Moyens de réponse dans le traitement du cancer

Après la fin du traitement, un individu est généralement évalué pour une réponse après une période de temps pour permettre la régression maximale de la tumeur. À la fin de cette période, s’il reste une maladie mais une réduction de la maladie de 30 % ou plus à l’examen clinique ou aux radiographies et aux scanners, on parle de réponse partielle (ou régression partielle).

Que signifie une réponse partielle ?

La réponse partielle (RP) implique qu’un traitement supplémentaire sera probablement nécessaire pour tenter une guérison. Dans certaines tumeurs à croissance lente (y compris les lymphomes de bas grade), aucun autre traitement n’est nécessaire dans l’immédiat jusqu’à ce que la maladie recommence à grossir.

Comprendre les termes décrivant le traitement du cancer

Il y a tellement de termes utilisés pour décrire le traitement du cancer que cela devient terriblement déroutant. Heureusement, beaucoup de ces moyens signifient à peu près la même chose. Certains d’entre eux incluent :

• Une réponse complète signifie que le cancer a répondu au traitement et qu’aucun signe de cancer ne peut être observé sur les études d’imagerie.

• Une rémission complète signifie que toutes les lésions cibles ont disparu. Tous les ganglions lymphatiques pathologiques (qu’ils soient ciblés ou non) doivent avoir une réduction de l’axe court à <10 mm.

• Réponse partielle (PR) : au moins une diminution de 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres de base.

• Une rémission partielle signifie la même chose qu’une réponse partielle.

• NED (Aucune preuve de maladie) signifie exactement cela et peut être identique à une réponse complète ou à une rémission complète. Les études d’imagerie sont « normales », mais cela ne signifie pas que le cancer a disparu, juste qu’aucune preuve ne peut être trouvée sur les études d’imagerie que nous avons actuellement.

• La maladie évolutive signifie que le cancer a une augmentation d’au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme de l’étude (cela inclut la somme de base si c’est la plus petite de l’étude). En plus de l’augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d’au moins 5 mm. (Remarque : l’apparition d’une ou plusieurs nouvelles lésions est également considérée comme une progression).

• Une maladie stable signifie qu’une tumeur n’a pratiquement pas changé, et qu’il n’y a ni rétrécissement suffisant pour se qualifier pour la RP ni augmentation suffisante pour se qualifier pour la PD, en prenant comme référence la plus petite somme des diamètres pendant l’étude. Une maladie stable pourrait toujours signifier que le cancer a réagi, par exemple, si l’on s’attendait à ce que le cancer s’aggrave mais qu’il soit resté le même.

• La récidive signifie que le cancer est réapparu après une période de rémission ou de NED.

• La rechute signifie la même chose que la récidive.

Faire des plans après une réponse partielle

Comme indiqué ci-dessus, ce qui se passe après une réponse partielle dépend en grande partie du type de cancer que vous avez. Pour la même raison, une réponse partielle peut être particulièrement bonne ou particulièrement mauvaise. Tout dépend non seulement de votre cancer spécifique, mais également du profil moléculaire de votre cancer spécifique. Si vous recherchez des informations sur votre cancer, gardez cela à l’esprit.

Les chiffres et les statistiques en ligne ne tiennent pas compte des énormes variations entre les personnes, même celles atteintes du même type de cancer. De plus, ce que vous lisez en ligne fait souvent référence à des statistiques. Les statistiques sont des chiffres et non des personnes et sont des moyennes. Très peu de gens sont « moyens ».

Et les statistiques sont rassemblées en utilisant des données sur la façon dont les personnes atteintes de votre cancer ont réagi dans le passé au traitement. Ces chiffres ne tiennent pas compte des nouveaux traitements depuis l’enregistrement des données, ils peuvent donc ne pas vous concerner.

Récurrence de leucémie ou de lymphome

Nous parlons de la réponse partielle, mais dans le fond de beaucoup de nos esprits se trouve la peur de la récurrence. Comment faire face à la peur de la récidive ou la peur de la progression ? Que se passe-t-il lorsque la leucémie ou le lymphome récidive?

Beaucoup de gens trouvent utile de parler de l’éléphant dans la pièce. Ouvrez et exposez ces peurs. Parfois, parler à un conseiller est utile si vous vous surprenez à vous inquiéter. Heureusement, nous vivons à une époque où les taux de survie pour de nombreux cancers s’améliorent et où de nouveaux traitements sont approuvés plus rapidement que jamais.

Des essais cliniques sont en cours non seulement pour des traitements qui, nous l’espérons, amélioreront la survie, mais pour des traitements avec moins d’effets secondaires que par le passé.