Qu’est-ce qui cause une grosseur abdominale?

Les hernies sont une cause fréquente de masses abdominales. Les muscles et la paroi tissulaire à l’intérieur de l’abdomen d’une personne sont généralement assez forts pour maintenir les organes internes et les intestins en place. Parfois, cependant, les muscles peuvent s’affaiblir, ce qui peut permettre à une partie interne du corps de les traverser, ce qui entraîne une hernie.

Les hernies peuvent survenir si une personne sollicite ses muscles, ce qui peut survenir à la suite de :

• levage de charges lourdes
• surmenage pendant la toux
• surmenage dû à la constipation

Certains types de hernie se développent à la suite de circonstances particulières. Une hernie incisionnelle peut survenir parce que la chirurgie a affaibli la paroi abdominale.

Les hernies ombilicales, qui n’apparaissent généralement que chez les bébés, se produisent parce que la paroi abdominale juste derrière le nombril est endommagée. Ce type de hernie peut guérir d’elle-même à mesure que le bébé grandit. Un adulte avec une hernie ombilicale, cependant, aura besoin d’une chirurgie correctrice.

Les autres causes d’une grosseur abdominale comprennent:

Testicules non descendus

Les testicules non descendus surviennent chez les nourrissons de sexe masculin lorsqu’un ou les deux testicules ne parviennent pas à descendre de l’abdomen vers le scrotum.

Les testicules non descendus nécessitent généralement un traitement hormonal, mais certains enfants peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale.

Lipome

Un lipome est une masse graisseuse qui se développe sous la peau. Les lipomes ont tendance à se développer progressivement au fil du temps à mesure que la graisse s’accumule pour former la masse. Les lipomes peuvent se développer sur n’importe quelle partie du corps d’une personne et peuvent sembler caoutchouteux au toucher.

Les lipomes sont généralement inoffensifs et ne nécessitent pas de traitement, bien que l’ablation chirurgicale soit possible.

Hématome

Un hématome se produit lorsque des vaisseaux sanguins brisés laissent échapper leur contenu, qui s’accumule ensuite sous la peau. Ce problème survient généralement après une blessure à la région. Si ce problème se produit dans l’abdomen, un renflement peut apparaître à côté de la peau décolorée.

Les hématomes se résolvent généralement avec le temps.

Tumeur

Dans de rares cas, une grosseur abdominale peut être une tumeur qui se développe sur un organe de la région abdominale.

Une tumeur n’indique pas nécessairement un cancer. Cependant, il est essentiel qu’un médecin le vérifie. Le médecin recommandera un traitement selon que la masse est cancéreuse ou non.

Symptômes de grosseur abdominale

Souvent, la cause sera une hernie. Il existe différents types de hernie, chaque type présente des symptômes distincts.

Une personne avec une hernie inguinale peut remarquer:

• douleur en toussant, en se penchant ou en soulevant quelque chose
• une sensation de brûlure ou une sensation douloureuse où la masse s’est développée
• une sensation de lourdeur ou de faiblesse dans l’abdomen
• une sensation de pression dans l’abdomen

Une personne avec une hernie hiatale peut remarquer :

• douleur dans la poitrine
• problèmes de déglutition
• reflux d’acide

La plupart des hernies ne sont pas nocives. Certaines personnes peuvent développer une hernie sans s’en apercevoir car elles peuvent ne présenter aucun autre symptôme.

Une personne peut ne connaître l’existence d’une hernie que lorsqu’elle détecte une grosseur, ou un médecin peut la découvrir lors d’un examen physique de routine.

Les bosses abdominales avec d’autres causes auront une gamme de symptômes. Si vous présentez les symptômes suivants, vous devez consulter immédiatement un médecin :

• fièvre
• vomissement
• douleur intense autour de la bosse

Diagnostiquer la grosseur abdominale

Toute personne qui remarque une grosseur sur son abdomen doit consulter un médecin dès que possible.

Un médecin vous posera des questions sur tout symptôme supplémentaire et effectuera un examen physique.

Si un médecin pense que la grosseur est une hernie, il devra peut-être examiner de plus près à l’aide d’une échographie ou d’une tomodensitométrie.

Si la masse n’est pas une hernie, le médecin peut effectuer d’autres tests pour établir un diagnostic. Les hématomes ou lipomes qui ne causent aucun inconfort à la personne peuvent être laissés de côté.

Si le médecin pense que la grosseur pourrait être une tumeur, il effectuera probablement des tests d’imagerie et une biopsie. Une biopsie est réalisée pour collecter et analyser un petit échantillon de tissu afin de rechercher des cellules cancéreuses.

Traiter la grosseur abdominale

Toute personne qui pense avoir une hernie devrait prendre rendez-vous avec un médecin. Une hernie elle-même peut être inoffensive, mais elle nécessitera parfois une intervention chirurgicale afin de ne pas obstruer l’intestin ou empêcher le sang de circuler librement à travers celui-ci.

Cependant, si une personne ne présente aucun autre symptôme et ne ressent aucune douleur, il se peut qu’elle n’ait pas besoin de traitement. Dans ce cas, un médecin continuera de surveiller la hernie pour s’assurer qu’elle ne se développe pas ou ne cause pas d’autres problèmes.

Si une hernie grossit ou si des symptômes supplémentaires sont présents, un médecin peut recommander à la personne de subir une intervention chirurgicale appelée laparoscopie.

Au cours d’une laparoscopie, le chirurgien fera une petite incision dans l’abdomen de la personne et insèrera un tube avec une lumière et une caméra afin qu’ils puissent voir les organes abdominaux. Le chirurgien recoudra ensuite le trou qui a causé la hernie.

La chirurgie laparoscopique est peu invasive, ce qui signifie que le corps peut récupérer plus rapidement qu’il ne le ferait après une chirurgie ouverte. Cependant, la probabilité d’un retour de la hernie est plus grande.

Les autres options de traitement pour une hernie comprennent :

Des médicaments

Si une personne éprouve de la douleur ou de l’inconfort à cause d’une hernie, des médicaments peuvent l’aider. Les antiacides, les bloqueurs H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent réduire la production d’acide dans l’estomac pour soulager les symptômes.

Changements de style de vie

Pour les personnes atteintes d’une hernie hiatale, certains changements de mode de vie peuvent aider, tels que :

• maintenir un poids santé
• manger des repas plus légers
• éviter de se pencher ou de s’allonger après avoir mangé
• éviter les aliments qui déclenchent le reflux acide
• arrêter de fumer du tabac
• effectuer des exercices spécifiques pour renforcer les muscles affaiblis – il est essentiel de consulter un médecin avant d’essayer ces exercices

Certaines hernies ne sont pas évitables. Cependant, éviter d’exercer trop de pression sur le corps pourrait réduire le risque de développer une hernie ou empêcher l’aggravation d’une hernie existante.

Voici quelques conseils pour prévenir une hernie :

• soulever correctement des objets
• éviter de soulever des objets lourds
• essayer de ne pas forcer lors de la défécation
• obtenir un traitement rapide en cas de maladie pour éviter le développement d’une toux persistante

Quand devez-vous aller voir un médecin ?

Toute personne ayant une grosseur qui apparaît de manière inattendue dans l’abdomen doit consulter un médecin dès que possible. Un médecin peut déterminer la cause de la grosseur et recommander le traitement approprié. Toutes les bosses ne nécessitent pas de traitement, mais certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Une personne présentant une masse abdominale qui provoque une douleur intense ou qui coïncide avec de la fièvre, des vomissements ou une décoloration de la peau doit consulter immédiatement un médecin.