Si vous avez un être cher atteint de trouble bipolaire, vous savez que cela peut être une condition difficile. Les personnes atteintes d’un trouble bipolaire, anciennement appelé maniaco-dépression, peuvent connaître des fluctuations d’humeur extrêmes, allant de périodes de hauts très élevés, appelées épisodes de manie ou d’hypomanie, à des dépressions émotionnelles, appelées épisodes dépressifs.
Le trouble bipolaire peut être très invalidant. Cela implique des perturbations de l’humeur récurrentes et parfois extrêmes qui peuvent miner la capacité de votre proche à effectuer les tâches quotidiennes, à entretenir des relations et à porter des jugements judicieux. Heureusement, il y a des choses que vous pouvez faire pour soutenir votre proche et vous-même.
Comprendre la condition
Malheureusement, il existe de nombreux mythes courants sur le trouble bipolaire qui peuvent amener les gens à rejeter le diagnostic de quelqu’un ou à avoir des idées fausses sur les symptômes ou les causes du trouble bipolaire. Cela peut être très difficile pour les personnes atteintes de trouble bipolaire.
Comprendre le diagnostic de votre proche est l’une des façons dont vous pouvez soutenir votre proche. Plus vous en saurez sur la maladie, plus il vous sera facile d’identifier les périodes où leurs symptômes s’aggravent. Vous serez peut-être mieux à même de gérer les comportements qui en résultent.
Le trouble bipolaire est généralement diagnostiqué à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Parfois, les symptômes se développent pendant l’enfance. Le National Institute of Mental Health estime que 4,4 % des adultes américains souffriront d’un trouble bipolaire à un moment de leur vie.
Types de trouble bipolaire
Il existe trois principaux types de troubles bipolaires : bipolaire I, bipolaire II et cyclothymie :
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Bipolaire I : Ceci est défini par des épisodes maniaques qui durent au moins sept jours ou par des symptômes maniaques qui sont si graves que des soins hospitaliers immédiats peuvent être nécessaires. Votre proche peut également connaître des périodes de dépression.
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Bipolaire II : Ceci est défini par un schéma d’épisodes hypomaniaques et d’épisodes dépressifs. Les personnes bipolaires II ne connaissent pas la gravité des épisodes maniaques vécus par les personnes bipolaires I.
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Cyclothymie : Il s’agit d’une affection relativement rare qui se définit par des périodes de symptômes hypomaniaques alternant avec des périodes de symptômes dépressifs qui durent au moins deux ans chez les adultes et un an chez les enfants et les adolescents. Cependant, les symptômes ne répondent pas aux exigences diagnostiques d’un épisode hypomaniaque et d’un épisode dépressif majeur.
Vous pouvez en savoir plus sur le diagnostic de votre proche grâce à des sites Web, des livres et des articles publiés par des sources fiables.
Soyez attentif à leurs symptômes
Assurez-vous d’être conscient des symptômes que votre enfant et/ou votre proche peuvent ressentir et faites attention à leur humeur. Être attentif à tout changement majeur et comprendre ce qui peut déclencher leurs symptômes vous aidera à les soutenir lorsqu’ils traversent des périodes où ces symptômes sont plus graves.
Épisodes maniaques et hypomaniaques
Les épisodes maniaques et hypomaniaques partagent en grande partie les mêmes symptômes. Cependant, les épisodes hypomaniaques sont moins graves que les épisodes maniaques. Pendant les périodes de manie, votre proche peut :
- Se sentir très « up », « high », exalté, ou irritable ou susceptible
- Sentez-vous « nerveux » ou « câblé »
- Avoir un besoin réduit de sommeil
- Avoir une perte d’appétit
- Parler très vite de beaucoup de choses différentes
- J’ai l’impression que leurs pensées s’emballent
- Pense qu’ils peuvent faire beaucoup de choses à la fois
- Faire des choses risquées qui font preuve d’un manque de jugement
- Sentez-vous qu’ils sont exceptionnellement importants, talentueux ou puissants
Si votre proche souffre d’hypomanie, il pourra peut-être accomplir ses tâches quotidiennes car ses symptômes ne sont pas aussi graves que ceux qui souffrent de manie. Vous serez peut-être plus en mesure de repérer les changements d’humeur qu’ils ne le sont.
Même si leurs symptômes peuvent parfois ne pas sembler si graves, les personnes atteintes d’hypomanie peuvent développer une manie ou une dépression sévère sans traitement approprié.
Épisodes dépressifs
Les épisodes dépressifs sont caractérisés par des périodes où votre proche se sentira abattu, triste, indifférent ou désespéré. Pendant ces périodes, ils peuvent également :
- Se sentir ralenti ou agité
- Vous avez du mal à vous endormir, vous vous réveillez trop tôt ou vous dormez trop
- Perte d’appétit et perte de poids ou augmentation de l’appétit et prise de poids
- Parle très lentement, a l’impression qu’ils n’ont rien à dire, oublie beaucoup
- Avoir du mal à se concentrer ou à prendre des décisions
- Se sentir incapable de faire même des choses simples
- Avoir peu d’intérêt pour presque toutes les activités, une libido réduite ou absente, ou une incapacité à éprouver du plaisir, appelée anhédonie
- Se sentir désespéré ou sans valeur, penser à la mort ou au suicide
Enfants et adolescents
Sachez que les enfants et les adolescents peuvent ressentir des symptômes différents de ceux ressentis par les adultes. Par exemple, pendant une période maniaque, votre enfant peut montrer un bonheur ou une bêtise intense ou inapproprié pendant de longues périodes. Pendant les périodes dépressives, ils peuvent se plaindre beaucoup de douleurs, comme des maux d’estomac et des maux de tête.
Faire un plan
Même si vous êtes conscient des changements d’humeur et des symptômes, c’est une bonne idée de prévoir les moments où les symptômes de votre proche sont graves. Faites-les participer à cette planification et demandez-leur ce qu’il faut faire lorsqu’ils constatent une aggravation de leurs symptômes.
Avoir un plan peut vous aider tous les deux à vous sentir moins anxieux à propos de l’avenir et de ce qui pourrait arriver si leurs symptômes sont graves.
Si votre proche risque de s’automutiler ou de faire du mal à autrui, vous devriez obtenir de l’aide immédiatement. Appelez le 911 pour les services d’urgence ou rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche.
Ne le prends pas personnellement
En raison du trouble bipolaire, votre proche peut se comporter de manière inattendue, voire blessante. N’oubliez pas qu’il s’agit d’une maladie biologique et que votre proche ne peut contrôler ses symptômes.
Essayez de ne pas prendre personnellement le comportement de la personne, même si vous trouvez son comportement difficile. Vous pouvez aider votre proche en l’aidant à voir qu’il a la capacité de faire face et de gérer ses symptômes.
Écouter et communiquer
Une façon importante de soutenir votre proche est de l’écouter. Cela leur montre qu’ils peuvent vous parler des défis auxquels ils sont confrontés. Vous n’avez pas besoin de leur donner des solutions à leurs problèmes. Vous avez juste besoin d’écouter ouvertement et d’exprimer votre soutien.
Faire cela vous aidera également à comprendre comment ils ressentent leurs symptômes et vous aidera à comprendre d’autres préoccupations, sentiments ou émotions qu’ils pourraient avoir.
De même, communiquer ouvertement et honnêtement avec votre proche est important. Il est essentiel de leur montrer que vous comprenez que leur maladie est à l’origine de leurs symptômes et que vous ne les blâmez pas pour ce comportement.
Établir des limites
Vous voudrez peut-être envisager de fixer des limites aux comportements inacceptables en expliquant clairement à votre proche en quoi ces comportements vous mettent au défi. Assurez-vous de leur montrer que vous ne les blâmez pas en vous concentrant sur ce que vous ressentez.
Il est important de définir des conséquences pour le dépassement de ces limites et vous devez donner suite lorsque cela se produit. Cependant, n’utilisez pas ces limites comme une forme de punition.
Aidez-les à rester en traitement
Le trouble bipolaire nécessite une gestion à long terme et les options de traitement appropriées varient d’une personne à l’autre en fonction de la gravité des symptômes. S’en tenir au plan de traitement augmentera les chances d’un rétablissement réussi.
Le traitement est généralement une combinaison de psychothérapie et de médicaments sur ordonnance. Si votre proche a des épisodes maniaques ou dépressifs sévères et persistants, cela peut impliquer des procédures telles que la thérapie par électrochocs (ECT). Comme chaque personne ressentira des symptômes différents, votre proche aura besoin d’un plan conçu pour lui convenir.
Il peut y avoir des périodes où votre proche peut vouloir arrêter de suivre une thérapie ou de prendre ses médicaments. Cela peut être dû à de nombreuses raisons, par exemple en raison d’effets secondaires ou parce qu’ils n’ont plus l’impression d’avoir besoin de leurs médicaments. Rappelez à votre proche qu’il doit continuer à prendre ses médicaments et à quel point ils sont importants et utiles.
Si votre proche souffre d’effets secondaires, encouragez-le à en parler à son fournisseur de soins de santé. Leur praticien peut suggérer d’autres médicaments, modifier leur dose ou les aider à gérer leurs effets secondaires.
L’arrêt soudain des médicaments, tels que les antidépresseurs, peut provoquer des symptômes de sevrage. Votre proche ne doit pas arrêter de prendre ses médicaments sans en avoir d’abord parlé à son fournisseur de soins de santé.
Traitement pour d’autres conditions
Si votre proche a reçu un diagnostic de trouble bipolaire, il peut également avoir un autre trouble ou problème de santé mentale.
Il est courant que les personnes atteintes de trouble bipolaire souffrent également d’un trouble anxieux et/ou d’un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH). Dans certains cas, les personnes atteintes de trouble bipolaire ont également un trouble de l’alimentation, comme une frénésie alimentaire ou une boulimie.
Votre proche peut également avoir un trouble lié à l’utilisation de substances, impliquant l’abus d’alcool ou de drogues. Les troubles liés à l’utilisation de substances peuvent avoir un impact négatif sur leur rétablissement et ont été associés à un risque accru de suicide et de traumatisme. Certaines substances, comme les stimulants, peuvent également déclencher une aggravation des symptômes de votre proche.
Il est important d’aider votre proche à suivre et à suivre un traitement pour toutes les autres affections dont il souffre. Cela augmentera les chances d’une récupération réussie.
Prends soin de toi
Prendre soin de votre proche, y compris faire face à ses humeurs, peut être stressant et peut être un défi pour tout soignant. Prendre soin de vous mentalement et physiquement est important, non seulement pour votre propre bien-être, mais aussi parce que cela vous permettra d’apporter le meilleur soutien possible à votre proche.
Trouver de l’assistance
En plus des amis et de la famille, vous pouvez également trouver du soutien auprès de professionnels, tels que votre fournisseur de soins de santé ou un thérapeute, ainsi que des groupes de soutien. L’un des objectifs de la thérapie est de vous aider à développer des stratégies d’adaptation positives. Cela aura un effet positif sur vous-même et votre proche.
Avoir du soutien peut être particulièrement important pendant les périodes où votre proche connaît des épisodes de manie ou de dépression, car votre niveau de stress peut être plus élevé pendant cette période.
Thérapie familiale
Vous pouvez également envisager des approches telles que la thérapie centrée sur la famille (FFT). Ce type de thérapie a été associé à une récupération plus rapide et à des épisodes réduits pour la personne atteinte de trouble bipolaire.
Il a été démontré que la FFT améliore la communication familiale positive et diminue la communication négative. Il a également été lié à une diminution plus importante des comportements conflictuels, tels que le fait d’être critique et irritable, que pour les familles qui subissent une brève psychoéducation.
Soins auto-administrés
Les stratégies d’autosoins peuvent aider votre santé et votre bien-être et peuvent également aider à réduire le stress et la fatigue.
Les stratégies comprennent :
- Mangez sainement
- Exercice régulier
- Dormez suffisamment
- Traiter efficacement les maladies et affections mineures
Il peut arriver que vous trouviez difficile de soutenir votre proche. N’oubliez pas que le trouble bipolaire est un trouble biologique et que votre proche ne peut pas contrôler ses symptômes. De même, vous ne les avez pas causés.
Soutenir son proche, c’est aussi prendre soin de soi. Il n’est pas rare de se sentir stressé et inquiet lorsque votre proche souffre d’un trouble bipolaire. Assurez-vous d’obtenir l’aide et le soutien dont vous avez besoin.
N’oubliez pas qu’en trouvant vous-même des stratégies d’adaptation positives, vous pouvez vous aider, vous et votre proche, à gérer les symptômes de cette maladie qui dure toute la vie.
Si vous ou un être cher avez besoin d’aide pour le trouble bipolaire ou les signes et symptômes associés, contactez la ligne d’assistance nationale SAMHSA pour obtenir des références de traitement et de groupe de soutien au 1-800-662-HELP (4357).
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