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Forage ovarien laparoscopique pour traiter le SOPK et l’infertilité

by Jean-Charles Bourgeois
16/12/2021
0

Après avoir recommandé des médicaments pour la perte de poids et la fertilité, votre fournisseur de soins de santé peut suggérer un traitement du SOPK par forage ovarien pour vous aider à tomber enceinte si vous souffrez du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Docteur vérifiant le patient féminin dans le lit d'hôpital

Sam Edwards / OJO Images / Getty Images

Un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut signifier que votre corps produit trop de testostérone et d’insuline, ce qui entraîne des problèmes de fertilité. Des niveaux élevés d’insuline et de testostérone peuvent entraîner un cycle menstruel irrégulier en raison de problèmes d’ovulation, ce qui entrave vos efforts de grossesse. Les traitements du SOPK tels que le forage ovarien régulent les niveaux d’hormones et améliorent l’ovulation et les cycles menstruels, augmentant ainsi vos chances de tomber enceinte.

Aperçu

Le forage ovarien est l’une des nombreuses méthodes chirurgicales, telles que la résection cunéiforme ovarienne, que les prestataires de soins de santé ont utilisées pour traiter le SOPK.

Chez les femmes atteintes du SOPK, les ovaires peuvent développer une surface externe épaisse qui peut affecter l’ovulation. Le forage ovarien perce une couche externe épaisse et augmente la fertilité. De nombreuses femmes ovulent plus régulièrement après le forage ovarien car la production de testostérone est directement affectée. Contrairement au nom effrayant, le forage ovarien est en fait une procédure relativement simple et peu invasive, voici comment cela fonctionne :

  • Réalisé sous anesthésie générale
  • Généralement effectué en ambulatoire avec un temps de récupération minimal, vous rentrerez donc chez vous le même jour.
  • Le chirurgien fait une petite incision sous le nombril.
  • Un tube est inséré dans l’abdomen, le remplissant de dioxyde de carbone et gonflant l’abdomen pour éviter d’endommager les organes internes et permettre au chirurgien de mieux visualiser les organes abdominaux.
  • Une fine caméra télescopique est insérée dans l’abdomen, permettant au chirurgien de visualiser les organes internes et les ovaires sur un moniteur connecté.
  • Une autre incision permet au chirurgien de placer des instruments spéciaux dans la cavité abdominale pour effectuer la procédure proprement dite.
  • En utilisant la caméra comme guide, des outils spéciaux sont insérés dans l’abdomen où un courant électrique ou un laser est utilisé pour faire de très petits trous sur les ovaires afin de détruire une petite partie du tissu épaissi.

La théorie est similaire à celle de la résection ovarienne en coin ; en détruisant le tissu ovarien et en réduisant la production d’androgènes (hormones mâles), vous pouvez mieux gérer les symptômes du SOPK.

Des risques

Le forage ovarien n’est pas fréquemment utilisé en raison du risque de cicatrices ovariennes, alors assurez-vous d’obtenir un deuxième avis et d’épuiser toutes les autres options de traitement (comme la perte de poids et les médicaments) avant de procéder à la procédure. Les autres risques associés à cette procédure comprennent :

  • Saignements et douleurs
  • Développement d’adhérences ou de tissu cicatriciel sur vos organes pelviens
  • Comme pour toute intervention chirurgicale, le risque d’infection et de décès est minime.
  • Certains risques liés à l’anesthésie
  • Une trop grande partie de l’ovaire pourrait être détruite, ce qui entraînerait une diminution des réserves d’ovules à un jeune âge, ce qui déclencherait le début de la ménopause précoce.
  • Du tissu cicatriciel peut se former entre les ovaires et les trompes de Fallope, rendant la conception encore plus difficile.

Taux de réussite

Les taux de réussite de la grossesse à partir du forage ovarien se situent autour de 61 %. Quelques études ont montré que les taux de réussite sont plus élevés chez les femmes dans la plage normale de l’IMC ou de l’indice de masse corporelle. Dans la plupart des cas, les risques de lésions ovariennes et d’autres complications ne l’emportent pas sur les avantages de la chirurgie. Assurez-vous de discuter de la procédure et des risques et avantages associés avec votre fournisseur de soins de santé avant de subir tout type de chirurgie.

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