Le psoriasis est plus fréquent que vous ne le pensez, avec des prévalences estimées atteignant jusqu’à 11% chez les adultes et jusqu’à 1,3% chez les enfants.
Le psoriasis du coude se produit lorsque vous présentez des symptômes de psoriasis sur la peau de votre coude. Vous remarquerez peut-être les plaques rouges caractéristiques, qui démangent et qui démangent, avec des écailles argentées sur un coude ou les deux.
Si vous souffrez de psoriasis au coude, il s’agit probablement d’un psoriasis en plaques. Le psoriasis en plaques est la forme la plus courante de psoriasis, représentant jusqu’à 90 % de tous les cas.
Le rapport mondial sur le psoriasis de l’Organisation mondiale de la santé indique que le psoriasis peut être douloureux, défigurant et invalidant, entraînant la stigmatisation sociale, l’isolement et la dépression.
Causes
La cause du psoriasis n’est pas claire. Il existe cependant une composante génétique et certaines suggestions de maladie auto-immune, bien qu’aucun gène unique ou marqueur auto-antigène du psoriasis n’ait été détecté.
Les facteurs externes, notamment les traumatismes physiques légers, les coups de soleil, les infections, certains médicaments, le tabagisme, l’obésité et le stress, peuvent également être des facteurs sous-jacents au fait qu’une personne développe ou non un psoriasis.
Cela peut être difficile si votre psoriasis est causé par des médicaments, car le psoriasis induit et aggravé par les médicaments peut être impossible à distinguer du psoriasis causé par d’autres facteurs.
Médicaments pouvant causer le psoriasis
Les médicaments ayant des effets secondaires pouvant contribuer au psoriasis comprennent :
- Bêta-bloquants
- Lithium (stabilisateur d’humeur)
- Médicaments antipaludiques tels que la chloroquine
- Interférons (médicaments qui interfèrent avec la multiplication du virus)
- Aldara ou tout imiquimod (modifie la réponse de votre système immunitaire)
- Terbinafine (antifongique)
- Certains médicaments pour le traitement du cancer
Signes et symptômes
Bien que les symptômes puissent apparaître à tout âge et chez toute personne, ils apparaissent généralement entre 15 et 25 ans et ne se présentent pas toujours de la même manière. Vous pouvez avoir plusieurs types de symptômes en même temps.
Vous pouvez ressentir des symptômes de psoriasis tels que :
- Croissance des cellules de la peau commençant par de petites bosses rouges et un épaississement, provoquant des formations de plaque sur votre coude
- Écaille (un revêtement sec, mince et blanc argenté) recouvrant certaines plaques
- Plaques de différentes tailles
- Des plaques plus petites se rejoignant pour former des plaques plus grandes
- Démangeaisons (bien que se gratter ne fasse que épaissir la peau)
- Douleurs cutanées ou gerçures et saignements
- Symptômes psychologiques, y compris des sentiments de gêne, de honte ou le désir d’isoler ou de cacher vos symptômes aux autres
- Dépression ou anxiété qui accompagnent souvent la vie avec une maladie chronique
Vous pouvez avoir ces symptômes sur plus de zones que vos coudes, y compris vos organes génitaux, vos jambes et/ou vos pieds. Effectuez une analyse corporelle complète pour déterminer sa gravité et le nombre de zones de votre corps touchées.
Diagnostic
Si vous avez des plaques cutanées sèches, épaisses et surélevées, il est temps d’en parler à votre médecin, qui pourra vous orienter vers un dermatologue certifié par un spécialiste de la peau pour obtenir un diagnostic de psoriasis.
Bien que vous puissiez être tenté de vous auto-diagnostiquer et de vous soigner à la maison, il est recommandé de consulter un professionnel pour confirmer votre diagnostic et écarter tout autre trouble cutané ou toute autre cause infectieuse de vos symptômes (par exemple, une infection fongique).
Le psoriasis ne se guérit pas, mais il se soigne. Votre dermatologue peut vous aider à élaborer un plan d’adaptation à long terme.
Ce qu’un dermatologue évalue
Un dermatologue certifié prend en compte des facteurs, notamment :
- Âge
- Autres conditions médicales
- Risque de développer d’autres conditions médicales
- Réponse aux traitements antérieurs du psoriasis
- Inquiétudes sur la façon dont le psoriasis affecte votre vie
- Autres médicaments
Votre dermatologue peut voir les signes du psoriasis lors d’un examen physique de votre peau, de votre cuir chevelu et de vos ongles, et peut prendre vos antécédents médicaux et vos symptômes pour établir un diagnostic précis.
Ils vous poseront des questions sur :
- Symptômes, tels que des bosses rouges ou des démangeaisons cutanées
- Problèmes articulaires, tels que douleur et gonflement ou raideur au réveil
- Parents de sang qui souffrent de psoriasis
- Changements récents dans votre vie, comme une maladie ou un stress accru
Traitement
Plusieurs options existent pour traiter le psoriasis. Votre dermatologue déterminera ceux qui sont susceptibles d’être les plus efficaces et ceux qui sont les plus sûrs pour vous personnellement.
Vous devrez peut-être expérimenter différentes options avant de trouver celles qui fonctionnent, et vous devrez peut-être ajuster les stratégies de traitement en fonction de votre situation de vie (par exemple, pendant des périodes plus stressantes qui pourraient amplifier les symptômes).
Le traitement est important pour réduire à la fois l’inflammation de la peau et l’inflammation interne qui accompagne la vie avec le psoriasis. La réduction de ce type d’inflammation contribuerait également à réduire le risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
Des médicaments
Les médicaments peuvent aider à réduire vos symptômes de psoriasis du coude. Selon l’American Academy of Dermatology Association, les médicaments contre le psoriasis qui peuvent réduire le risque de maladies cardiaques et vasculaires sont prescrits pour traiter le psoriasis modéré ou sévère. Ceux-ci inclus:
- Méthotrexate (suppresseur général du système immunitaire)
-
Produits biologiques qui offrent un blocage ciblé du système immunitaire (c’est-à-dire qu’ils ciblent les cellules T impliquées dans l’inflammation) comme Enbrel (étanercept) ou Humira (adalimumab)
- Otezla (aprémilast), un médicament oral
Tous les produits biologiques actuels peuvent être utilisés avec d’autres traitements tels que la photothérapie ou les topiques, mais sachez que l’utilisation de la photothérapie avec Remicade peut augmenter votre risque de cancer de la peau.
Les médicaments contre le psoriasis ne sont pas sans effets secondaires et sans risques. Il est important de parler à votre dermatologue de toute préoccupation que vous pourriez avoir et de lui fournir une liste complète des autres prescriptions, vitamines et suppléments que vous prenez qui peuvent contribuer au psoriasis ou aux effets secondaires des médicaments contre le psoriasis.
Bonne routine de soins de la peau
L’application de pommades, de crèmes, de mousses ou de sprays médicamenteux sur les zones touchées fait partie du traitement de votre psoriasis du coude. Selon la gravité de vos symptômes, vous pouvez très bien utiliser les options en vente libre disponibles, mais vous pouvez également accéder à des options plus fortement médicamenteuses par l’intermédiaire de votre dermatologue, qui peut choisir la meilleure option pour votre traitement.
Les options médicamenteuses peuvent inclure :
- Traitements topiques comme les stéroïdes et les crèmes à la vitamine D
- Médicaments oraux
- Produits biologiques injectables
Luminothérapie
Une étude de 2017 suggère que la luminothérapie, également connue sous le nom de photothérapie, peut être utilisée pour traiter les symptômes dans les cas de psoriasis modéré à sévère, et qu’elle est généralement utilisée lorsque les autres traitements de première intention ne suffisent pas tout à fait.
Cette même étude a détaillé certains des inconvénients de la luminothérapie, notamment :
- Elle nécessite plusieurs séances par semaine (effort intense).
- Une utilisation prolongée et répétée augmente votre risque de cancer de la peau.
- Les séances dessèchent également la peau, ce qui peut favoriser des démangeaisons supplémentaires si vous n’appliquez pas de pommade ou de crème par la suite.
Les stratégies d’adaptation
Le psoriasis du coude peut présenter son propre ensemble de défis. Bien que vous puissiez vous concentrer sur le fait de couvrir votre coude pour que les autres ne le remarquent pas, certains tissus peuvent également irriter les poussées de psoriasis.
Voici quelques conseils pour faire face :
- Choisissez des manches longues amples pour que le tissu ne frotte pas contre la peau du coude.
- Essayez de trouver des tissus respirants.
- Évitez les tissus comme la laine qui peuvent irriter davantage les plaques cutanées et se prendre dans les zones rugueuses de la peau.
- Lavez les tissus dans un détergent sans parfum ni colorant pour éviter les irritations.
- Essayez de ne pas vous appuyer sur votre ou vos coudes affectés, car la friction et la pression pourraient également provoquer une gêne dans la zone affectée.
- Lavez-vous les coudes à l’eau tiède. L’eau chaude augmente l’inflammation et peut éliminer une grande partie des huiles naturelles de votre corps.
- Évitez d’utiliser des quantités excessives de savon. Plus vous en faites, plus votre peau sera sèche. Tenez-vous-en à savonner les parties de votre corps qui en ont besoin (avec du savon conçu pour les peaux sensibles).
Le psoriasis du coude est quelque chose que vous pouvez gérer lorsque vous obtenez un diagnostic précis et commencez à travailler avec un dermatologue certifié. De nombreuses options de traitement sont disponibles, même si ce qui fonctionne pour un peut ne pas fonctionner pour tous.
Pourtant, il existe de nombreuses options, des crèmes en vente libre aux immunosuppresseurs sur ordonnance en passant par la luminothérapie. Ceux-ci peuvent aider à réduire ces démangeaisons irritantes, ainsi qu’à guérir les coudes affectés et d’autres zones.
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