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Deep Inspiration Breath Hold dans le traitement du cancer du sein

by Jean-Louis Bouthillier
05/04/2022
0
Lorsque vous respirez profondément et que vous le retenez, votre diaphragme (un gros muscle en forme de dôme situé à la base des poumons) éloigne votre cœur de votre poitrine. C’est ce qu’on appelle une apnée en inspiration profonde (DIBH). Cet article décrit comment le DIBH protège le cœur pendant la radiothérapie du cancer du sein.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une apnée d’inspiration profonde ?

Lorsque vous respirez profondément et que vous le retenez, votre diaphragme (un gros muscle en forme de dôme situé à la base des poumons) éloigne votre cœur de votre poitrine. C’est ce qu’on appelle une apnée en inspiration profonde (DIBH).

Quand utilise-t-on une apnée en inspiration profonde dans le traitement du cancer du sein ?

Si vous recevez un diagnostic de cancer du sein, vous et votre médecin élaborerez un plan de traitement. Le type de traitement dépendra de la taille et de l’emplacement de la tumeur dans le sein, des résultats des tests de laboratoire effectués sur les cellules cancéreuses et du stade ou de l’étendue de la maladie.

Une méthode de traitement du cancer du sein est la radiothérapie, qui utilise des rayons X à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses tout en minimisant les dommages aux cellules saines. La radiothérapie est généralement administrée après une tumorectomie (mastectomie partielle) pendant une à six semaines pour traiter le tissu mammaire restant.

La radiothérapie est délivrée au sein affecté et, dans certains cas, aux ganglions lymphatiques sous le bras ou au-dessus de la clavicule. La plupart des femmes qui ont une petite tumeur à un stade précoce sont d’excellentes candidates pour cette approche.

Un problème potentiel avec la radiothérapie est que les femmes qui ont un cancer du sein gauche peuvent être à risque de maladie cardiaque à cause de la radiothérapie. En effet, le sein gauche est plus proche du cœur, ce qui signifie qu’il peut se trouver dans le champ de rayonnement. (Le poumon peut également se trouver dans le champ de rayonnement.)

Si le cœur reçoit des radiations pendant le traitement du cancer du sein, les femmes peuvent être plus à risque de maladie coronarienne. Ce risque potentiel peut être encore accru si un patient reçoit également une chimiothérapie en même temps, ou si la femme présente un risque plus élevé de maladie cardiaque en premier lieu.

La probabilité globale de dommages au cœur dépend de plusieurs facteurs, notamment la dose de rayonnement et la quantité de cœur exposée au rayonnement. Ce risque est présent quelle que soit la dose de rayonnement, même à faible dose.

Détails de la procédure

Comment la respiration en inspiration profonde protège-t-elle le cœur ?

Une façon de protéger votre cœur pendant que vous recevez une radiothérapie consiste à retenir votre respiration via DIBH. Le rayonnement est ensuite délivré à votre sein pendant que vous retenez profondément votre respiration pendant 20 secondes. Cela protégera votre cœur.

En termes de radiothérapie pour le cancer du sein, cela signifie que vous éloignez votre cœur de la « zone dangereuse » des radiations. En fait, déplacer la position du cœur de cette manière réduit de moitié la quantité de rayonnement vers le cœur (par rapport à une respiration normale).

Il existe des dispositifs commerciaux qui peuvent vous aider à retenir votre souffle pendant la radiothérapie pour le cancer du sein. Ces appareils vous permettent de pratiquer la respiration profonde avant la séance de radiothérapie et vous aideront physiquement à retenir votre souffle.

Vous pouvez également aider à vous préparer au DIBH pendant la radiothérapie en vous entraînant à respirer profondément et à les retenir à la maison, avant vos traitements. Des études ont montré que pratiquer à la maison tous les jours peut vous aider à améliorer vos compétences en DIBH.

Si vous souhaitez en savoir plus sur le DIBH, n’hésitez pas à demander à vos soignants.

Tags: connaissances en soins de santétreat symptoms

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