Examen de la vue : tests standard, problèmes de vision détectés, à quoi s’attendre

Détails des tests

À quels tests dois-je m’attendre lors d’un examen de la vue?

Après avoir posé des questions sur votre santé et vos antécédents familiaux, votre fournisseur effectuera plusieurs tests. Certains tests vérifient votre vision. D’autres tests évaluent votre santé oculaire, y compris les muscles et les vaisseaux sanguins autour de vos yeux.

Lors d’un examen de la vue, votre fournisseur éclairera votre pupille pour voir comment elle se dilate. La pupille est la petite ouverture au centre de votre iris (la partie colorée de votre œil). Votre fournisseur vérifiera également comment vos yeux bougent, se concentrent et travaillent en équipe. Les tests standard lors d’un examen de la vue comprennent :

• Acuité visuelle: Votre fournisseur vous demande de lire à distance des lettres sur une carte de l’œil (une carte de Snellen). Vous couvrirez un œil à la fois. Votre fournisseur peut vous demander de lire les lettres lorsque vous regardez à travers un appareil appelé réfracteur, qui possède plusieurs lentilles pour vous aider à mieux voir. Ce processus, appelé réfraction, indique à votre fournisseur si vous avez besoin de lunettes et aide à trouver la bonne prescription de verres correcteurs.
• Réfraction automatique : Les prestataires utilisent un autoréfracteur pour mesurer l’acuité visuelle des jeunes enfants et des personnes ayant des difficultés à communiquer. Un autoréfracteur fait briller la lumière dans l’œil et mesure la réponse de l’œil. La réfraction automatique permet aux fournisseurs de trouver la bonne prescription de verres pour corriger la vision.
• Champ visuel: Pour vérifier votre vision périphérique (latérale), votre prestataire lève un doigt ou un objet et le déplace progressivement d’un côté à l’autre de votre visage. Votre fournisseur peut déplacer l’objet de haut en bas et le rapprocher de vos yeux. Vous ne bougerez que vos yeux, pas votre tête. De nombreux cabinets médicaux utilisent un programme informatique pour effectuer ce test. Ce test renseigne les prestataires sur votre champ de vision complet.
• Test de vision des couleurs : Pour vérifier le daltonisme (déficit de couleur), votre fournisseur vous montrera une série d’images avec des points colorés. Cachés parmi les points se trouvent des nombres de différentes couleurs. Les personnes ayant une déficience de couleur peuvent ne pas être en mesure de voir les chiffres.
• Topographie cornéenne: Votre fournisseur utilise un ordinateur pour créer une « carte » de votre cornée. Vous regardez un objet et l’ordinateur prend des milliers de mesures de votre cornée. Ce test peut montrer une courbure de la cornée (astigmatisme). Les prestataires l’utilisent pour ajuster les lentilles de contact et se préparer aux greffes de cornée et autres chirurgies oculaires.
• Ophtalmoscopie : Votre prestataire utilise des gouttes oculaires pour dilater (agrandir) vos pupilles. Vous attendrez que vos pupilles se dilatent complètement (environ 15 à 20 minutes). Ensuite, votre fournisseur utilise un instrument portatif pour faire briller une lumière dans vos yeux. Avec vos pupilles ouvertes, votre professionnel de la santé peut examiner la cornée, le cristallin, la rétine, le nerf optique et les vaisseaux sanguins environnants. Un autre nom pour ce test est la fundoscopie.
• Examen à la lampe à fente : Après avoir dilaté vos pupilles avec des gouttes ophtalmiques spéciales, votre prestataire examine vos yeux à l’aide d’un microscope (lampe à fente) monté sur une table. Vous posez votre menton et votre front sur l’équipement. Votre prestataire regarde vos yeux à travers la lampe à fente. La lampe à fente permet à votre prestataire de voir les parties de votre œil sous un fort grossissement.
• Tonométrie : Ce test détecte les problèmes de pression dans l’œil. Une pression accrue est un signe de glaucome. Votre fournisseur place des gouttes dans vos yeux pour engourdir la région. Ensuite, un instrument appelé tonomètre souffle une petite bouffée d’air sur la cornée. Lors de la tonométrie par aplanation, votre prestataire utilise un cône à bout plat qui entre doucement en contact avec votre cornée. L’appareil mesure la quantité de pression nécessaire pour aplatir une partie de votre cornée.
• Photographie du fond d’œil et tomographie par cohérence optique (OCT): Ces tests d’imagerie sont utilisés pour évaluer les structures de l’œil telles que la rétine et le nerf optique. La pupille est généralement (mais pas toujours) dilatée en premier. Un appareil photo est utilisé pour obtenir des images numériques (photos), ou un système informatisé de numérisation d’images à faible puissance est utilisé pour obtenir des milliers d’images en quelques secondes (OCT). Les modèles d’image peuvent être utilisés pour diagnostiquer et/ou suivre diverses affections rétiniennes, du nerf optique et de la cornée.

Qu’est-ce que les examens de la vue évaluent ?

Des examens de la vue complets donnent à votre fournisseur des informations sur votre vision. Ils indiquent aux ophtalmologistes si vous avez besoin de verres correcteurs et quelle est votre ordonnance. Lors d’un examen de la vue, votre fournisseur recherchera également des problèmes liés aux yeux, notamment :

• Erreurs de réfractioncomme l’astigmatisme, la myopie (myopie), l’hypermétropie (hypermétropie) ou la presbytie (perte de la vision de près).
• Changements de visionune basse vision et des signes de cataracte, de glaucome, de dégénérescence maculaire ou de décollement de la rétine.
• Problèmes avec les muscles soutenant les yeuxcomme le strabisme (yeux croisés) ou l’amblyopie (œil paresseux).
• Tumeurs et cancer de l’œil (cancer intraoculaire), y compris le mélanome intraoculaire et le rétinoblastome.

Votre fournisseur vérifiera également un large éventail de conditions, de maladies et de troubles qui ne sont pas nécessairement liés aux yeux. Des problèmes ou des changements dans les yeux peuvent être le signe de plusieurs affections, notamment :

• Troubles auto-immuns, tels que le lupus et la sclérose en plaques (SEP).
• Le diabète, qui peut provoquer une rétinopathie diabétique.

• Hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé ou maladie artérielle.

À quoi dois-je m’attendre après un examen de la vue?

Si vous avez eu les yeux dilatés, votre vision sera floue pendant plusieurs heures après l’examen. Vos yeux seront également plus sensibles à la lumière. Pendant quelques heures après une dilatation des yeux, vous devez éviter de conduire, de lire et de regarder des écrans. Assurez-vous de porter des lunettes de soleil pour protéger vos yeux du soleil pendant que vos pupilles redeviennent normales. Si vous n’avez pas besoin de dilatation, vous pouvez reprendre immédiatement vos activités habituelles.