Au cours des premières décennies du 21e siècle, l’utilisation de la marijuana à des fins médicales a été de plus en plus explorée et reconnue pour traiter une gamme de problèmes qui sont traités de manière inefficace avec d’autres médicaments et thérapies.
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Le soutien des médecins et des patients qui ont trouvé que la marijuana à des fins médicales était efficace pour soulager les symptômes de ces affections a conduit certaines juridictions à autoriser l’utilisation de la marijuana à des fins médicales pour une affection reconnue si elle est prescrite par un médecin.
Des dérivés de la marijuana et de la marijuana synthétique, qui visent à offrir les mêmes avantages médicaux sans la drogue, sont également en cours de développement et, dans certains cas, utilisés comme formes de marijuana médicale. L’une de ces formes synthétiques de marijuana médicale est le Marinol.
Ce qu’il peut traiter
Plus de 200 indications ou utilisations distinctes du cannabis médical ont été identifiées. Ceux-ci peuvent être répartis dans les grandes catégories suivantes :
- Antinauséeux et stimulant de l’appétit
- Antispasmodique et anticonvulsivant
- Analgésique (analgésique)
- Anti-inflammatoire et modulateur du système immunitaire
- Anxiolytique (anxiolytique) et antidépresseur pour les troubles de l’humeur
- Substitut de réduction des méfaits à l’alcool, aux opiacés et à d’autres drogues dangereuses
Bien qu’il soit important de noter que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis n’a approuvé la marijuana pour aucune indication médicale, la marijuana médicale est encore parfois prescrite pour certaines conditions, y compris, mais sans s’y limiter :
- La douleur chronique
- Nausées (y compris nausées associées à la chimiothérapie)
- VIH
- Sclérose en plaque
- Glaucome
- SCI
Effets néfastes
Plusieurs effets potentiellement nocifs de la marijuana médicale ont été identifiés.
Ceux-ci incluent les problèmes cardiovasculaires associés à la consommation de marijuana, tels que les implications du rythme cardiaque et de la pression artérielle. De plus, la consommation de cannabis peut entraîner un risque accru de blessures chez les personnes âgées, ainsi qu’un risque plus élevé de développer une maladie mentale grave, en particulier en cas de consommation fréquente.
Ceux qui ont des problèmes cardiaques existants peuvent être particulièrement affectés par l’augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie) causée par l’intoxication à la marijuana, mais même ceux qui n’ont pas de problème préexistant ne devraient utiliser la marijuana qu’après avoir discuté des risques et des avantages avec leur médecin prescripteur.
La marijuana provoque parfois des malaises lorsque les utilisateurs se lèvent brusquement, une condition connue sous le nom d’hypotension orthostatique. Cela présente un risque d’évanouissement, de chute et éventuellement de blessure potentiellement mortelle. Les effets de la marijuana sur la pression artérielle sont imprévisibles, donc toute préoccupation doit être discutée avec votre médecin prescripteur.
Grossesse
Il n’y a pas de niveau connu d’exposition au cannabis sans danger pendant la grossesse et l’allaitement.
La recherche sur les effets de l’exposition prénatale à la marijuana sur les enfants à divers stades de développement montre un risque potentiel accru d’insuffisance pondérale à la naissance. D’autres études indiquent d’éventuels effets neurologiques graves sur l’enfant en développement.
Cependant, ces études, ainsi que celles reflétant les conséquences de l’exposition prénatale à la marijuana à des stades ultérieurs de développement, peuvent être confondues ou confuses par le fait que les femmes qui consomment de la marijuana pendant la grossesse sont plus susceptibles d’adopter d’autres comportements qui mettent un bébé à risque, comme le tabagisme ou la consommation d’autres drogues récréatives.
Dans l’ensemble, les médecins ont exprimé leur inquiétude quant à la sécurité de la marijuana pendant la grossesse. La marijuana est liposoluble et traverse facilement la barrière placentaire et hémato-encéphalique. Par conséquent, si une mère consomme de la marijuana, elle peut s’accumuler dans les tissus et le cerveau de son bébé. Il a le potentiel de perturber le contrôle moteur, la mémoire et d’autres fonctions cérébrales.
Il existe un risque considérablement accru d’anencéphalie – une anomalie congénitale grave dans laquelle un bébé naît sans parties du cerveau et du crâne – lorsque le fœtus est exposé à la marijuana pendant le premier mois de gestation (une à quatre semaines après la conception).
Il existe également des preuves que la consommation de marijuana pendant la grossesse peut nuire au développement structurel du cerveau chez le fœtus, ainsi qu’affecter les neurotransmetteurs qui jouent un rôle dans le fonctionnement cognitif et émotionnel.
Problèmes de développement
De nombreuses études ont documenté des déficits neurodéveloppementaux chez les enfants plus âgés, les adolescents et les jeunes adultes qui ont été exposés à la marijuana avant la naissance. Ces études concordent avec les effets du cannabis sur le développement du système nerveux central du fœtus.
Les enfants qui avaient été exposés à la marijuana avant la naissance et qui ont fait l’objet d’un suivi au fil du temps se sont avérés présenter un modèle cohérent de déficits du fonctionnement cognitif. À 6 ans, l’exposition prénatale à la marijuana était liée à des scores de raisonnement verbal inférieurs et à des déficits des scores composites, de mémoire à court terme et d’intelligence quantitative. À l’âge de 10 ans, les effets négatifs de l’exposition prénatale à la marijuana avaient un impact significatif sur la mémoire de conception et les évaluations de l’apprentissage et de la mémoire, et les enfants exposés avaient des résultats aux tests inférieurs sur la réussite scolaire.
Ils étaient également plus susceptibles d’avoir des problèmes d’hyperactivité, d’impulsivité et d’inattention accrus ainsi que des taux significativement accrus de symptômes dépressifs chez l’enfant. Ces symptômes prédisaient de manière significative la délinquance à 14 ans et un taux significativement accru de difficultés avec le fonctionnement exécutif, qui est essentiel à l’apprentissage et à la gestion du comportement. Il a été découvert que les jeunes adultes qui avaient été exposés à la marijuana avant la naissance avaient un fonctionnement neuronal altéré qui avait un impact sur la mémoire à court terme.
Comme indiqué ci-dessus, ces résultats de recherche sont compliqués par la tendance des enfants de mères qui consomment de la marijuana pendant la grossesse à avoir été exposés à d’autres substances, facteurs de stress et autres problèmes. Cependant, jusqu’à ce que des recherches plus concluantes soient disponibles, il est préférable d’éviter la marijuana pendant la grossesse et l’allaitement.
Effets indésirables
Plusieurs effets indésirables de la marijuana ont été signalés, notamment des battements cardiaques accélérés, des évanouissements, des contractions, des engourdissements et des maux de tête. Une fréquence d’utilisation plus faible peut augmenter la fréquence des effets indésirables.
Bien que rares, de véritables allergies à la marijuana peuvent survenir et vont des éruptions cutanées et des démangeaisons à l’anaphylaxie complète.
Si vous ressentez des symptômes que vous pensez être liés à une allergie, arrêtez l’utilisation et discutez avec votre médecin prescripteur.
Qu’est-ce que le marinol ?
Le marinol est une forme de marijuana médicale. C’est une version synthétique du composé delta-9-THC, qui se produit naturellement dans la plante de cannabis.
Marinol est prescrit comme stimulant de l’appétit pour les personnes qui présentent des symptômes graves de perte d’appétit, de nausées et de vomissements, causés par des affections telles que le SIDA et le cancer, ainsi que des traitements connexes.
La marijuana médicale est controversée parce que la marijuana à des fins récréatives est une drogue contrôlée depuis de nombreuses années. Pour cette raison, Marinol n’est prescrit qu’aux personnes atteintes de maladies graves et qui n’ont pas répondu de manière adéquate aux autres traitements pour leurs symptômes.
Effets et effets secondaires du Marinol
Les personnes qui prennent du Marinol peuvent ressentir certains des effets agréables de la marijuana récréative régulière, notamment l’exaltation et l’euphorie.
Le marinol peut avoir des effets secondaires désagréables, notamment de la paranoïa et des hallucinations, des maux d’estomac et de la somnolence.
La marijuana médicale est-elle juste une autre façon d’abuser de la drogue ?
Les termes « abus de drogues » et « abus de substances » sont intrinsèquement un jugement et impliquent le blâme de la personne qui utilise les substances plutôt que les substances elles-mêmes. Par conséquent, l’utilisation de ces termes est en train de tomber en disgrâce auprès des professionnels.
Cependant, la question de savoir si le système actuel de marijuana à des fins médicales est utilisé comme prévu soulève des conclusions intéressantes.
Des recherches rapportées en 2017 indiquent que les utilisateurs de marijuana qui ne sont pas des patients de marijuana médicale déclarent avoir utilisé de la marijuana détournée des dispensaires. Ces utilisateurs de marijuana sont plus susceptibles d’utiliser des médicaments sur ordonnance qui ne leur sont pas prescrits que ceux à qui la marijuana a été prescrite.
Cela indique que les utilisateurs récréatifs se tournent vers des sources de substances illicites, détournées et prescrites, plutôt que des drogues de rue traditionnelles, ajoutant la marijuana à des fins médicales à la liste des drogues prescrites détournées à des fins récréatives.
Cependant, ceux à qui on prescrit de la marijuana peuvent bénéficier grandement de l’accès à la marijuana à des fins médicales. La même recherche a montré que par rapport aux utilisateurs qui ne sont pas des patients de marijuana à des fins médicales, les jeunes patients adultes de marijuana à des fins médicales utilisent plus de marijuana et vaporisent plus souvent des concentrés de marijuana, tels que de l’huile, des tampons et de la cire.
D’un autre côté, de nombreux consommateurs de marijuana qui n’accèdent pas à la drogue par le biais de sources médicales signalent des symptômes d’automédication non traités avec de la marijuana et d’autres drogues illégalement.
Et une autre étude sur les prestataires de soins de santé de l’État de Washington, où la marijuana est légale à la fois à des fins médicales et récréatives, montre que beaucoup d’entre eux sont mal à l’aise de recommander la marijuana à des fins médicales.
Ainsi, bien que le système de marijuana à des fins médicales semble profiter à certains, il y a des problèmes pour ne pas atteindre ceux qui en bénéficieraient et potentiellement augmenter l’accès à la marijuana à des fins non médicales.
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