytes

Sodium : Essentiel au fonctionnement normal et de base du corps, y compris le maintien des fluides, ainsi que la fonction musculaire et nerveuse. Des niveaux élevés de sodium peuvent augmenter la rétention d’eau et la pression artérielle.
Potassium : Aide à maintenir le bon fonctionnement du cœur et des muscles. Un taux élevé ou faible de potassium peut être lié à l’hypertension et aux maladies rénales.
Dioxyde de carbone : aide à maintenir l’équilibre du pH (acide/base) de votre corps
Chlorure : affecte l’équilibre des fluides et du pH

Tests rénaux

BUN (azote uréique du sang) : les reins éliminent ce déchet du sang. Des niveaux élevés sont un signal d’alarme pour la fonction rénale.
Créatinine : Un déchet créé par la fonction musculaire. Des niveaux élevés pourraient indiquer des problèmes rénaux.

Tests du foie

ALP (phosphatase alcaline) : une enzyme du foie et des os qui peut indiquer des dommages au foie et des troubles osseux
ALT (alanine aminotransférase) : une enzyme du foie et des reins
AST (aspartate aminotransférase) : une enzyme du cœur et du foie
Bilirubine : un déchet du foie

Autre

Glucose : Également appelé glycémie, il s’agit de la principale source d’énergie de votre corps. Une glycémie élevée peut être un signe de prédiabète et de diabète.
Calcium : Ce minéral est essentiel au bon fonctionnement des muscles et du cœur, ainsi qu’à la formation des os.

Le panel métabolique de base (BMP) est une alternative plus simple au CMP. Il comprend les mêmes mesures de CMP moins les tests hépatiques et protéiques. Votre fournisseur de soins de santé peut commander ce test moins complet si, par exemple, la fonction hépatique n’est pas un problème.

Avant l’épreuve

Un panel métabolique complet ne prend que quelques minutes. Cela peut être fait au bureau ou au laboratoire de votre fournisseur de soins de santé. Cela peut également être fait dans un service d’urgence ou si vous avez été admis à l’hôpital.

Comme le test nécessite un jeûne d’au moins huit heures, de nombreux patients le programment à la première heure du matin.

La prise de sang sera prélevée sur votre bras, il est donc logique de porter quelque chose avec des manches qui peuvent être facilement retroussées.

Pendant le test

Un panel métabolique est basé sur une seule prise de sang.

La procédure suivie est la même que pour toute autre ponction veineuse, et votre échantillon sera prélevé par une infirmière ou un phlébotomiste.

Le site de tirage sera nettoyé à l’alcool.
Un garrot sera placé au-dessus de la zone où l’aiguille sera insérée. On vous demandera peut-être également de presser quelque chose pour attirer plus de sang dans votre veine.
Une petite aiguille sera insérée pour que le sang puisse être collecté.
Une fois le flacon plein, l’aiguille sera retirée, une pression sera mise sur le site et un pansement sera placé.

Vous serez autorisé à partir juste après le test. Votre échantillon sera ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.

Des risques

Un panel métabolique complet est généralement sans danger. Les seuls risques proviennent de la prise de sang elle-même, et ceux-ci ont tendance à disparaître rapidement.

Ecchymose/saignement au site d’injection
Douleur de plusieurs bâtons pour trouver une veine
Infection
Anxiété et/ou vertiges dus à une prise de sang

Interprétation des résultats

Votre fournisseur de soins de santé devrait obtenir des résultats rapidement, en un jour ou deux au maximum. Comme le révèlent les détails des différents tests impliqués, le panel métabolique donne aux prestataires de soins de santé un aperçu complet de la santé métabolique globale, en particulier du foie et des reins et de leurs différents processus.

Votre fournisseur de soins de santé recherchera généralement des modèles dans la variété des résultats, plutôt qu’un résultat spécifique. Des résultats légèrement supérieurs ou inférieurs dans un domaine peuvent ne pas être médicalement significatifs.

Test	Plage normale
Albumine	3,4 à 5,4 g/dL (34 à 54 g/L)
ALP	20 à 130 U/L
ALT	4 à 36 U/L
AST	8 à 33 U/L
Bilirubine	0,1 à 1,2 mg/dL (2 à 21 µmol/L)
CHIGNON	6 à 20 mg/dL (2,14 à 7,14 mmol/L)
Calcium	8,5 à 10,2 mg/dL (2,13 à 2,55 mmol/L)
Gaz carbonique	23 à 29 mEq/L (23 à 29 mmol/L)
Chlorure	96 à 106 mEq/L (96 à 106 mmol/L)
Créatinine	0,6 à 1,3 mg/dL (53 à 114,9 µmol/L)
Glucose	70 à 100 mg/dL (3,9 à 5,6 mmol/L)
Potassium	3,7 à 5,2 mEq/L (3,70 à 5,20 mmol/L)
Sodium	135 à 145 mEq/L (135 à 145 mmol/L)
Protéines totales	6,0 à 8,3 g/dL (60 à 83 g/L)

Dans le cas d’une personne hospitalisée, plusieurs CMP peuvent être commandés à des jours différents pour surveiller les progrès.

Suivre

Alors que des tests anormaux peuvent indiquer des conditions médicales graves comme le diabète et des problèmes rénaux/hépatiques, des tests plus spécifiques à la condition suivront pour obtenir un diagnostic précis.

Si votre professionnel de la santé souhaite effectuer un bilan métabolique encore plus approfondi, les tests sanguins supplémentaires suivants peuvent être commandés (s’ils ne l’ont pas déjà été) :

Numération globulaire complète (CBC)
Tests thyroïdiens
Créatine phosphokinase (CPK)
Niveau de vitamine B12
Ammoniac (test aux ions ammonium)
Hémoglobine a1c

Assurez-vous d’avoir une discussion approfondie avec votre fournisseur de soins de santé au sujet de tout résultat anormal et des mesures supplémentaires que vous devrez peut-être prendre pour répondre aux préoccupations. La meilleure façon de réduire l’anxiété liée aux tests est de poser des questions et de bien comprendre ce qu’un CMP signifie pour votre santé.