Symptômes communs de l’infection à Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie en forme de spirale qui infecte la doublure de l’estomac. L’infection à Helicobacter pylori est l’une des infections bactériennes chroniques les plus courantes au monde. Les études estiment que plus de 50% de la population mondiale abrite cette bactérie, bien que de nombreuses personnes infectées ne développent pas de symptômes notables.

Dans cet article, nous expliquons comment Helicobacter pylori provoque une maladie, les symptômes que cette bactérie déclenche souvent et comment les médecins diagnostiquent et traitent cette infection. Ces connaissances vous aident à identifier les problèmes potentiels tôt et à éviter les complications à long terme telles que les ulcères ou le cancer gastrique.

Comment les bactéries Helicobacter Pylori infectent notre corps

Vous acquérez généralement H. pylori pendant l’enfance par transmission orale-orale ou fécale-orale. Les facteurs de risque comprennent un mauvais assainissement, des conditions de vie surpeuplées, des aliments ou de l’eau contaminés et un contact étroit avec des individus infectés par H. pylori.

Après être entré dans notre corps, H. pylori survit à l’environnement acide de l’estomac en produisant une enzyme appelée uréase. L’uréase neutralise l’acide gastrique en convertissant l’urée en ammoniac et en dioxyde de carbone. Cette activité permet à la bactérie de s’enfouir dans la couche de mucus protectrice de l’estomac, où elle adhère à la doublure épithéliale. Une fois attaché, H. pylori déclenche l’inflammation (gastrite) et endommage la barrière muqueuse. Au fil du temps, cela peut entraîner des ulcères et augmenter votre risque de cancer gastrique.

Symptômes communs de l’infection à Helicobacter pylori

Alors que la plupart des personnes atteintes de bactéries Helicobacter pylori (H. pylori) ne présentent aucun symptôme, d’autres peuvent éprouver des problèmes gastro-intestinaux en raison d’une inflammation ou d’une dommage à la doublure de l’estomac. Vous trouverez ci-dessous les symptômes courants de l’infection à Helicobacter pylori.

1. Douleurs abdominales ou inconfort

Vous pouvez ressentir une douleur terne ou brûlante dans le haut de l’abdomen. La douleur survient souvent lorsque votre estomac est vide (par exemple, entre les repas ou la nuit) et peut s’améliorer temporairement après avoir mangé ou pris des antiacides.

L’inflammation causée par H. pylori (gastrite chronique) affaiblit la doublure du mucus protectrice de l’estomac, permettant à l’acide d’irriter le tissu sous-jacent. Les bactéries augmentent également les niveaux de gastrine, entraînant une production excessive d’acide, ce qui irrite encore la paroi de l’estomac enflammée.

Fréquence d’occurrence: c’est le symptôme le plus souvent signalé. Des études suggèrent qu’environ 60 à 80% des porteurs symptomatiques de H. pylori signalent ce type d’inconfort abdominal.

Notez que des douleurs abdominales persistantes ou aggravées peuvent indiquer le développement d’un ulcère gastroduodénal.

2. ballonnements et éructations

Vous pouvez ressentir un sentiment de plénitude dans le haut de l’abdomen, souvent accompagné de recherches fréquentes.

H. pylori modifie la motilité gastrique et retarde la vidange de l’estomac en enflammé la doublure de l’estomac. Cette inflammation peut également interférer avec la digestion et la libération de gaz, conduisant à des ballonnements. L’ammoniac produit par l’activité de l’uréase et l’excès de sécrétion d’acide peut contribuer à une augmentation de la formation de gaz.

Fréquence d’occurrence: les ballonnements se produisent chez 30 à 50% des individus symptomatiques.

Les ballonnements sont causés non seulement par l’infection à H. pylori; Il peut être causé par d’autres troubles gastro-intestinaux, tels que la dyspepsie fonctionnelle et le syndrome du côlon irritable.

3. Nausées et vomissements

Vous pouvez vous sentir nauséeux, surtout après les repas. Les vomissements sont moins courants mais peuvent survenir avec une gastrite ou une formation d’ulcères plus grave.

L’inflammation induite par H. pylori irrite les nerfs sensoriels de l’estomac et perturbe la motilité de l’estomac normale, active donc les centres de vomissements dans votre cerveau. L’infection affecte également les hormones comme la ghréline, qui peut influencer l’activité gastrique et la perception des nausées.

Fréquence d’occurrence: les nausées sont signalées chez environ 30% des individus symptomatiques. Les vomissements sont moins fréquents et apparaissent généralement dans une maladie plus avancée.

Notez que des vomissements ou des vomissements persistants avec du sang nécessitent une évaluation médicale urgente.

4. Perte d’appétit et de perte de poids involontaire

Vous pouvez manger moins en raison de la satiété précoce ou de l’inconfort de l’estomac, ce qui peut entraîner une perte de poids progressive.

La gastrite chronique interfère avec la production d’hormones gastriques, en particulier la ghréline, qui régule la faim. De plus, l’inflammation et les nausées en cours réduisent votre désir de manger. Si les ulcères se forment, la douleur après avoir mangé peut décourager davantage l’apport alimentaire.

Fréquence d’occurrence: Ce symptôme se produit chez environ 20% des personnes infectées par Helicobacter pylori.

Une perte de poids rapide ou significative sans essayer pourrait suggérer de graves complications comme les ulcères ou même les tumeurs malignes.

5. Mauvaise haleine

Vous remarquerez peut-être une mauvaise haleine persistante qui ne s’améliore pas avec le brossage ou le rince-bouche.

L’infection à H. pylori perturbe votre microbiome oral et gastrique normal. Les composés d’ammoniac et de soufre produits par l’activité d’uréase contribuent à la respiration nauséabonde. Le reflux gastrique peut également mettre ces gaz dans votre bouche.

Fréquence d’occurrence: les études estiment que 15 à 20% des personnes atteintes d’infection à H. pylori connaissent une halitose.

Notez que l’halitose peut également provenir des problèmes dentaires, des sinus ou du foie, vous devriez donc envisager d’autres causes si elle persiste après le traitement.

6. Ulcères gastronomiques

Vous pouvez développer des plaies ouvertes dans l’estomac ou dans l’intestin grêle supérieur (ulcère duodénal), qui provoquent une douleur intense, des saignements ou une perforation.

H. pylori endommage la barrière muqueuse et augmente la production d’acide, conduisant à la formation d’ulcères. Les bactéries déclenchent également des réponses immunitaires et des molécules inflammatoires (par exemple, IL-8) qui dégradent les tissus.

Fréquence d’occurrence: environ 10 à 15% des individus infectés par H. pylori développeront un ulcère peptique à un moment donné.

Les ulcères peuvent entraîner des complications telles que les saignements gastro-intestinaux, la perforation ou l’obstruction. Les selles noires, les vomissements de sang ou les douleurs abdominales nettes soudaines sont des urgences médicales.

7. Anémie à carence en fer

Vous pouvez ressentir de la fatigue, une faiblesse, une peau pâle ou des étourdissements en raison de faibles niveaux de fer dans votre sang.

H. pylori altère l’absorption du fer en réduisant l’acide gastrique (nécessaire pour solubiliser le fer). La gastrite chronique peut également provoquer des micro-lots dans votre doublure de l’estomac. Dans certains cas, les bactéries se lient directement au fer pour leur propre croissance.

Fréquence d’occurrence: cette condition est plus fréquente chez les femmes et les enfants. Il se produit chez 10 à 15% des personnes présentant une infection de longue date de H. pylori.

Si vous avez une anémie inexpliquée qui ne s’améliore pas avec les suppléments de fer, vous devriez envisager de tester H. pylori.

Diagnostic de l’infection à Helicobacter pylori

Les médecins utilisent plusieurs tests pour confirmer la présence d’Helicobacter pylori. Le choix dépend de vos symptômes et de votre âge.

• Test de la respiration de l’urée: vous buvez un liquide contenant de l’urée. Si H. pylori est présent, il décompose l’urée en dioxyde de carbone, qui apparaît dans votre souffle. Ce test est très précis et non invasif.
• Test d’antigène des selles: Ce test détecte les protéines H. pylori dans vos selles. Il est fiable et souvent utilisé pour confirmer l’éradication après le traitement.
• Test d’anticorps sanguin: Ce test vérifie les anticorps contre H. pylori, indiquant une infection passée ou actuelle. Ce test est moins précis car les anticorps peuvent rester après que l’infection s’est efforcée.
• Endoscopie avec biopsie: les médecins prélèvent des échantillons de tissus de votre estomac pour un examen microscopique ou des tests d’uréas. Ce test est généralement réservé aux cas complexes (par exemple, des ulcères de saignement, des soupçons de cancer).

Traitement de l’infection à Helicobacter pylori

Les médecins traitent généralement H. pylori avec une thérapie combinée connue sous le nom de thérapie triple ou de thérapie quadruple, selon le modèle de résistance aux antibiotiques dans votre région.

Triple thérapie (pendant 14 jours):

• Un inhibiteur de la pompe à proton, comme l’oméprazole ou l’esoméprazole
• Amoxicilline
• Clarithromycine

Thérapie quadruple (pour les souches résistantes de H. pylori):

• Un inhibiteur de la pompe à proton
• Subsalicylate de bismuth
• Métronidazole
• Tétracycline

Les médecins peuvent ajuster le régime de traitement en fonction des antécédents d’allergies ou des taux de résistance aux antibiotiques locaux. Vous devez prendre tous les médicaments exactement comme prescrit et suivre le cours complet, même si vos symptômes s’améliorent avant de terminer.

Tests de suivi

Les médecins effectuent généralement un test d’aspiration d’urée ou un test d’antigène des selles 4 à 8 semaines après le traitement pour confirmer que l’infection s’est effacée.

Bien que Helicobacter pylori ne provoque souvent aucun symptôme, il peut silencieusement enflammer votre estomac et entraîner des ulcères, une anémie ou même un cancer s’il n’est pas traité. Si vous avez des douleurs abdominales inexpliquées, une indigestion, une anémie ou d’autres symptômes persistants, vous devez demander à votre médecin de tester cette bactérie.

Un traitement rapide soulage non seulement vos symptômes, mais empêche également les complications à long terme.