Qu'est-ce que l'anhédonie ?

L’anhédonie décrit l’incapacité ou la capacité réduite à ressentir du plaisir. Lorsqu’une personne souffre d’anhédonie, elle perd tout intérêt pour les activités, les passe-temps ou les expériences qu’elle aimait auparavant.

Il a été associé à de nombreux troubles mentaux, notamment la dépression, le trouble bipolaire, la schizophrénie et les troubles liés à l’utilisation de substances. Les personnes souffrant de problèmes physiques comme la douleur chronique et la maladie de Parkinson peuvent également souffrir d’anhédonie.

Femme de race mixte assise avec les bras croisés — Peter Griffith / Getty Images

Les types

Certains chercheurs divisent l’anhédonie en deux types : social et physique. L’anhédonie sociale tourne autour de situations sociales et provoque une diminution de l’intérêt pour les interactions sociales ainsi qu’une réduction du plaisir de s’engager dans des situations sociales.

D’autre part, l’anhédonie physique décrit l’incapacité d’une personne à ressentir du plaisir à l’égard de choses physiques normalement agréables, telles que manger, toucher un être cher ou s’engager dans des interactions sexuelles.

Causes

On ne sait pas exactement ce qui cause l’anhédonie, mais elle est liée à plusieurs troubles mentaux. L’anhédonie est considérée comme l’une des principales caractéristiques de la dépression. Les personnes atteintes de schizophrénie rapportent souvent une anhédonie à la fois physique et sociale. La recherche a montré que la dépression dans le trouble bipolaire est également associée à l’anhédonie, et les médecins utilisent la gravité de l’anhédonie pour déterminer la gravité d’un cas de trouble bipolaire.

L’utilisation de drogues récréatives peut potentiellement conduire à l’anhédonie. La recherche a montré que l’anhédonie peut également conduire à la toxicomanie.

Facteurs de risque

Les principaux facteurs de risque associés au développement de l’anhédonie comprennent des antécédents familiaux de troubles mentaux tels que la schizophrénie ou la dépression.

Une étude a révélé que les personnes atteintes de schizophrénie, de troubles liés à l’utilisation de substances, de la maladie de Parkinson et de douleur chronique présentent des niveaux modérés d’anhédonie, mais que celles souffrant de dépression ont une anhédonie plus sévère.

D’autres conditions qui ont été associées à l’anhédonie comprennent la maladie de Parkinson, la douleur chronique, et le diabète. Les personnes souffrant de troubles de l’alimentation, d’autisme ou de maladies neurodégénératives peuvent également souffrir d’anhédonie.

Le fait de vivre des niveaux élevés de stress ou d’événements traumatisants, y compris la maltraitance ou la négligence, est également un facteur de risque d’anhédonie.

Symptômes

Les symptômes de l’anhédonie dépendent du type. Les symptômes de l’anhédonie sociale peuvent inclure :

Très peu ou pas de relations du tout
Retrait complet des relations sociales existantes
Une capacité diminuée à exprimer des émotions
Fausses émotions dans des situations sociales
Préférence pour être seul

Lorsqu’une personne souffre d’anhédonie physique, elle peut ressentir :

Une perte complète de libido ou d’intérêt pour les interactions sexuelles
Maladie fréquente ou autres problèmes de santé physique

Une personne atteinte d’anhédonie peut manquer de grands événements de la vie. En ne maintenant pas leurs liens sociaux, les personnes atteintes d’anhédonie peuvent avoir des relations tendues et même une perte de liens sociaux.

Pourquoi certaines personnes sont-elles plus sujettes à la dépression que d’autres ?

La dépression est un trouble complexe, et il y a probablement plus d’une raison pour laquelle certaines personnes sont plus susceptibles de la développer que d’autres. De nombreux facteurs sont en jeu dans le développement de la dépression, tels que des facteurs génétiques, environnementaux, sociaux et liés au mode de vie.

Complications

Des études ont montré que les personnes atteintes d’anhédonie sont plus susceptibles d’être exposées à des idées suicidaires, à des tentatives de suicide ou à la mort par suicide, en particulier chez les personnes atteintes d’un trouble de stress post-traumatique.

La recherche a également montré que l’anhédonie peut également être un facteur de risque psychopathologique pour les maladies liées à la démence, telles que la maladie d’Alzheimer. Les personnes âgées atteintes d’anhédonie étaient cinq fois plus susceptibles de développer une démence que les personnes sans anhédonie.

L’anhédonie a également été associée à un risque accru d’événements cardiaques indésirables chez les patients souffrant de maladies cardiaques.

Diagnostic

Les professionnels de la santé utilisent souvent l’anhédonie comme symptôme pour diagnostiquer une maladie mentale. Par exemple, l’anhédonie peut amener votre médecin à déterminer si vous souffrez de dépression ou de trouble bipolaire.

L’anhédonie peut être mesurée à l’aide d’un questionnaire. L’une des plus populaires est l’échelle de plaisir Snaith-Hamilton (SHAPS). Il se compose de 14 déclarations sur des situations agréables généralement rencontrées dans la vie quotidienne, telles que la nourriture ou les boissons et les intérêts ou les passe-temps. On vous demandera d’évaluer dans quelle mesure vous êtes d’accord ou en désaccord avec les déclarations en fonction de vos souvenirs des derniers jours.

Votre médecin peut également effectuer un examen physique et des analyses de sang pour s’assurer que votre anhédonie n’est pas causée par une condition physique.

Traitement

Le traitement de l’anhédonie dépend de la maladie ou du trouble mental auquel elle est associée. Pour les personnes souffrant de dépression, des antidépresseurs peuvent être prescrits, tandis que les personnes atteintes de schizophrénie sont souvent traitées avec des médicaments antipsychotiques. Le traitement peut également inclure une psychothérapie.

Des recherches récentes ont également montré que l’anhédonie peut être étroitement liée à certains processus dans le cerveau. Les chercheurs ont découvert que la partie du cerveau qui contrôle la récompense, la prise de décision, l’anticipation et la motivation est souvent impliquée dans l’anhédonie. Ils ont émis l’hypothèse que les personnes atteintes d’anhédonie peuvent également ne pas avoir la capacité d’anticiper les bonnes choses, de trouver la motivation et de juger avec précision les efforts requis pour obtenir une certaine récompense.

Étant donné que l’anhédonie peut être associée à des déficits du système de récompense du cerveau, une approche différente peut être nécessaire pour son traitement. Une étude a révélé que le traitement des effets positifs, une approche qui tente d’augmenter la façon dont le cerveau perçoit les récompenses, a donné de meilleurs résultats que les traitements qui se concentrent uniquement sur la réduction des sentiments négatifs pour les personnes qui ont souffert d’anhédonie.

Certains médicaments peuvent aider à traiter l’anhédonie associée à des conditions physiques. La recherche a montré que les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont connu une réduction de l’anhédonie après avoir reçu un traitement avec des médicaments agonistes de la dopamine tels que le pramipexole.

Vous ne devez jamais arrêter de prendre votre antidépresseur prescrit sans en avoir d’abord parlé à votre médecin. Si cela ne vous aide pas ou si vous ressentez des effets secondaires indésirables, parlez-en à votre médecin. Ils détermineront si votre dose de médicament doit être modifiée ou si vous avez besoin d’un nouveau médicament.

Résumé

L’anhédonie est lorsque votre capacité à ressentir du plaisir est réduite ou absente. Vous perdez tout intérêt pour les choses qui vous procurent normalement du plaisir et pouvez vous retirer des interactions sociales. L’anhédonie a été associée à différents troubles mentaux et conditions physiques. La façon de traiter l’anhédonie consiste à traiter la maladie à laquelle elle est associée.

Questions fréquemment posées

Comment soigner l’anhédonie ?

Il n’y a pas qu’une seule façon de guérir l’anhédonie, mais elle peut être gérée en traitant la maladie sous-jacente ou le trouble mental. Par exemple, si elle est causée par la dépression, la gestion des symptômes de la dépression avec des antidépresseurs et une psychothérapie aidera à soulager l’anhédonie. Il en va de même pour l’anhédonie associée à une condition physique.

Combien de temps dure l’anhédonie ?

Il n’y a pas de durée définie pour l’anhédonie, et c’est différent pour tout le monde. En règle générale, lorsque la condition qui la provoque est gérée, l’anhédonie disparaîtra ou deviendra moins grave avec le temps.

Comment aider quelqu’un qui souffre d’anhédonie ?

La meilleure chose que vous puissiez faire pour une personne atteinte d’anhédonie est de lui offrir un soutien pendant qu’elle recherche un traitement. Vous pouvez encourager votre proche à rechercher l’aide dont il a besoin et à rester à ses côtés pendant qu’il est traité pour la maladie qui a conduit à son anhédonie.

Perdre tout intérêt pour les choses que vous aimiez autrefois peut être difficile à vivre. La meilleure façon de traiter l’anhédonie est de contacter un fournisseur de soins de santé pour déterminer ce qui en est la cause et comment vous pouvez à nouveau ressentir du plaisir dans votre vie.