Qu’est-ce que la concha bulleuse ?

Avez-vous déjà entendu la phrase « inspirez par le nez et expirez par la bouche ? » Cette phrase est en fait basée sur la science. Lorsque vous inspirez par le nez, de nombreuses choses se produisent, notamment l’humidification de l’air. L’humidification se produit lorsque l’air traverse 3 à 4 conques. Les conques étaient autrefois appelées cornets.

Les conques sont des structures osseuses en forme de coquille situées du côté opposé de la cloison nasale, qui sépare les côtés gauche et droit de votre nez. De nombreux petits vaisseaux sanguins à l’intérieur d’une membrane muqueuse recouvrent les conques. La conque la plus basse, ou conque inférieure, est une structure osseuse indépendante, tandis que la conque moyenne et supérieure (supérieure) fait en fait partie du grand os ethmoïde. Ces conques forment trois voies nasales pour le passage de l’air.

Chacun de ces passages, séparés par des conques, a des ouvertures vers vos cavités sinusales. Entre la conque inférieure et le fond de la cavité nasale se trouve le canal lacrymo-nasal ou canal lacrymal. Au milieu du passage se trouve l’ouverture des sinus maxillaires et frontaux. Alors que le passage supérieur a l’ouverture vers le sinus sphénoïdal.

Aperçu

La concha bullosa est également connue sous le nom de pneumatisation du cornet moyen.Cela signifie simplement qu’il y a une poche d’air dans la conque du milieu. La concha bullosa est une déviation anatomique très courante qui n’entraîne pas toujours des problèmes de sinus.Cependant, les cornets élargis et la concha bullosa peuvent provoquer un blocage qui peut empêcher vos sinus de se drainer correctement. Les sinus sans drainage adéquat peuvent entraîner de fréquentes infections des sinus. La concha bullosa peut également vous prédisposer à avoir un septum dévié.

Symptômes

Les symptômes de la concha bullosa sont liés à la quantité d’air présente dans le cornet moyen. Plus le volume est important, plus vous aurez de chances d’avoir des symptômes et plus les symptômes seront graves. Les symptômes peuvent inclure :

• Douleur autour des yeux qui peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours
• Obstruction nasale

Diagnostic

La concha bullosa est mieux diagnostiquée avec une tomodensitométrie et on estime qu’elle est trouvée dans 16 à 53 cas sur 100. Les cornets apparaîtront normalement sous une couleur gris clair, cependant, dans le cas de la concha bullosa, il y aura une poche d’air noire au milieu des cornets gris. Les vues de l’analyse permettront également à votre professionnel de la santé de déterminer si la concha bullosa ne se produit que d’un côté du nez ou des deux côtés. Votre fournisseur de soins de santé sera également en mesure de déterminer à partir de la tomodensitométrie si vous avez ou non un septum dévié.

Traitements

La plupart du temps, les symptômes de la concha bullosa ne sont pas suffisamment graves pour nécessiter un traitement. Cependant, si un traitement est nécessaire, la chirurgie est la seule option pour éliminer la poche d’air. Les trois méthodes chirurgicales comprennent l’écrasement, la résection et la turbinoplastie.

Le broyage est une méthode couramment utilisée pour traiter la concha bullosa. Cela se fait sous anesthésie générale avec un endoscope. Votre professionnel de la santé injectera de l’épinéphrine dans votre conque pour vasoconstricter ou réduire la taille des vaisseaux sanguins. Cela aidera à limiter toute inflammation et à réduire les saignements. Si une chirurgie des sinus est également nécessaire, les sinus seront opérés en premier. Une fois la chirurgie des sinus terminée, une pince sera utilisée pour presser la concha bullosa de haut en bas, puis pressée vers l’arrière pour minimiser les dommages au cornet.

La résection des cornets est l’ablation chirurgicale d’une partie de la conque ou l’ablation complète de la conque. Cela permet une meilleure circulation de l’air et supprime la concha bullosa. Le tissu restant est ensuite cautérisé et un tampon nasal inséré pour réduire les saignements.

La turbinoplastie consiste à ouvrir le cornet et à retirer du tissu et une petite quantité d’os. Une fois que le tissu est suffisamment retiré, l’incision est fermée.