Ce qu'il faut savoir sur Ajovy (Fremanezumab-vfrm)

Un médicament injectable pour la prévention de la migraine

Ajovy (fremanezumab-vfrm) est un médicament d’ordonnance utilisé pour la prévention de la migraine. Il est pris sous forme d’injection avec une option tous les mois et une option tous les trois mois. Il n’existe pas de formes génériques de fremanezumab-vfrm. Il est uniquement disponible sous la marque Ajovy.

Ajovy agit en contrecarrant l’action du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), un produit chimique dans le corps qui est élevé pendant les crises de migraine. Plusieurs médicaments qui fonctionnent de la même manière qu’Ajovy ont été approuvés ces dernières années.

Concept de médecine et de soins de santé Médecin donnant l'insuline ou la vaccination au patient vaccin — juststock / Getty Images

Les usages

Ajovy a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 2018 pour le traitement préventif des migraines chez l’adulte.

Les migraines sont des maux de tête intenses et débilitants caractérisés par des maux de tête lancinants ou pulsatoires, des douleurs aux épaules, des nausées, des étourdissements, une photophobie (aversion pour la lumière) et d’autres symptômes. Un certain nombre de médicaments sur ordonnance et en vente libre sont utilisés pour traiter les crises de migraine lorsqu’elles surviennent. La plupart des options de prescription ont été initialement approuvées pour traiter d’autres conditions.

Ajovy et d’autres antagonistes du CGRP (médicaments qui neutralisent l’effet du CGRP) sont formellement indiqués pour la prévention de la migraine.

Avant de prendre

Avant de commencer Ajovy, assurez-vous de parler à votre santé et à votre pharmacien de vos problèmes de santé et de dresser la liste de tous les médicaments que vous utilisez, y compris les herbes et les suppléments.

Précautions et contre-indications

Vous ne devez pas prendre Ajovy si vous avez eu des effets secondaires indésirables lors de la prise de ce médicament ou de tout autre antagoniste du CGRP. Assurez-vous toujours de parler à votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez.

Assurez-vous d’informer votre fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. L’innocuité de ce médicament n’a pas été établie pendant la grossesse et l’allaitement, vous et votre professionnel de la santé devrez donc peser soigneusement les risques et les avantages de le prendre pendant cette période.

Autres antagonistes du CGRP

Plusieurs autres médicaments antagonistes du CGRP à anticorps monoclonaux ont été approuvés pour prévenir les migraines chez les adultes, notamment :

Aimovig (érénumab)
Emgalité (galcanezumab)
Vyepti (eptinezumab)
Nurtec ODT (rimegepant)

Cette classe de médicaments agit en limitant les effets du CGRP, une protéine impliquée dans le déclenchement des migraines.

Un anticorps monoclonal est une molécule qui agit contre une cible bien précise dans l’organisme. Étant donné que les anticorps monoclonaux comme Ajovy sont formulés pour agir contre une cible aussi spécifique, on ne pense pas qu’ils aient un large éventail d’effets secondaires.

Dosage

Ce médicament est utilisé à une dose de 675 milligrammes (mg) tous les trois mois ou de 225 mg tous les mois. Il se présente sous la forme d’une solution de 225 mg/1,5 millilitre (mL) dans une seringue préremplie à dose unique.

Si vous allez passer d’un programme à un autre (passer de tous les mois à tous les trois mois ou de tous les trois mois à tous les mois), la recommandation est de prendre la première dose de votre nouveau programme à la prochaine date prévue, puis de continuer les doses futures trois mois ou un mois à compter de cette date.

Si vous manquez votre dose programmée d’Ajovy, il est recommandé de prendre votre dose suivante dès que possible et de continuer votre programme un mois ou trois mois après votre injection de « rattrapage ».

Modifications

Il n’y a pas de recommandations établies pour modifier la dose d’Ajovy en fonction des conditions médicales.

Comment prendre

Vous pouvez vous injecter vos propres médicaments ou demander à un soignant ou à un membre de votre famille de vous les injecter. Dans certains cas, un professionnel de la santé peut vous injecter vos médicaments.

Avant d’utiliser Ajovy à la maison, vous (ou votre soignant) aurez besoin d’instructions sur la façon d’administrer une injection sous-cutanée. Une injection sous-cutanée est placée sous la peau, et l’aiguille est inclinée latéralement pour une injection superficielle, et non pas directement enfoncée profondément dans le muscle.

Avant d’injecter le médicament, vous devez nettoyer correctement la zone de votre peau où vous placerez l’aiguille. Il peut être injecté dans l’abdomen, la cuisse ou le haut du bras. Vous pouvez parler à votre fournisseur de soins de santé et confirmer que vous savez comment sélectionner les zones appropriées de votre corps afin que vous puissiez le faire à la maison.

Si vous prenez la dose de 675 mg, vous devrez utiliser trois seringues préremplies contenant chacune 225 mg. Vous pouvez injecter les trois doses dans la même partie du corps (comme le bras droit), mais pas exactement au même endroit.

Assurez-vous de ne pas injecter le médicament dans une zone où vous avez une plaie, une éruption cutanée ou une ecchymose.

Comment stocker

Selon le fabricant, vous devez conserver Ajovy dans un réfrigérateur à une température de 36 F à 46 F (2 C à 8 C) et il ne peut pas être congelé. Il doit être conservé dans son emballage extérieur d’origine, qui protège le médicament de la lumière.

Avant d’utiliser le médicament, vous devez le laisser à température ambiante et à l’abri de la lumière pendant 30 minutes, et il ne peut pas être utilisé s’il est sorti du réfrigérateur pendant plus de 24 heures. Le fabricant met en garde de ne pas réchauffer Ajovy dans un four, un micro-ondes ou avec de l’eau chaude.

Effets secondaires

Ajovy peut provoquer des effets secondaires. L’effet secondaire le plus courant est une réaction cutanée au site d’injection.

Vous pouvez également ressentir des effets secondaires systémiques dans tout le corps. Une hypersensibilité légère à modérée (une réaction allergique) peut survenir quelques heures après l’injection ou peut apparaître jusqu’à un mois après l’injection. Les réactions allergiques à Ajovy comprennent généralement des démangeaisons, une éruption cutanée ou de l’urticaire. Ces réactions peuvent être traitées par des corticostéroïdes oraux (par voie orale) ou intraveineux (IV).

Dans de rares cas, ce médicament peut provoquer un gonflement du visage, de la bouche, de la langue ou de la gorge et peut causer des difficultés respiratoires. Vous devez consulter immédiatement les urgences si vous développez ces réactions.

Avertissements et interactions

Vous ne devez pas utiliser Ajovy si vous utilisez également d’autres inhibiteurs du CGRP.

Vous pouvez peut-être utiliser vos autres médicaments contre la migraine en plus d’Ajovy, mais vous devriez discuter de vos autres médicaments contre la migraine avec votre fournisseur de soins de santé avant de commencer à utiliser Ajovy au cas où vous auriez besoin d’ajustements.