Un tiers des enfants atteints de COVID-19 sont asymptomatiques

Environ un tiers des enfants testés positifs pour le SRAS-CoV-2 étaient asymptomatiques, selon une étude observationnelle au Canada.

Les chercheurs ont averti que même si la toux et l’écoulement nasal étaient deux des symptômes les plus courants chez les enfants infectés, ces symptômes étaient également fréquemment rapportés chez environ 500 enfants avec des résultats de test négatifs et «n’étaient pas prédictifs».

«Identifier les enfants susceptibles d’être infectés est un défi», ont écrit James A. King, MSc, un analyseur des Provincial Research Data Services au Canada, et ses collègues.

Les chercheurs ont examiné les données de 2463 enfants qui ont été testés pour une infection par le SRAS-CoV-2 via un écouvillon ou un autre test entre le 13 avril et le 30 septembre 2020.

Les résultats, publiés dans le CMAJ, indiquent que 1 987 enfants ont été testés positifs pour l’infection par le SRAS-CoV-2 (âge moyen 9,3 ans) et parmi eux, 35,9% étaient asymptomatiques. L’écoulement nasal et la toux étaient deux des symptômes les plus courants chez les enfants avec des résultats de test positifs (24,5% et 19,3%, respectivement), mais ces symptômes étaient également fréquents chez les enfants avec des résultats de test négatifs (âge moyen 8,5 ans) et donc, non prédictif d’un test positif (rapport de vraisemblance positif [LR] = 0,96; IC à 95%, 0,81-1,14 et LR positif = 0,87; IC à 95%, 0,72-1,06, respectivement).

«Nous pouvons faire tous les questionnaires COVID-19 que nous voulons, mais si un tiers des enfants sont asymptomatiques, la réponse sera non à toutes les questions – mais ils sont toujours infectés», Finlay McAlister, MD, MSc , un professeur de médecine à l’Université de l’Alberta au Canada, a déclaré dans un communiqué de presse.

Selon les chercheurs, anosmie / agueusie (RV positif = 7,33; IC à 95%, 3,03-17,76), nausées / vomissements (RV positif = 5,51; IC à 95%, 1,74-17,43), céphalées (RV positif = 2,49; 95% IC, 1,74-3,57) et la fièvre (LR positif = 1,68; IC à 95%, 1,34-2,11) étaient les symptômes les plus prédictifs d’un test SARS-CoV-2 positif chez les enfants. Le RV positif pour l’association anosmie / agueusie, nausées / vomissements et céphalées était de 65,92 (IC à 95%, 49,48-91,92).

James King et ses collègues ont noté que de nombreux symptômes identifiés chez les enfants testés positifs étaient étroitement liés à ceux des adultes. Cependant, «il vaut la peine de souligner que la plupart des symptômes associés à la positivité du SRAS-CoV-2 étaient rares chez les enfants et auraient donc une faible sensibilité lors d’un éventuel test de dépistage».

Dans un éditorial connexe, Nisha Thampi, MD, MSc, FRCPC, professeure adjointe et consultante en maladies infectieuses pédiatriques au Children’s Hospital of Eastern Ontario, et ses collègues ont écrit que: Les conclusions de James King et de ses collègues soulignent le rôle essentiel de l’hygiène des mains et de la ventilation. , le port de masques et la distanciation sociale pour prévenir la propagation de l’infection chez les enfants d’âge scolaire.

Références:

King JA et coll. CMAJ. 2020; doi: 10.1503 / cmaj.20206.

Thampi N et coll. CMAJ. 2020.doi: 10.1503 / cmaj.202568.