Hyperphagie diabétique : causes, symptômes, traitements

L’hyperphagie, parfois appelée polyphagie, fait référence à des sensations excessives de faim qui ne sont pas soulagées par l’alimentation. Les personnes atteintes de diabète souffrent souvent d’hyperphagie en raison de problèmes d’insuline.

Symptômes

Alors que tout le monde a des envies de temps en temps et que tout le monde peut certainement avoir faim, l’expérience de l’hyperphagie est distincte des signaux de faim normaux.

Les personnes atteintes d’hyperphagie diabétique peuvent présenter :

• Sensation de faim, malgré le fait de manger régulièrement ou de grignoter souvent
• Trop manger
• Des fringales intenses
• Gain de poids
• Perte de poids
• Fatigue
• Hyperglycémie
• Hypoglycémie
• Autres symptômes du diabète, tels qu’une soif excessive et/ou des mictions fréquentes
• Problèmes digestifs tels que diarrhée, nausées et brûlures d’estomac

L’hyperphagie diabétique n’est pas la même chose que la frénésie alimentaire. Avec la frénésie alimentaire, une personne mange une quantité excessive de nourriture, même si elle n’a pas faim, et il y a une composante émotionnelle. Avec l’hyperphagie diabétique, une personne a constamment faim, qu’elle mange ou non ou combien elle mange.

L’hyperphagie diabétique n’a pas besoin d’avoir une composante mentale ou émotionnelle; il peut s’agir simplement de la sensation physique de faim.

Causes

L’hyperphagie peut survenir chez les personnes atteintes de tous les types de diabète, y compris le diabète de type 1, de type 2 et gestationnel.

Chez les personnes atteintes de diabète, l’hyperphagie est généralement liée à des problèmes d’insuline et de glycémie.

Hyperglycémie (glycémie élevée)

L’insuline est nécessaire pour aider la glycémie à pénétrer dans les cellules, où elle est utilisée par le corps à des fins telles que l’énergie.

Les personnes diabétiques :

• Ne peut pas fabriquer d’insuline (généralement, diabète de type 1)
• Ne fabrique pas assez d’insuline
• Ne pas utiliser l’insuline efficacement (résistance à l’insuline)

Si elle n’est pas traitée, la glycémie ne peut pas pénétrer efficacement dans les cellules du corps et n’est pas utilisée par le corps, mais reste dans la circulation sanguine, créant une glycémie élevée.

Parce que les cellules ne reçoivent pas l’énergie dont elles ont besoin, le corps continue d’envoyer des signaux pour plus de nourriture. Alors qu’une nourriture adéquate est consommée, les cellules du corps meurent de faim.

Cela crée un cercle vicieux dans lequel l’hyperglycémie provoque des problèmes d’insuline, et les problèmes d’insuline provoquent une sensation de faim, encourageant une alimentation excessive qui à son tour augmente la glycémie.

Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)

L’hypoglycémie peut survenir chez les personnes non diabétiques et les personnes diabétiques.

Contrairement à l’hyperglycémie dans laquelle il y a trop de glucose dans le sang, l’hypoglycémie résulte d’une trop grande quantité d’insuline dans le sang et d’un manque de glucose.

Pour les personnes diabétiques, cela peut se produire lorsqu’il n’y a pas d’équilibre entre la glycémie et l’insuline, souvent en raison de la prise de médicaments pour contrôler la glycémie ou de la prise d’insuline.

Les épisodes d’hypoglycémie surviennent souvent la nuit et peuvent entraîner des fringales nocturnes.

Lésions hypothalmiques

Les tumeurs ou les lésions de la région de l’hypothalamus du cerveau sont associées au développement de l’hyperphagie, de l’obésité et de la résistance à l’insuline.

Ce sont des facteurs de risque pour un certain nombre de problèmes de santé, y compris le diabète.

Diagnostic

Il peut être difficile au début de distinguer l’hyperphagie des simples fringales. Bien que manger puisse ou non apporter un soulagement temporaire, les fringales et la faim constante reviendront à plusieurs reprises.

Si une personne présente des signes d’hyperphagie, elle devrait consulter un professionnel de la santé. Étant donné que l’hyperphagie peut être causée par un certain nombre de conditions différentes, dont certaines sont graves ou mettent la vie en danger, il est important de trouver la cause sous-jacente de l’hyperphagie.

Le diabète peut être suspecté si l’hyperphagie s’accompagne d’autres symptômes tels que :

• Glycémie élevée
• Soif excessive
• Urination fréquente
• Vue trouble
• Fatigue
• Coupures, plaies ou infections lentes à cicatriser
• Maux de tête
• Difficulté de concentration
• Perte de poids

Le diabète se développe généralement avec le temps plutôt que soudainement :

• Le diabète de type 1 peut survenir lentement ou soudainement et peut atteindre le niveau d’une urgence médicale si les symptômes passent inaperçus, ce qui entraînera un diagnostic.

• Le diabète de type 2 peut passer inaperçu pendant des années et est souvent découvert lors de tests ou de traitements pour une autre affection.

Pour déterminer la cause de l’hyperphagie, un professionnel de la santé peut :

• Faire un examen physique
• Renseignez-vous sur les symptômes, y compris les symptômes d’autres conditions associées à l’hyperphagie, et la durée des symptômes
• Discuter des antécédents familiaux et médicaux
• Discuter de l’histoire personnelle, y compris les pratiques de régime et de style de vie
• Demander des tests de laboratoire tels que des analyses de sang ou des tests d’urine
• Faire un test de tolérance au glucose
• Commandez une imagerie telle qu’un tomodensitogramme ou une IRM

Traitement

Le traitement le plus efficace de l’hyperphagie consiste à traiter sa cause sous-jacente. Dans le cas de l’hyperphagie diabétique, la gestion du diabète permettra également de gérer l’hyperphagie.

Contrôler le diabète

L’approche thérapeutique du diabète dépend en grande partie du type de diabète.

Alors que le diabète de type 1 est une maladie auto-immune permanente, entraînant l’incapacité de produire de l’insuline, le diabète de type 2 est beaucoup plus courant, peut souvent être géré par des changements de mode de vie et, pour certaines personnes, disparaît avec le traitement.

Le diabète de type 1 nécessite presque toujours une surveillance attentive de la glycémie et l’administration d’insuline. La surveillance peut être effectuée à l’aide d’appareils à domicile.

L’insuline est soit injectée soit délivrée par une pompe fixée sur la peau. Cela est généralement effectué par la personne diabétique ou par un tuteur si la personne est un enfant.

Le diabète de type 2 peut nécessiter ou non des médicaments tels que l’insuline ou des médicaments oraux contre le diabète.

Les diabètes de type 1 et de type 2 nécessitent des habitudes de vie telles que :

• Alimentation équilibrée
• Exercer
• Bonnes habitudes de sommeil
• La gestion du stress
• Surveillance de la glycémie
• Surveillance des signes de complications, ce qui peut inclure la consultation de spécialistes tels qu’un ophtalmologiste ou un podologue

Gérer la faim

Bien qu’il soit très important de contrôler le diabète, il y a certaines choses à essayer qui peuvent aider à gérer la faim avec l’hyperphagie diabétique :

• Vérifiez votre glycémie. S’il est bas, mangez des glucides rapides pour l’augmenter.
• Mangez des aliments riches en fibres et faibles en glucides.
• Boire beaucoup d’eau.
• Prenez un petit-déjeuner riche en protéines.
• Mangez sans distractions comme la télévision.
• Gardez la nourriture intéressante avec une variété de goûts, d’herbes et d’épices.
• Faites de l’exercice à travers une envie.
• Distrayez-vous lorsque vous avez une fringale : faites une promenade, prenez une douche, faites une activité que vous aimez.
• Gérez votre niveau de stress et surveillez les signes de problèmes de santé mentale tels que la dépression ou l’anxiété, qui peuvent conduire à une alimentation émotionnelle.
• Permettez de petits goûts des aliments dont vous avez envie.
• Gardez des collations saines facilement accessibles.

Autres options de traitement

Des médicaments tels que le liraglutide sont à l’étude comme traitements possibles de l’hyperphagie hypothalamique, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Si vous pensez que vous souffrez d’une faim insatiable et de fringales fréquentes, l’hyperphagie peut être à blâmer.

Étant donné que l’hyperphagie peut indiquer un risque grave pour la santé comme le diabète, il est important de parler à un professionnel de la santé si vous présentez des signes d’hyperphagie.

Avec des mesures pour maintenir la glycémie à des niveaux sains, l’hyperphagie diabétique peut être gérée.