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Home Maladies Autres maladies

Étude : Le régime Keto peut entraîner des risques pour la santé à long terme

by Jean-Charles Bourgeois
07/01/2022
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Points clés à retenir

  • Une nouvelle étude suggère que les risques associés à un régime céto peuvent l’emporter sur les avantages tels qu’une perte de poids accélérée.
  • Les chercheurs disent que suivre un régime céto est particulièrement risqué avant ou pendant une grossesse, et pour les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique.
  • L’une des principales préoccupations de ce régime restrictif est que de nombreuses personnes ont tendance à manger trop de viande rouge et d’aliments transformés avec très peu de fruits et légumes.

Le régime cétogène populaire, également connu sous le nom de céto, peut entraîner des risques pour la santé à long terme qui l’emportent sur les avantages à court terme, selon une nouvelle étude publiée dans Frontiers in Nutrition.

En analysant la littérature disponible sur le céto, les chercheurs ont découvert que le régime était particulièrement dangereux pour les personnes enceintes, les personnes susceptibles de devenir enceintes et les personnes atteintes d’une maladie rénale. Ils ont conclu que le céto pourrait également entraîner des complications de santé à long terme, telles que le cancer, les maladies cardiaques et la maladie d’Alzheimer pour la plupart des gens.

Keto est généralement très pauvre en glucides, modeste en protéines et riche en graisses. Ce régime comprend des aliments comme les viandes, le poisson, les noix et les légumes fibreux tout en éliminant la plupart des fruits, des céréales, des haricots, des féculents et des sucreries.

Il vise à atteindre la cétose, l’état dans lequel le corps utilise les graisses comme carburant. Le glucose fournit par ailleurs la principale source d’énergie, provenant des glucides. En limitant l’apport en glucides, le régime céto oblige le corps à décomposer les graisses en cétones comme source d’énergie alternative.

« L’idée pour les personnes suivant ce régime est que si vous brûlez de la graisse, vous pouvez également brûler de la graisse corporelle », Shivam Joshi, MD, néphrologue, professeur adjoint de clinique à la NYU Grossman School of Medicine et co-auteur de l’étude, raconte Verywell.

Keto a toujours été utilisé pour traiter l’épilepsie incurable, un trouble épileptique sévère résistant aux médicaments. Cependant, de plus en plus de personnes ont adopté ce régime restrictif pour la perte de poids et la gestion du diabète.

Joshi dit que certaines personnes perdent du poids avec le régime céto, mais la perte de poids à court terme est probablement le résultat d’un apport calorique réduit. Keto est comparable aux autres régimes caloriques restrictifs, ajoute-t-il, mais les gens doivent être conscients de ses effets secondaires.

Risques associés à Keto

Neal Barnard, MD, FACC, professeur adjoint de médecine à la George Washington University School of Medicine et co-auteur de l’étude, a déclaré à Verywell que les régimes céto contiennent les types d’aliments associés aux risques de cancer.

Un régime céto met l’accent sur la consommation de produits d’origine animale tout en limitant de nombreux légumes, fruits et grains entiers riches en nutriments. En conséquence, le céto est pauvre en de nombreuses vitamines, minéraux et fibres.

La restriction des glucides avant ou pendant la grossesse est liée à des risques accrus de malformations congénitales et de diabète gestationnel, ont découvert les chercheurs. Étant donné que 40 % des grossesses aux États-Unis ne sont pas planifiées, un régime pauvre en glucides est considéré comme risqué pour toute personne susceptible de devenir enceinte.

Barnard ajoute que la plupart des êtres humains sont sujets aux risques associés à un régime céto très restrictif. « Si un chat mange de la viande tous les jours pendant toute sa vie, il n’aura jamais de crise cardiaque », dit-il. « Si vous mangez de la viande pendant une semaine, votre taux de cholestérol va augmenter dans de nombreux cas et vous pourriez contracter une maladie cardiaque. »

Risques potentiels pour la santé du régime Keto

  • Pour les femmes enceintes, même celles qui prennent un supplément d’acide folique, leurs bébés peuvent développer des anomalies du tube neural.
  • Étant donné que de grandes quantités de protéines peuvent exercer un stress sur les reins, le céto peut présenter des risques plus importants pour les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique.
  • Une cétose prolongée chez les personnes atteintes de diabète de type 1 peut entraîner une résistance à l’insuline et d’autres complications.
  • Keto peut augmenter rapidement les niveaux totaux de cholestérol, y compris le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (« mauvais cholestérol »), ce qui pourrait être particulièrement dangereux pour les personnes à haut risque de maladie cardiovasculaire.

Comment aborder le régime Keto en toute sécurité

Ces dernières années, le céto est devenu un régime à la mode pour perdre du poids et gérer d’autres problèmes de santé. Cependant, Barnard suggère qu’il existe généralement une meilleure approche diététique que le céto.

« Les glucides ne sont pas mauvais. Les céréales, les haricots et les fruits et légumes devraient être les aliments de base de notre alimentation », dit-il, ajoutant que les régimes à base de plantes peuvent réduire le cholestérol, la tension artérielle et la glycémie de manière prévisible.

Certains adeptes du régime céto ont rompu avec le format traditionnellement limitatif au profit d’un régime céto à base de plantes ou végétalien.

Liz MacDowell, consultante certifiée en nutrition holistique et auteur de « Vegan Keto », dirige le blog culinaire Meat Free Keto. Elle pratique ce qu’elle appelle un régime « quasi-céto ». Liz ajoute des fruits, des légumes et des haricots à son alimentation, ce qui peut être controversé dans le monde du céto. Elle a même reçu des réactions négatives pour avoir partagé une publication sur son compte Instagram à propos des fraises.

« La consommation de ces micronutriments l’emporte de loin sur le défi auquel votre corps est maintenant confronté pour maintenir la cétose avec ces grammes supplémentaires minimes de glucides », a déclaré MacDowell à Verywell. « Les fruits ne sont pas la pire des choses. Il contient du sucre, mais il contient tellement d’autres choses positives, tellement de bons composés phytochimiques et micronutriments.

Pour tous ceux qui cherchent à ajouter plus de produits frais à leur routine céto, Liz met l’accent sur une chose importante : ne stressez pas.

« Nous avons suffisamment de stress pour ne pas avoir à nous inquiéter de manger une carotte de trop ou une tomate cerise de trop », dit-elle.

Les régimes céto stricts, même s’ils sont à base de plantes, sont toujours préoccupants pour certains médecins car ils limitent souvent les sources de protéines saines. Bien que le céto puisse être excellent pour la perte de poids, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour sa sécurité à long terme pour les personnes atteintes de maladies métaboliques et de facteurs de risque cardiovasculaire.

Ce que cela signifie pour vous

En fin de compte, vous pouvez décider quel régime convient le mieux à vos objectifs de santé. Si vous souhaitez commencer un régime céto, tenez compte de ses risques et de sa durabilité. Discutez avec votre médecin ou votre nutritionniste de la façon dont le régime alimentaire pourrait affecter votre santé. Bien que le céto fonctionne pour certaines personnes pour contrôler les crises ou perdre du poids, il existe des risques à long terme qui peuvent l’emporter sur les avantages à court terme.

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