L’anatomie de l’artère pulmonaire

L’artère pulmonaire principale, également appelée tronc pulmonaire, est un vaisseau qui émerge du cœur. Il se divise en artères pulmonaires gauche et droite, qui transportent le sang avec une teneur en oxygène relativement faible et une teneur élevée en dioxyde de carbone dans les poumons.

Là, il est reconstitué avec de l’oxygène inhalé et l’excès de dioxyde de carbone est « déposé » pour être libéré du corps via l’expiration.

Anatomie

Le tronc pulmonaire et les artères pulmonaires gauche et droite sont des artères relativement grosses. Ils ont chacun la forme de tubes avec une lumière (l’ouverture à travers laquelle le sang circule). Les artères pulmonaires gauche et droite envoient respectivement le sang aux poumons gauche et droit.

Structure

Le tronc pulmonaire et les artères pulmonaires droite et gauche sont en forme un peu comme une lettre majuscule « T », avec le tronc formant la partie inférieure et les branches gauche et droite formant chacune l’un des deux côtés au sommet.

Il y a une valve entre le ventricule droit du cœur et le tronc pulmonaire. Cette valve, qui est composée de deux cuspides de tissu conjonctif, est structurée pour s’ouvrir lorsque le cœur pompe afin que le sang puisse circuler du ventricule droit vers le tronc pulmonaire. Lorsque le muscle cardiaque se détend, les valves se ferment pour empêcher le sang de refluer vers le cœur.

Comme pour toutes les artères, les parois des artères pulmonaires ont plusieurs couches de muscles qui leur permettent de se dilater (s’élargir) et de se contracter (se rétrécir). Ceci est très différent des parois des veines, qui sont plus fines et moins musclées.

Emplacement

Le tronc pulmonaire, relativement court et large, est situé à la sortie du ventricule droit. Cette branche artérielle principale est située au-dessus du cœur à gauche de l’aorte ascendante.

L’artère pulmonaire droite se coince dans l’arc aortique, derrière l’aorte ascendante et devant l’aorte descendante. L’artère pulmonaire gauche s’étend près du côté gauche de l’aorte.

Ces vaisseaux traversent le péricarde, qui est le tissu conjonctif qui tapisse le cœur. Parce que le cœur est du côté gauche de la poitrine, l’artère pulmonaire gauche est plus proche du poumon que l’artère pulmonaire droite.

Après que l’artère pulmonaire gauche pénètre dans le poumon gauche, elle se divise en branches plus petites. L’artère pulmonaire droite traverse la partie supérieure de la poitrine pour entrer dans le poumon droit. Après ce point, cette artère se divise en branches plus petites.

Variations anatomiques

Généralement, chaque artère pulmonaire se divise en trois à sept branches. Les variations anatomiques les plus courantes des artères pulmonaires sont les variations du nombre de branches artérielles dans les poumons.Et parfois, une ou plusieurs divisions peuvent bifurquer avant que l’artère pulmonaire droite ou gauche ne pénètre dans le cœur.

Il existe également quelques rares malformations congénitales des artères pulmonaires :

• Atrésie pulmonaire : il s’agit d’une condition dans laquelle la valve pulmonaire ne s’ouvre pas correctement, ce qui entraîne une diminution du flux sanguin du cœur vers les poumons. Les symptômes, tels qu’une respiration rapide et une croissance lente pendant l’enfance, peuvent varier en fonction de l’étendue de la malformation anatomique.Ce défaut est traité chirurgicalement.

• Sténose de l’artère pulmonaire : Cette anomalie congénitale est caractérisée par une artère pulmonaire étroite. Elle peut être associée à une variété de malformations cardiaques et provoquer de la fatigue et un essoufflement, ainsi que des symptômes de telles malformations cardiaques coexistantes. La réparation chirurgicale peut impliquer l’élargissement de l’artère avec un stent.

• Écharpe d’artère pulmonaire : il s’agit d’une anomalie congénitale dans laquelle l’artère pulmonaire gauche se ramifie à partir de l’artère pulmonaire droite, plutôt que directement du tronc pulmonaire. Le défaut est associé à un rétrécissement de la trachée (trachée) et des bronches (voies respiratoires).La fronde de l’artère pulmonaire peut être traitée chirurgicalement.

Fonction

Les artères pulmonaires font partie de la circulation pulmonaire, qui comprend également les veines pulmonaires et les capillaires pulmonaires. Le but de la circulation pulmonaire est de transférer l’oxygène et le dioxyde de carbone entre le sang dans le corps et l’air qui est inhalé et expiré dans les poumons.

Le rôle spécifique des artères pulmonaires est de transporter le sang pauvre en oxygène et riche en déchets de dioxyde de carbone vers les capillaires pulmonaires des poumons, où cet échange a lieu.

Lorsque le sang est enrichi en oxygène et débarrassé des déchets de dioxyde de carbone, il retourne à travers vos veines pulmonaires jusqu’au ventricule droit de votre cœur. De là, le sang est pompé vers le ventricule gauche et finalement dispersé à travers l’aorte vers les artères qui transportent le sang riche en oxygène dans tout le corps.

Signification clinique

Deux affections principales affectent les artères pulmonaires chez l’adulte : l’embolie pulmonaire (EP) et l’hypertension artérielle pulmonaire. L’hypertension artérielle pulmonaire est une maladie rare qui évolue avec le temps. Une EP est un caillot de sang dans une artère des poumons, et c’est une urgence médicale.

Embolie pulmonaire

Une EP est une affection dans laquelle un caillot sanguin se loge dans l’artère pulmonaire, bloquant le flux sanguin vers les poumons. Les symptômes incluent :

• Essoufflement soudain
• Douleur dans la poitrine et le dos
• La toux
• crachats sanglants
• Transpiration excessive
• étourdissements
• Lèvres ou ongles bleus
• Perte de conscience

Une EP peut survenir lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une veine (comme dans les jambes) et traverse le cœur, pour finalement se loger dans une artère pulmonaire. Les facteurs de risque comprennent les troubles de la coagulation sanguine, le cancer et l’immobilité physique prolongée.

Hypertension artérielle pulmonaire

L’hypertension artérielle pulmonaire est un type rare d’hypertension pulmonaire caractérisée par un rétrécissement, un raidissement et un épaississement des artères dans et autour des poumons. Il peut provoquer de la fatigue, un essoufflement, une hémoptysie (cracher du sang) et un gonflement des jambes.

L’hypertension artérielle pulmonaire peut se développer sans raison connue, et les facteurs de risque comprennent la sclérodermie ou d’autres maladies du tissu conjonctif, l’exposition aux toxines et la cirrhose du foie.

La maladie est progressive et peut entraîner une insuffisance cardiaque grave et une invalidité en raison d’une intolérance à l’activité physique.Les médicaments sur ordonnance peuvent ralentir la progression de l’hypertension artérielle pulmonaire.

Les artères pulmonaires transportent le sang de votre cœur vers vos poumons. Ces vaisseaux font partie de la circulation pulmonaire, et ils sont affectés et ont un effet sur les autres vaisseaux sanguins de ce système. Les malformations congénitales du cœur peuvent être associées à des variations des artères pulmonaires, et ces problèmes peuvent nécessiter une réparation chirurgicale pendant l’enfance.