Chirurgie corrective après une mauvaise chirurgie plastique

Pour le New-Yorkais de 33 ans Evan Forster, ce n’était pas seulement une insatisfaction esthétique, mais aussi un problème important de qualité de vie qui l’a obligé à se faire refaire le nez. Grâce à une fracture du nez subie lors d’un match de football en 1996, Evan a décidé de subir une chirurgie esthétique en 2000 pour redresser son nez et enlever la bosse sur le pont. Sur la recommandation d’un ami (et sans pratiquement aucune recherche supplémentaire), il a choisi un chirurgien de la ville de New York et a fixé une date pour son opération. Selon Forster, le chirurgien n’a pas apporté les photos préopératoires qu’ils avaient prises dans la salle d’opération comme ils en avaient discuté. Il pense que cela a quelque chose à voir avec le fait que son résultat esthétique n’était pas ce qu’ils avaient prévu ou ce à quoi il s’attendait.

Des mois après la chirurgie, l’athlète dévoué a commencé à avoir du mal à respirer par la narine gauche, en particulier lorsqu’il courait ou se livrait à d’autres activités sportives. En 2006, sa respiration était devenue un problème encore plus grave.

Après l’épreuve d’Evan, il était assez méfiant à l’idée de risquer une autre intervention chirurgicale, mais a estimé qu’il n’avait pas le choix en raison des effets profonds de ses difficultés respiratoires sur sa qualité de vie. Cette fois, il a fait ses recherches et a trouvé Andrew Jacono, MD, un chirurgien plasticien et reconstructeur certifié dual board basé à New York et spécialisé dans la chirurgie plastique faciale. Au début de 2008, il est allé faire réparer son septum gravement dévié et réparer le résultat esthétique insatisfaisant obtenu lors de sa première intervention chirurgicale. Quatre mois plus tard, il est satisfait des résultats de sa chirurgie correctrice.

Quelle est la particularité de la chirurgie corrective ?

Si vous cherchez une chirurgie correctrice, choisissez votre chirurgien avec soin. La vérité est que de nombreux chirurgiens évitent les travaux de révision et la plupart le font payer beaucoup plus cher, car ce type de chirurgie présente de nombreux défis supplémentaires pour le chirurgien au-delà de la chirurgie plastique primaire :

• Le degré de difficulté est considérablement accru, en raison de la présence de tissu cicatriciel, d’une anatomie altérée (cela ne ressemble plus à ce qu’ils font dans les livres de médecine) et souvent d’un manque de « matériel » avec lequel travailler. Par exemple, dans le cas d’une femme qui est venue voir le Dr Jacono après avoir déjà subi six rhinoplasties distinctes, la patiente n’avait plus de cartilage avec lequel travailler. Le Dr Jacono a dû utiliser le cartilage de sa côte pour reconstruire son nez.
• Les patients sont souvent émotifs face à leur situation et ont très peur de subir une autre intervention. Dans certains cas, une sorte de problème psychologique peut être présent et amener le patient à demander plusieurs interventions chirurgicales.
• Dans la société litigieuse d’aujourd’hui, certains chirurgiens craignent de prendre en charge ces cas, car cela peut signifier être appelés à témoigner dans un procès contre le chirurgien d’origine… ou pire. Il y a aussi la crainte que si la chirurgie corrective ne se passe pas aussi bien qu’espéré, ils peuvent être blâmés en partie d’une manière ou d’une autre pour les problèmes causés par le chirurgien d’origine.

Les suspects habituels

Selon le chirurgien new-yorkais Matthew Schulman, MD, les interventions qui nécessitent le plus souvent une chirurgie corrective ou secondaire sont les interventions corporelles, telles que les abdominoplasties, la liposuccion, les liftings mammaires et les réductions mammaires (en particulier celles effectuées à l’étranger). Souvent, cela est dû à des complications courantes associées à un mauvais suivi, car il serait généralement assez gênant pour le patient de retourner dans une destination à l’étranger pour voir le chirurgien pour une visite après la chirurgie. Il y a aussi le problème, cependant, des chirurgiens qui sont trop agressifs avec les procédures corporelles en effectuant trop de procédures en une seule opération. L’abdominoplastie et la liposuccion abdominale sont un problème particulièrement courant. Si cela est fait de manière trop agressive, l’apport sanguin au bas-ventre peut être compromis, entraînant une mauvaise cicatrisation des plaies ou même la mort des tissus. La chirurgie de révision est également relativement courante après une augmentation mammaire, souvent en raison d’un mauvais placement de l’implant, d’une asymétrie ou d’une contracture capsulaire.

Dans la pratique du Dr Jacono, parce qu’il est spécialisé dans la chirurgie plastique du visage, la plupart de ses interventions chirurgicales correctives concernent des travaux de nez bâclés, des implants de menton mal placés, des liftings oculaires et des liftings trop serrés. La rhinoplastie, en particulier, est une procédure pour laquelle il n’est pas rare qu’un patient se soumette à une révision. Dans ce cas, le Dr Jacono dit que le problème est généralement dû au fait que le chirurgien va un peu trop loin et enlève trop le nez, le rendant trop petit et «pincé» en apparence. Certains médecins, cependant, pensent que le patient est obsédé par la symétrie parfaite parce que le nez est une caractéristique faciale si centrale. Les mêmes médecins vous diront probablement que puisque la symétrie parfaite n’existe pas dans la nature, il pourrait être presque impossible de satisfaire ces patients à 100 %.

Choisir un chirurgien pour une chirurgie corrective

À bien des égards, le processus est le même que pour choisir un chirurgien pour toute intervention esthétique, sauf que vous voudrez probablement être encore plus prudent. Cela peut également être une bonne idée de rechercher un chirurgien spécialisé dans la zone que vous souhaitez réparer ainsi qu’un chirurgien bien formé en chirurgie reconstructive. Comme toujours, renseignez-vous le mieux possible avant de prendre une décision.