Les acanthosis nigricans sont des plaques de peau foncée, épaissie et veloutée qui peuvent apparaître sur le cou, sur les cuisses ou sur la vulve. La maladie elle-même n’est ni nocive ni contagieuse, même si vous n’aimez peut-être pas son apparence. Mais comme cela peut être le signe d’autres conditions médicales, il est important d’en parler à votre fournisseur de soins de santé.
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Symptômes d’Acanthosis Nigricans
Une peau foncée, épaissie et veloutée se développe lentement dans les zones du corps où se trouvent des plis cutanés, généralement les aisselles, l’aine et le pli du cou. Certaines personnes appellent la ligne sur le cou la ligne de sucre ou collier de sucre (en raison de l’association avec le diabète).
La pigmentation peut également apparaître sur les articulations des doigts et des orteils.La peau reste douce, contrairement à certains autres syndromes où la peau se durcit. Moins souvent, la pigmentation apparaîtra sur les lèvres, les paumes ou la plante des pieds, et plus fréquemment elle est associée aux personnes atteintes de cancer.
Causes
L’acanthosis nigricans peut être observé chez des personnes par ailleurs en bonne santé, il n’est donc pas toujours lié à un problème de santé. Cependant, il est associé à ces conditions :
- Obésité : L’association la plus courante ; perdre du poids peut l’inverser
- Troubles génétiques : dont le syndrome de Down
- Cancers du tube digestif, du foie, des reins, de la vessie ou des lymphomes : c’est rare
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Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et kystes ovariens
- Médicaments : pilules contraceptives, hormone de croissance humaine, niacine à forte dose, prednisone et certains autres médicaments
- Diabète de type 2 : Une étude de 2016 a noté que plus de la moitié des enfants atteints de diabète de type 2 ont un acanthosis nigricans. Les adultes diabétiques le développent souvent aussi.
Résistance à l’insuline et Acanthosis Nigricans
La résistance à l’insuline signifie que le corps ne réagit pas aussi bien à l’insuline qu’il pourrait l’être (cela se produit chez les personnes atteintes du SOPK et les personnes prédiabétiques, par exemple). L’insuline amène le glucose à être absorbé dans les cellules du corps pour être utilisé comme énergie.
Une personne souffrant de résistance à l’insuline aura besoin de sécréter des quantités de plus en plus importantes d’insuline avant que le glucose ne pénètre dans les tissus corporels, et finira par changer la façon dont le corps traite le sucre. L’un de ces moyens consiste à fabriquer un pigment supplémentaire.
Diagnostic
Signalez les symptômes de l’acanthosis nigricans à votre professionnel de la santé, qui examinera votre peau et pourra généralement la diagnostiquer en fonction de son apparence. Votre praticien demandera également probablement des tests sanguins pour le niveau de sucre dans le sang ou le niveau d’insuline. Vous pouvez également subir une endoscopie ou des radiographies pour rechercher un cancer et d’autres causes.
Traitement
Le traitement primaire de l’acanthosis nigricans vise à corriger la cause sous-jacente. La perte de poids et l’inversion de la résistance à l’insuline sont les moyens les plus efficaces d’éliminer tout changement cutané. Elle est réversible et disparaîtra au fur et à mesure que la cause sera traitée.
Il existe des options cosmétiques si l’acanthosis nigricans est grave ou n’est pas géré par la perte de poids. Les traitements comprennent la thérapie au laser, les rétinoïdes topiques et la dermabrasion.
Les rétinoïdes topiques augmentent l’excrétion des cellules normales de la peau, ce qui peut réduire l’apparence des lésions.La dermabrasion et la thérapie au laser sont des procédures qui ne doivent être effectuées que par un dermatologue certifié.
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